多囊卵巢综合征中医治疗及研究近况论文

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1、多囊卵巢综合征中医治疗及研究近况论文.freele，PCOS)是青少年到生育年龄妇女发生高雄激素型无排卵症的最常见病种。本文将从现代医家对多囊卵巢综合症病因病机及治疗原则的认识、临床具体辨证用药、及近来PCOS卵巢及子宫内膜的发育异常和变化来进行探讨。【Abstract】Polycysticovarysyndrome(PCOS)ishastheGaoxionghormonetheyoungpeopletothechild-bearingageannottohavetheovulationsicknessmostmondiseasetoplant.Thisarticlefr

2、omthemodernmedicinetothemulti-pouchesovarysyndromecauseofdiseasepathogenesisandthetreatmentprincipleunderstanding，clinicalspecificallydialecticaledicine，andrecentlythePCOSovaryandtheendometriumgroe/PCOS；Kidneyempty；Thephlegmisetrium多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome，PCOS)是青少年到生育年龄妇女发生高雄激素型无排

3、卵症的最常见病种。有报道显示PCOS在闭经病人中占1/3，在月经稀少病人中占90%左右；不育病人排卵功能障碍病人中占20%，而PCOS占其中90%。临床上多表现为无排卵、高雄激素血症(或高雄激素表现)、以及代谢综合征。其病因及病理、生理在国际上尚有争议，但研究的进展却不断吸引一批又一批的学者产生更浓厚的兴趣。成为妇科中医研究的热点。1中医药研究1.1现代医家对多囊卵巢综合症病因病机及治疗原则的认识。祖国中医学中并不存在多囊卵巢综合症的病名.freelRNA)表达的影响。采用原位杂交技术观察各组卵巢局部COX-1mRNA表达的变化。结果显示恒河猴PCO模型卵巢局部COX-1

4、mRNA异常表达，可能与多囊卵巢综合征(PCOS)发病有关；补肾活血方有可能通过降低COX-1mRNA的表达而达到改善PCOS无排卵的状况。谈氏15探讨恒河猴PCO模型卵巢局部血管内皮生长因子(VEGF)mRNA的表达及中药补肾活血方对其影响。采用原住杂交技术观察其卵巢局部VEGFmRNA表达的变化。在正常卵巢组织可见VEGFmRNA表达的信号；恒河猴PCO模型卵巢组织中，VEGFmRNA在卵泡膜细胞及间质细胞异常高表达；补肾活血方能降低这种异常表达，认为是其促进卵巢排卵的机制之一。2.2PCOS子宫内膜的变化及治疗：张氏17探讨补肾活血方对多囊卵巢综合征(PCOS)患者

5、促排卵后子宫内膜降钙素(CT)基因表达的影响，并把使用克罗米芬(CC)/绒毛膜促性腺激素(hCG)，及月经周期正常者设为对照。采用RT-PCR技术对3组妇女着床期子宫内膜降钙素基因(CTmRNA)表达进行检测。结果显示补肾活血方可协同CC/hCG增强子宫内膜CTmPNA表达，推测中药可改善子宫内膜容受性，有利于胚胎着床和提高临床妊娠率。3述评综上所述，多囊卵巢综合征目前在中医妇科研究领域仅是起步阶段。目前已达成共识的是强调肾虚为多囊卵巢综合症的根本，痰湿、血瘀、肝郁伴行。在临床上，中药能够明显调节PCOS内分泌紊乱，在调经助孕方面有肯定的疗效。在临床中出现频率较高的补肾阳

6、药依次为熟地、仙灵脾、仙茅、菟丝子、补骨脂；滋肾阴药依次以枸杞子、女贞子、墨旱莲为多；活血药常用当归、丹参、桃仁、三棱、川芎；祛痰多使用半夏、香附；舒肝多用柴胡、丹皮。同时在上述文章之中使用频率最高的对药为黄芪、丹参。但在相关药物作用途径和药理作用环节等方面的相关研究，虽然已经广泛开展，却还没有完全深入，其作用的关键位点尚须进一步的探索努力。同时，由于近年来国际上对PCOS妇女生命质量的长远影响的报道，使人们进一步认识到治疗PCOS不仅是为了解决月经失调和不孕的近期隐患，而且对提高妇女的生命质量有重要的长远意义。故而中医药治疗PCOS在远期并发症的控制方面也宜加强科研力度

7、。