小梁切除术中联合应用丝裂霉素c和可调节缝线的疗效分析

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1、小梁切除术中联合应用丝裂霉素C和可调节缝线的疗效分析冯俊英　郭晓晰中国医科大学第八临床学院鞍钢总医院眼科，辽宁鞍山　114002[摘要]目的分析探讨小梁切除术中联合应用丝裂霉素C和可调节缝线的临床疗效。方法选择该院于2011年6月—2012年12月收治的原发性闭角型青光眼62例为研究对象，随机分为实验组和对照组。实验组：实施小梁切除术，并联合应用丝裂霉素C和可调节缝线；对照组：传统的小梁切除术。对比观察相应指标。结果经治疗，实验组患者在眼压改善，不良反应等方面均优于对照组，P<0.05。结论应用小梁切除术中联合应用丝裂霉素C和可调节缝线治疗原发性闭角型青光眼其临床疗效显著，复发率小，安

2、全性能高，应广泛推广。.jyqkyitomycinCandAdjustablesuturesFENGJunyingGUOXiaoxiChinaMedicalUniversity，EighthClinicalSchool，AnshanIronandSteelGeneralHospital，Ophthalmology，Liaoning114002，China[Abstrac]ObjectiveToanalyzethebinedtrabeculectomyitomycinCandadjustablesutureseffect.MethodsTheprimaryangle-closureglaua6

3、2casesinourhospitalfrom2011duneto2012Decemberforthestudylydividedintoexperimentalbinationofthecontrolgroup.Experimentalgroup：trabeculectomyitomycinCandadjustablesutures；controlgroup：conventionaltherapy.parativeobservationcorrespondingindicators.ResultsAftertreatment，patientsintheexperimentalgroupIO

4、Pimprovementsadversereactionsthanthecontrolgroup，P<0.05.ConclusionbinedtrabeculectomyitomycinCandadjustablesuturetreatmentofprimaryangle-closureglauasignificanteffect.[Keyy；MitomycinC；Adjustablesutures[简介]冯俊英（1979-），女，辽宁绥中人，硕士，主治医师，主要从事眼科学方面工作。原发性闭角型青光眼是主要致盲眼病之一[1]，是由周边虹膜堵塞小梁网，或与小梁网产生永久性粘连，房水外流受

5、阻，眼压升高导致的。患眼具房角狭窄、周边虹膜容易与小梁网接触。眼压升高是骤然发生被称为急性，逐渐发展被称为慢性。青光眼治疗的目的是保存视功能，其治疗方法包括降低眼压和视神经保护性治疗，手术治疗是主要的降低眼压的方法。现在小梁切除术是常用的建立房水外引流通道的手术（滤过性手术），但它也有一些严重的术后并发症，如术后早期眼压过低、前房形成迟缓或浅前房、后期滤过泡形成瘢痕，导致手术失败[2]。随着抗代谢药物的广泛应用，明显增加了手术的成功率。该研究选取2011年6月—2012年12月收治的62例原发性闭角型青光眼患者为研究对象，在小梁切除术中联合应用丝裂霉素C和可调整缝线，取得了很好的手术效果。1

6、资料与方法1.1一般资料选取2011年6月—2012年12月期间该院收治的原发性闭角型青光眼62例，其中35例急性闭角型青光眼，27例慢性闭角型青光眼；其中男23例，女39例，发病年龄50～80岁。将青光眼患者随机实验组（40例）和对照组（22例），所有患者均是第一次参加手术。其中，实验组患者：男性10例，女性30例；年龄在51~80岁，平均年龄（67.6±7.8）岁；其中15例急性闭角型青光眼，25例慢性闭角型青光眼。对照组患者：男性13例，女性9例；年龄在50~78岁，平均年龄（66.8±11.2）岁；其中10例急性闭角型青光眼，12例慢性闭角型青光眼。对比两组患者的性别、年龄、病情等一

7、般资料，差异无统计学意义，具有可比性。1.2手术方法入院后所有患者均先用药物降低眼压，待眼压降至21mmHg（1mmHg=0.133kPa）以下再行手术治疗。实验组：常规消毒铺巾，表麻后缝上直肌牵引线，作基底为穹隆部的结膜瓣，止血，作巩膜瓣，剥离巩膜瓣至透明角膜区内1.5mm，结膜瓣和巩膜瓣下分别放置0.4g/LMMC的小棉片2min，取出后用大量平衡盐水溶液冲洗，在颞侧角巩膜缘做角膜穿刺口，切除1.0mm×