中药治疗慢性盆腔炎１００例临床分析

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1、中药治疗慢性盆腔炎１００例临床分析窦海燕　潘秀兰　车向郁　尹巧燕　李燕　彭丽英【摘要】目的探讨中药治疗慢性盆腔炎的疗效。方法将100例慢性盆腔炎患者随机分为对照组和治疗组，对照组采用抗生素治疗，治疗组应用中药治疗。结果治疗组有效率94%，对照组81%，有显著差异。结论中药治疗慢性盆腔炎疗效肯定，值得推广。　　【关键词】中药治疗;慢性盆腔炎　　　　慢性盆腔炎是妇科常见病多发病，由于病程长，病情缠绵难愈，严重影响妇女的身心健康。笔者应用中药口服及灌肠治疗慢性盆腔炎，疗效满意，报告如下。　　　　1资料与方法　　　　1.1一般资料选择本院2002年1月至2006年

2、12月妇科慢性盆腔炎患者200例，年龄21~46岁，平均31岁，病程1~3年，其中138例均有下腹及腰痛，下腹坠胀。39例有白带增多。23例伴有低热，月经过多。其中8例为不孕患者。妇科检查子宫呈后位，活动受限，子宫一侧或双侧增厚压痛。将200例患者随机分为两组，治疗组（中药组）100例，对照组100例，两组患者一般资料比较，差异无显著性（P>0.05），具有可比性。　　1.2病例选择标准根据《中医妇科学》诊断标准选择病例，年龄21~46岁，并经盆腔B超检查，见炎性块物，边界不清，实质不均的暗区，内有较密的光点，少数有盆腔积液。排除正常排卵，异位妊娠破

3、裂，黄体破裂，卵巢癌等盆腔积液患者。　　1.3治疗方法对照组给予头孢曲松钠3g+甲硝唑0.5g静脉滴注，1次/d，7d为1个疗程。治疗组采用中药治疗，方剂组成：桃仁6g，红花10g，生蒲黄（布包）9g，延胡索10g，乳香10g，三棱10g，泽兰15g，五灵脂9g，王不留15g，鱼腥草15g,败酱草10g，连翘15g，荔枝核15g，第一煎口服，1剂/d，第二煎100~200ml取40℃，睡前保留灌肠，1次/d，连用7~10d，经期停用。　　1.4疗效判定标准①痊愈：用药两个疗程后，临床症状消失，妇科检查双侧附件无片状增厚及压痛，盆腔B超检查正常；②有效：症状

4、减轻，妇科检查子宫一侧或双侧稍增厚，盆腔B超检查炎性块物缩小，积液减少；③无效：症状及妇科检查无改善，B超检查无变化。　　　　2结果　　　　2.1两组治疗结果比较治疗组有效率94%，明显高于对　　(责任编辑：admin)3讨论　　　　慢性盆腔炎多见于育龄期妇女，若未能得到及时、彻底治疗，可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛、以及炎症反复发作，从而严重影响妇女的生殖健康，且增加家庭与社会的经济负担。［1］慢性盆腔炎可由于产后、剖宫产、流产及其他手术有各类需伸入器械进入宫腔的操作如人工流产、放、取环术、子宫输卵管造影术等。［2］慢性盆腔炎，是由于长期炎症刺激，纤

5、维组织增生，致盆腔器官及周围组织粘连固定，而西药抗生素治疗局部难以吸收，疗效不佳，不良反应大，长期使用易造成肠道菌群失调和耐药性。故目前尚无特效治疗方法。中医学认为慢性盆腔炎属“带下”，“不孕”，“少腹痛”等范畴，认为本病由于经期、流产、分娩后，湿热乘虚，贼客于子宫、胞络或急性盆腔炎后邪气将尽，寒热之邪与气血相搏，使气机不利，经络气血受阻，冲任带脉功能失调而致病。本方中桃仁、红花、王不留活血祛瘀，软坚散结。延胡索、乳香、三棱行气活血，通络止痛。泽兰、五灵脂、生蒲黄消肿散瘀止痛。鱼腥草、败酱草、连翘清热解毒。荔枝核入肝经走少腹两侧，温经散寒。诸药合用具有活血

6、通络，清热解毒，软坚散结，温经散寒，消肿散瘀止痛之功效。中药保留灌肠，可使药物通过直肠直接吸收，使病变局部血管扩张，病灶变软松动，使粘连组织消散，水肿消失。本文采用中药口服及灌肠治疗慢性盆腔炎有效率达94%，明显高于西药治疗效果，是一种较为理想的方法，值得推广使用。　　　　参考文献　　［1］乐杰.妇产科学.人民卫生出版社，2008:246.　　［2］曹泽毅.中华妇产科学.人民卫生出版社，2004:1363.(责任编辑：admin)