行为转变理论用于手足口病患儿家长手卫生依从性的健康教育

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1、行为转变理论用于手足口病患儿家长手卫生依从性的健康教育行为转变理论用于手足口病患儿家长手卫生依从性的健康教育手足口病是一种由多种肠道病毒感染引起的，以手、足、口腔等部位发生丘疱疹为主要.L.特征的儿童传染病，由于无疫苗、药物等特异性的防控手段，隐性感染和转症病例多，传染源难以发现和控制，传播途径多等原因，难以有效阻断手足口病的发生，对儿童身心健康造成严重威胁。因此，预防手足口病的发生和流行是目前工作的关键。健康教育在手足口病的预防和控制中起着决定的作用，做好个人防护，保持清洁卫生，掌握好洗手时机，是最有效的手段。行为转变理论认为人的改变

2、是一个复杂渐进和连续的过程，研究应用此理论对2011.1-3住我院内科病房手足口病患儿及家长手卫生进行长时间、渐进和连续的干预计划，强化其手卫生防护行为，真正从控制传染源、切断转播途径、保护易感人群等多方面遏制手足口病的蔓延。　　1对象与方法　　1.1对象：选取2011年1月-3月在我院内科病房接受住院治疗的手足口病患儿家长180人，其中患儿男39例，年龄1-7岁，女37例，年龄1-8岁。家长84人，男28人，女46人，年龄24-63岁。学历：专科以上18人，初高中41人，小学25人。患儿临床及实验室值均符合诊断标准，本研究家长自愿参加

3、并研究且签署知情同意书。　　1.2方法　　1.2.1研究工具:自行设计手卫生认知问卷调查，随机抽取10名患儿家长进行预实验。认真修改，认为内容详实，布局合理，可以使用，手卫生认识问题分为一般情况及手卫生认识情况调查，包括手足口病的传播口径易患人群，洗手的重要性，洗手方法，洗手的作用等10个方面进行每个方面计分100分。　　1.2.2干预方法:根据行为转变理论框架制订具体的干预措施。　　1.2.2.1意识阶段：对参加调查的手足口病患儿及家长发放手卫生认知调查表，当场收回，根据手足口病调查反馈的信息，家长对做好手卫生预防手足口病的认知程度普

4、遍偏低，占7.1%；掌握正确洗手的家长只有10%，认为用品不充分的家长占20%；认为宣传教育欠到位的家长占41%；需要手卫生讲座的家长占51%。　　1.2.2.2准备阶段：根据调查数据、存在问题，由责任护士有针对性地开展工作。首先，在病房自来水槽墙上张贴洗手示意图，备齐洗手用品；其次，护士向家长和患儿示范洗手的方法，每周召开健康座谈会，向家长发放手足口病健康宣传图，着重强调预防手足口病发生最有效的干预方法是正确洗手，以便增加家长患儿洗手的依从性。　　1.2.2.3行动阶段:利用晨会护理巡视病房、床头交接班等时间，观察家长患儿洗手行为，宣

5、教洗手的重要性，及时纠正不正确的洗手方式，责任护士定期检查洗手图解画报否完整，用品是否充足，并在各项护理操作中介绍手足口病的相关知识。　　1.2.3.4维持阶段:向患儿家长再次发放手足口病知识调查表，了解家长对手足口病认知程度、依从性的变化，激励家长已有的洗手行为，指正认识中的偏差，并要求家长做好患儿及家长相互之间的宣教工作。　　1.4评价方法:对两次认识调查表进行统计后处理。　　2结果　　干预前后患儿家长对手足口病洗手的认知程度比较　　3体会　　调查结果显示，健康教育后患儿家长相关知识、手卫生依从性提高，差异具有统计的意义。健康教育是

6、一项投资少、产业高、效益大的健康措施。对住院手足口病患儿家长进行系统的健康教育，可有效地提高手足口患儿家长对疾病知识的知晓率，使家长建立可预防可治疗的信息，从而积极主动配合治疗护理，对降低手足口病的患病率及危重病例的发生率，防止手足口病的爆发流行起着积极的作用。　　4小结　　手足口病是肠道病菌感染引起的传染病，传染病患儿如不及早隔离治疗，易使疫情扩散。所以护理人员应向家长进行相关知识宣传教育，耐心讲解传染病的预防方法和防范措施，正确的洗手方法通过住院家长的相互传授，发动非住院人群预防手足口病的工作，实行群防群治才能有效的杜绝传染病，造福

7、人类。