护理安全隐患原因分析与防范对策

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1、护理安全隐患原因分析与防范对策护理安全隐患原因分析与防范对策关键词护理安全隐患防范doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.185护理安全的隐患因索医院方面的因素:首先,医院制度不够健全、执行力度不够、管理措施不到位是医院目前普遍存在的问题。其次,医院对护士教育培训不重视，导致护士综合知识水平偏低，同时护理人员结构参差不齐，低年资、低学历的护士较多，人员缺编,不能保证满足工作基本需求，给病人造成不安全影响或隐患。护士法律意识淡薄:随着护理学科的发展，护士的服务领域不断拓宽,服务对象不断增多。所涉及的法律问题也越来越多。护理人员不熟悉国家的法律条文，不明确自己

2、在护理工作中的法律责任、义务和范围，忽视工作中潜在的法律问题，对可能引发的护理纠纷认识不足。表现为操作不够规范、书写不合耍求、说话不够严谨、语言行为不当或过失。护理人员自身素质:专业技能不熟练，近年来低年资护士增多，业务知识不够熟悉，技术不熟练，资历浅，经验不足。如静脉输液是临床中最常见的护理技术操作，如果护士对该技术操作不熟练，将对危重病人的抢救产生不良影响，给病人增加痛苦。工作责任心不强:①不认真执行规章制度和操作规程，工作缺乏主动性，不按级别护理,不按时巡视，患者病情发生变化未能及时发现。②不认真履行岗位职责，护理核心制度执行不到位。如执行医嘱未做到“三查八对一注意”，如打错针、发错

3、药、输错液，交接班不清，遗忘医嘱，造成不良后果。③随意换班，使人力资源搭配不当。④实习生无人带教单独完成护理技术操作。⑤基础护理措施不到位，出现并发症。⑥工作时间注意力不集中护理文件记录不规范:护士由于工作繁忙，忽略了护理记录或进行冋忆式记录，出现大概、可能的情况，一旦发生医疗纠纷，住院病案材料中与护理相关的体温单、医嘱单、护理记录单会成为法庭材料。如果以上护理记录不严谨、错记、漏记，甚至涂改，将使护理安全隐患增加。服务态度欠佳:个别护士缺乏良好的服务态度和服务意识。表现为对患者“冷、顶、硬、推、拖”，不注重自身修养，言语或行为不当,极易引起患者及家属的不满，形成一定的安全隐患，造成不必要

4、的纠纷。护患沟通障碍:近年來有些护理纠纷不是护理人员技术与责任上的差错，而是由于护理过程中不注重语言交流,缺乏与患者及家属沟通的技巧,交流态度淡漠，语言不妥，解释沟通不到位所造成的［1］。如急性心肌梗死病人便秘，排便用力可导致猝死等。消除护理安全隐患的防范对策:健全管理模式，完善规章制度:结合医院管理现状，不断完善各项管理制度，健全护理监控体系，规范护理规程和护理行为［2］o护理管理者定期监督，可以将许多的护理安全隐患遏制在萌芽状态。加强职业道德教育，树立良好的服务理念:教育护理人员必须具备高询的职业道徳和责任感，在工作中以病人为中心，忠于职守，乐于奉献，规范行为，爱护患者，做到主动、热情

5、、耐心、周到，使患者感到亲切和温暖。学习法律法规，增强安全管理意识:加强护理安全质量教育，提高护士对护理安全重要性的认识。通过学习，使护理人员了解、熟悉工作中与法律有关的潜在性问题，增强法律意识,懂得在护理工作中应当更好的履行口己的职责，口觉遵守规章制度、操作规范和T作流程,避免和消除安全隐患，确保护理安全。提高专业技术水平:护士在职业活动中，首先必须具备扎实的专业知识与精湛的操作技能,才能保证高质量的护理服务，确保患者安全,因此我院根据不同资历的护士制定了培训方案与计划，并组织实施。如每月进行2项基础护理操作技能与专科技能的培训与考核，护理部每月组织进行1次业务学习和护理查房，重点加强对

6、低年资护士的培训与考核，达到人人合格。加强核心制度的执行:查对制度是护理工作屮杜绝差错事故的重要制度，通过查对，可发现护理不安全的隐患，并采取有效措施，避免差错的发生。医嘱做到班班查对，每周大查对2次，并有记录。在对患者进行操作前查对时必须询问患者叫什么名字，昏迷病人必须进行腕带信息核对。严格执行交接班制度:重点抓好病情、治疗、护理等环节的交接,对新入院患者、手术病人、危重患者、有特殊检查及处理的患者要在床头仔细交接。严把护理文书质量关，规范书写:护士书写应做到客观、真实、完整、准确、及时，写你所做的，做你所写的。护士长与质控员每天对护理文件内容进行督查质控，发现问题及吋整改，确保病历书写

7、质量。加强环节质量管理:各科成立质控小组，制定各班工作职责，规范工作流程，使各项工作有章可循，同时对科室工作的薄弱环节进行重点监控。护理部每月进行各科护理问题汇总，并在护士长例会上进行分析、讲评、总结。制定整改措施，以此达到持续质量改进的冃的。加强护患沟通交流:医患沟通，是医务人员在诊疗活动中与患者及其家属在信息方面、情感方面的交流,是医患z间构筑的一项双向交流的桥梁[3]o我院近年来开展了人性化的护理服务,如实行亲情称