护理核心能力的概念分析

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1、护理核心能力的概念分析【摘要】对护理核心能力这一概念进行评判性分析，界定该概念的定义、内涵及特征。“核心能力”较之“胜任力”“竞争力”等词在属性和特征方面存在差异且得到大多数护理界人士认可，具有独特性、综合性、动态性、可评价性、渐进性等特征。在综合众多学者观点的基础上，尝试做出该概念的术语解释和表达。建议在界定该概念时，应综合考虑中国卫生服务体系、护理专业发展、护理教育及临床护理实践工作特点等因素，并最终发布国家规范性定义。【关键词】护士；护理；专业能力；概念形成【Keywords】Nurses；Nursi

2、ngCare；ProfessionalCompetence；ConceptFormation核心能力(corecompetence)这一概念被引入中国后，由于翻译的原因出现“能力”“才能”“素质”“核心能力”“核心竞争力”“核心胜任力”等多种表述。在21世纪初，该概念被引入我国护理专业领域并得到了广泛应用，但究竟什么是护理核心能力，至今尚未形成统一、规范且被广泛认可的定义。目前我国关于护理核心能力的研究在相关概念的使用和内涵的界定上存在诸多不一致的地方，徐少波等认为，护士能力和核心能力等概念缺乏清晰性，使之

3、难以理解。陈燕华等提出“有必要理清思路，正本清源”，在概念的选用和界定上统一认识，达成共识。宋春燕认为，护理核心能力必须有自己的术语解释和表达，需要对其内涵及特征作深入研究。概念分析法也称术语分析法，是确定术语所表示的概念内涵和外延的研究方法。概念作为思维的基本单位，其内涵反映的是概念中对象的特有属性：其外延是指概念所反映的一切事物。概念分析法主要是基于概念之间的种属关系、屑种关系、交叉关系、全同关系、全异关系等及概念的内涵和外延来表示概念。国际上最常用的概念分析方法是由Walker和Avant创立的八步概

4、念分析法，其目的在于标识概念的属性确定，共有8个步骤，包括：选定一个概念，确定分析的目的，定义该概念的所有用法，确定该概念的定义属性，构建模型案例，构建临界和相反的案例，鉴定先例和后果，确定以观察或实验为依据的概念．Paley6则认为，进行概念分析未必一定要遵循Walker所倡议的顺序，在分析过程中或进行深层次探索时可能需要再次回到原来的步骤。本文旨在对护理核心能力这一概念进行评判性分析，通过系统的文献回顾和评价，规范核心能力这一概念在护理专业中的应用。1核心能力概念的由来及变迁英文“CompetenCe”

5、和“CompetenCy”最早在20世纪80年代即被西方学者用于研究胜任力模型和胜任特征，学者们对这两个概念及内涵指标的学术争论一直存在。有学者认为，如果混淆这两个概念，势必会影响其后续研究和实践的应用7。《辞海》对“核心”的解释为“中心，主要部分”。我国现有词典中还没有对“核心能力”的解释。“核心能力”这一概念由我国学者译自英语“corecompetenc,e”或“corecompetency。在美国和欧洲，自20世纪90年代中期至今，“competency”和“competence“这两个词在医疗、护理

6、等健康相关领域得到了广泛应用。我国于2003年在《三年制高等职业教育护理专业领域技能型紧缺人才培养指导方案》中，首次提到护理核心能力这一概念。该方案对护士职业的岗位能力进行了战略分析，明确提出护士应具备的一般能力（基本能力）为健康评估的能力，沟通交流的能力，进行健康教育和卫生保健指导的能力，较熟练的计算机基本操作能力和一定的英语应用能力：护士职业的核心能力为掌握规范的护理基本操作技术，对护理对象实施整体护理的能力，对急危重症患者进行应急处理和配合抢救的能力，对常见病、多发病病情和用药反应的观察能力，具备老年

7、护理、社区护理等专业方向的护理能力。该方案的提出为护理核心能力的发展提供了机遇，我国护理工作者对此概念的关注也越来越多．2009年广东省卫生厅编著出版的《专业护理核心能力建设指南》一书中，对专业护理核心能力定义为“不同专业、不同职级、不同岗位的护士，在担当专业性护理工作中的各种预期角色时，为确保专业性工作任务的完成及其质量，所需具备的知识、技能和态度等素质的总和。”并强调护士的核心能力是以为患者提供安全、有效并符合执业道德规范的护理服务为前提的。2护理核心能力的概念及内涵指标国际上对护理核心能力(nursi

8、ngcorecompetence)的概念界定没有统一标准。国际护士会(InternationalCouncilo{Nurses．ICN)于2003年提出注册护士核心能力框架，将护理核心能力定义为“护士为提供安全及合乎伦理准则的护理服务所要求的特别知识、技巧、判断力和个人特质”。此后，多个国家的护理协会，根据本国的护理实践和专业发展情况，对护理核心能力界定了不同的内涵，．美国护理学院学会(AmericanAssoc