心血管内科护理安全隐患与防范对策分析

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1、心血管内科护理安全隐患与防范对策分析舒峰河南省信阳职业技术学院附属医院介入科，河南信阳464000[摘要]心血管内科的护理工作对患者的治疗与恢复具有重要意义，良好的护理服务可提升患者的治疗效果，反之可影响治疗效果。要想提高心血管内科护理质量，必须发掘出护理中的一切不安全因素，并认真进行整改和完善，这样才能真正为患者提供周全的护理服务。为此，该文对心血管内科护理管理进行了研究，剖析了其护理中的不安全因素，并探讨了相关防范对策，旨在提升护理质量，健全心血管内科护理机制。[..关键词]心血管内科；护理安全隐患；防范措施；医疗纠纷[中图分类号]R47　[文献标识码]A　[]16

2、72-5654（2015）01（b）-0093-02随着现代医疗技术的发展，护理工作也逐步走向完善，但是其中仍然存在一些安全隐患、现代人们法制意识的显著提高，这使得医患纠纷和矛盾的发生更加频繁，心血管内科接诊患者的死亡率较高，因此，其成为了医患矛盾较容易发生的科室。为改变这一局面，必须提升心血管内科的护理质量，强化安全管理，注重护理的人性化，加强护患沟通，这样才能真正改善护理工作质量，满足患者和家属的需求。为此，该院选取2013年8月—2014年8月期间心血管内科的患者作为研究对象，对护理安全管理进行了研究，现报道如下。1一般资料选择该院心血管内科于2013年8月—20

3、14年8月期间收治的患者70例作为研究对象。入选患者中，男39例，女21例，年龄48~76岁，平均年龄（63.5±11.2）岁，平均病程（11.6±5.2）年；患者中，42例为高血压合并冠心病，26例为心梗，其他心血管疾病2例。收集70例患者的临床资料，由负责的护理人员分别分析、统计和研究其中护理资料，找出其中的不安全因素，然后全体护理人员讨论，制定相应的防范措施。2安全隐患分析该次研究中安全问题中，护患纠纷1例，出现护理操作过失1例，护理监督不力1例，患者自身问题3例，由此来看，护理安全隐患主要存在于护理人员和患者本身两方面，具体分析如下。2.1护理人员方面该类安全隐

4、患多为护理人员的操作过失，主要有：①联合用药时，发生药物混淆；核查用药不严谨，未发现药物混淆；静脉滴注速度与患者病情不符[1]。②护理记录不严谨。护理记录的规范性问题主要有，真实性和准确性较差；完整性较差，记录过于缩减；不注重记录的及时性；记录误差较大，医生与护士的医嘱存在较大偏差[2]。③医患纠纷。心血管内科患者住院时间长、花费大、死亡率较高，患者和家属本身心理压力大，相关医疗保险也不能完全解决医药费问题时，或护理人员通知不当时，会引起患者的不理解，并引发医护纠纷。2.2患者方面部分患者违背医嘱或对疾病的期望过高是导致护理矛盾的主要原因。3护理安全隐患的防范对策3.1

5、完善入院后评估所有患者入院后，都要在第一时间为患者进行评估，评估内容包括：患者病情严重程度、治疗的迫切程度等。完成评估后，将患者送入与其评估结果相对应的病房中，并告知患者及家属住院期间的注意事项及院内制定，并确定患者是否留陪床人员。患者病房确定后，应严格依照查对制度进行患者信息登记，床头卡中患者信息要仔细核对，若患者意识不清醒，应将带有患者信息的腕带系于患者手腕，保证护理对象的准确性[3]。3.2提升护理人员的专业素养①分层次培训。由于护理人员的学历、认知能力及工作年限存在一定的差异，所以培训不能按一种方式进行。建议按分层化培训模式对护理人员进行培训，培训应分理论和技能

6、两方面，注意加强专业知识的传授，并注重先进护理技能的学习，培训结束后进行考试，护理人员合格后才可上岗操作[4]。此外，为鼓励护理人员积极学习业务知识和技能，应定期举办知识竞赛、技能大比武等活动，给予优胜者适当的物质奖励，鼓励全体护理人员积极学习。同时，要注意加强德育教育，使护理人员的思想道德素质及职业素养得以提升，避免发生护患纠纷。②增强法制观念。医患纠纷的发生，与护理人员的法制观念不强也存在间接的联系。为此，应针对相关法律法规进行培训。培训内容应由简到难，逐步深入。同时，要使护理人员从思想上重视法制教育，并选取相关法规知识作为考核内容，对护理人员进行考核，使护理人员真

7、正树立安全意识。每一位护理人员都必须严格岗位规范和护理操作规范，这样不仅可以保护患者，也可以保护护理人员。为督促护理人员遵守岗位规范和相关法律、法规，应执行岗位责任制，要求护理人员将安全护理的工作理念落实到每个操作中。③强化服务意识。护理过程中的每个环节都不能马虎，尤其是护理人员交接班等环节，必须进行严格的要求。为此，应完善交接班制度，分级护理制度等护理过程中的操作规范，各项制度应上墙悬挂，提醒护理人员严格遵守。要求护理人员，严格按格式清晰书写护理记录及相关文件，并对所描写内容负责。护理人员应树立服务患者的理念，具有较强烈的服务意识；同时