产后尿潴留的原因分析及护理张丽红

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1、产后尿潴留的原因分析及护理张丽红张丽红(牡丹江市妇女儿童医院妇产科；黑龙江牡丹江157000)【摘要】：目的：分析产后尿潴留的原因分析及护理。方法：选取我院分娩产妇50例，接受治疗的时间为2013年2月至2015年6月期间，对导致分娩产妇产后尿潴留的原因进行分析，将其分为两组，对照组采用常规护理，观察组再釆用优质护理，比较两组产妇护理后的尿潴留发生率。结果：观察组分娩产妇在尿潴留发生率的比较中明显低于对照组分娩产妇(P<0.05)。结论：给予分娩产妇优质护理措施，能有效减少产后尿潴留发生情况。【关键词】：产后尿潴

2、留；分娩产妇；原因分析尿潴留是临床上较为严重且多发的产后并发症，引起产后尿潴留发生有三个因素；①产妇产前使用解痉镇静药，从而降低产妇膀胱张力，②在产妇分娩过程中子宫压迫膀胱及盆腔祌经丛，导致膀胱肌麻，③产妇憋尿和少喝水，从而减少排尿，因此，一项良好的护理模式能有效减少产后尿潴留情况发生［1］。为此，选取我院分娩产妇50例，接受治疗的时间为2013年2月至2015年6月期间，并且分别采用常规护理与优质护理，以供临床参考，具体内容见下文。1资料和方法1.1基线资料选取我院分娩产妇50例，接受治疗的时间为2013年2月

3、至2015年6月期间，随机分为观察组和对照组，观察组产妇25例，对照组产妇25例。观察组分娩产妇，年龄20〜35岁之间，平均年龄为(25.98±2.45)岁，其中经产妇有10例，初产妇有15例。对照组分娩产妇，年龄23〜35岁之间，平均年龄为(26.87±1.34)岁，其中经产妇有14例，初产妇有11例。观察组分娩产妇和对照组分娩产妇年龄等，无明显差异(p>0.05),能够进行对比。1.2方法原因分析；(1)药物因素：由于产妇产前使用解痉镇静药，例如产妇情绪紧张吋采用安定药，产妇

4、患有妊娠高血压综合征时采用硫酸美，从而降低产妇膀胱张力，导致尿潴留情况发生。(2)膀胱因素：在产妇分娩过程中，由于子宫压迫盆腔和宫缩乏力，使生产吋第二产程延长，导致产妇膀胱粘膜充血、水肿、阻塞尿道和膀胱麻痹，又因为产妇收缩功能受阻，产后腹压下降，导致产妇尿肌乏力，从而使产妇无力排尿。(3)排尿因素：由于产妇产后会阴伤口疼痛，而引起产妇排尿疼痛和尿道痉挛，从而减少排尿次数，由于产妇身体虚弱和生产吋间长，导致膀胱肌张力降低，使产妇无任何尿意。对照组护理方法：对照组分娩产妇采用常规护理。观察组护理方法：观察组分娩产妇在

5、对照组常规护理的基础上再采用优质护理。(1)产前护理：由于产妇分娩前会存在较多的负面情绪，护理人员应主动与产妇沟通，了解产妇的心理状态，鼓励产妇表达自身的感受，及吋缓解苏心理压力，以分娩成功案例为导向，用真挚的语言给予产妇讲解，促使产妇树立对分娩手术的配合，应播放轻音乐，给予产妇鼓励，讲解分娩吋放松技巧。(2)产吋护理：产妇生产吋，护理人员应随吋观察产妇膀胱是否充盈，告知产妇若有尿意时，应及吋排尿，从而避免产妇膀胱充盈情况发生，减少胎头下降和宫缩情况发生，产妇在生产过程中，护理人员应指导产妇如何用力，从而有效减少

6、第二产程吋间，避免胎头压迫产妇膀胱,若胎头压迫产妇膀胱无法排尿吋，护理人员应指导产妇如何进行排尿，必要时采用导尿管为产妇进行排尿。(3)产后护理；1;产妇生产后两小吋，护理人员应给予产妇中药热敷，给予中药袋放于产妇下腹区，利用中药袋的热力，使产妇腹肌收缩，从而使产妇腹压升高，使产妇产生尿意感，若产妇生产后首次小便，护理人员应给予产妇排尿指导，告知产妇主动排尿，能有效减少尿潴留情况发生，2;耐心给予产妇讲解尿道解剖情况，告知产妇若膀胱充盈会导致子宫收缩，从而发生产后出血情况，严重者可导致死亡，加强产妇对排尿的认知。

7、1.3观察指标比较两组分娩产妇护理后尿潴留发生率。1.4统计学处理本文采用SPSS19.0软件，两组分娩产妇护理后尿潴留发生率进行统计处理，尿潴留发生率采用X2检验，以P<0.05代表两组分娩产妇护理后尿潴留发生率对比存在差异，统计学具有意义。2结果经过护理后，观察组分娩产妇在尿潴留发生率的比较中明显低于对照组分娩产妇（P<0.05）,如表1所示。表1:对比2组产妇护理后尿潴留发生率（％）注：观察组和对照组相比较p<0.05。3讨论据相关研究显示，近年来，产后尿潴留发生率呈上升趋势，产后尿潴留易导致产后出血情况发

8、生，从而影响产妇分娩后的健康安全，早期的诊断及护理能够减少产后尿潴留发生率［2】。本研究中，我院对分娩产妇采用不同的护理，优质护理取得较为可观的效果。优质护理是在常规护理服务的基础上进行的，优质护理是指以产妇为中心，强化基础护理，整体提升护理水平的一种全新的护理措施，从产妇的产前、心理产吋和产后等方面进行护理，苏中产前护理和产吋产后护理对分娩产妇尤为重要，给予产妇产前护理