呼吸内科护理安全隐患原因与防范对策

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1、呼吸内科护理安全隐患原因与防范对策赵玉梅吉林省扶余市三岔河镇卫生院内科131200摘要：目的：分析呼吸内科护理安全隐患原因，积极探讨相关防范措施，进而提高呼吸内科护理水平。方法：选取我院呼吸内科2012年2月~2013年2月收治的160例患者，通过随机双色球法分为观察组(n=80)和对照组(n=80),观察组患者实施护理安全隐患防范，对照组未实施护理安全隐患防范，探讨呼吸内科护理安全隐患原因及防范措施。结果：观察组患者护理满意率较对照组更高，护理安全隐患发生率明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：呼吸内科护理安全隐患主要为意外事件、护理人员素质偏低等，应加强意

2、外事件防范，提高护理人员综合能力，以此减少护理安全隐患，提高护理满意率。关键词：呼吸内科；护理安全隐患；防范对策呼吸内科是医院重要科室之一，基础疾病较多，患者年龄跨度大，护理工作强度大，这就导致呼吸内科护理工作存在诸多不安全因素。护理安全是在实施护理的过程中，患者不发生法律、法规及制度允许范围外的生理、心理及功能上的损伤、缺陷或死亡，不仅是科室工作的核心，也体现着护理质量及效率。由于呼吸内科患者体质虚弱，病情进展快，护理安全隐患较多，直接影响护理效果及患者预后，增加患者身心痛苦及经济负担，同时给医院带来负面影响。因此加强呼吸内科护理安全管理，深入分析工作中存在的安全隐患，针对性实施防范措施，以

3、此实现最佳的临床效果。木文回顾性分析2012年2月~2013年2月我院呼吸内科收治的160例患者临床资料，探讨护理安全隐患的原因，积极采取相关防范措施，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院呼吸内科2012年2月~2013年2月收治的160例患者作为研究对象，男性98例，女性62例，年龄40〜78岁，平均(64.3±11.3)岁；全部患者均无意识障碍、精神疾病、不配合者。通过随机双色球法将160例患者分为对照组(n=80)和观察组(n=80),2组患者一般资料比较(P>0.05),临床可比性较高。1.2方法对照组患者实施常规护理，包括病房护理、病情监测、用药指导等，

4、观察组患者实施护理安全管理，深入分析护理安全存在的隐患及原因，积极探讨相关防范对策，从而确保护理安全，实现令人满意的护理效果。1.3评价指标[1]观察两组患者护理安全隐患发生情况，包括坠床、跌倒、院内感染等，并采取我院自制护理满意调查表，分为非常满意、满意、不满意三个等级，满意率=(非常满意+满意)/总例数×100%。1.4统计学方法在统计学软件包SPSS18.0中进行本组实验数据处理，以(％)描述计数资料，差异经卡方检验，在P<0.05时，差异具有统计学意义。2结果2.1护理安全隐患发生情况对照组患者护理安全隐患发生率明显高于观察组(P<0.05),详见表1。2.2护

5、理满意率观察组患者护理满意率显著高于对照组，差异具冇统计学意义(P<0.05),见表2。3讨论3.1呼吸内科护理安全隐患3.1.1意外事件(1)坠床。呼吸内科患者病情危重II进展快，患者身承受着巨大的痛苦，易产生焦躁、抑郁、悲观、孤独等负面情绪，同吋合并神经系统疾病，如老年痴呆，增大了坠床风险。（2）跌倒。呼吸内科老年患者居多，机体抵抗力低下，视力下降，反应能力差，加上使用降血糖、抗过敏药物，进而发生跌倒［2】。（3）管道脱落。胸腔积液患者需要采用胸腔闭式引流，若引流管固定不当、过度牵拉，可能导致管道脱落，发生意外事件。3.1.2护理人员因素（1）护理人员专业操作不到位，如无法科学评估病

6、情，不能正确判定吸氧吸痰的正确吋间，诱发低氧血症，增加氧中毒风险，加重病情，无法达到预期治疗效果。（2）护理人员责任心不强，缺乏慎独精神，不能仔细观察病情，无法及吋发现隐患，影响治疗效果。（3）综合素质不高，虽整体理论知识水平奋所提高，但实际工作中发现问题、解决问题的能力较低，文件记录混乱，漏记、错记、涂改现象经常发生，无菌操作意识不强，不注意手卫生，导致院内感染。3.2防范对策3.2.1加强意外事件防范充分评估患者病情，对存在意外事件高危因素的患者，在病床头、墙面、地面等建立警示标识；主动与家属沟通，鼓励家属给予患者最大的安慰和支持，留有家属照顾，减少坠床发生的机会；针对易跌倒患者，并叮嘱其

7、避免竿独走动，需卧床休息；存在负面情绪的患者，以加强心理护理，缓解患者悲观、消极、烦躁等不良情绪，冋吋采取必要防护措施，如床栏的应用、束肢带的应用等，最大程度降低坠床事件［3】。针对留置引流管患者，应妥善固定引流管道，避免扭曲、受压，确保有效引流。3.2.2加强护理人员学习和培训定期组织护理人员进行学培训，加强护理人员规范操作管理，科学评估病情，加强无菌操作，严格按照规章制度、职责落实各项护理措施