资源描述：
《中药灌肠治疗慢性盆腔炎临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、中药灌肠治疗慢性盆腔炎临床观胡玉梅(江苏省南京市六合区中医院211500)【摘要】目的：探析中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：选取我院2013年1月〜2015年3月收治的慢性盆腔炎患者35例，随机分为治疗组18与对照组17例。对照组给予口服中成药治疗，治疗组给予中药灌肠治疗。治疗后对其临床资料行统计学分析，分析临床疗效情况。结果：经采取不同给药方式治疗2〜3个疗程后，治疗组治疗无效例数为0,对照组无效2例，无效率为11.8%,表明治疗组疗效显著优于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。此外，治疗组B
2、超伍快明显减小，仅2例患者进行了3个疗程的治疗，而对照组进行第3疗程治疗的患者高达7例，表明治疗组中药灌肠方法起效快，疗效更佳。结论：针对慢性盆腔炎患者采取中药灌肠方法进行治疗，兵有疗效确切、操作简便、起效快、治愈率高的优点，可显著改善患者病情，促进患者尽早恢复健康。【关键词】中药灌肠；慢性盆腔炎：临床疗效【中图分类号】R243【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)34-0322-02盆腔炎症性疾病(pelvicinflammatorydisease,PID)是指女性上牛.殖道及其周围组织的一
3、组感染性疾病，多数是以疼痛为主要表现［1］。而慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治疗不彻底迁延所致，或发病慢，症状不典型，未及时治疗所致,严重威胁女性患者的身心健康［2］。木文以我院收治的18例慢性盆腔炎患者为研究对象，对其给予中药灌肠方法进行治疗，获得了较好的临床效果。现报道如下。1.资料与方法1.1研究对象2013年1月〜2015年3月我院门诊就诊的确诊慢性盆腔炎患者35例,无发热，无急性炎症，不需要抗生素治疗的B超证实无盆腔包块或包块直径<3cm者。18例自愿选择中药灌肠的患者签署治疗同意书后，使用中药煎汁保留
4、灌肠治疗作为治疗组；17例在知情告知后使用U服中成药治疗作为对照组。年龄最大65岁，最小22岁，2组年龄分布无差异性。2组病程最短3个月，最长10年。2组病例中均排除盆腔结核、子宫内膜结核、陈旧性异位妊娠、结肠炎患者。1.2诊断标准慢性盆腔炎的诊断：①曾奋急性盆腔炎病史。②临床表现可奋不规则子宫出血，下腹疼痛、坠胀、腰骶部不适、性交痛。③检查有宫旁组织增厚及压痛或可扪及包块。④血常规可偏高或正常。⑤诊断性刮宫提示慢性子宫内膜炎。⑥B超检查可见盆腔正常或盆腔积液或子宫周围不均质包块。妇科检查，子宫颈奋或无举摆痛，子
5、宫体明显压痛，可触及或未触及盆腔包块。⑦在腹腔镜下可发现内生殖器周围粘连、组织增厚、包块形成。术中取组织做病理检查可进一步确诊。1.3疗效标准痊愈：症状消失，妇检盆腔无异常，超声提示包块消失或缩小，6个月内无复发；好转：自觉症状减轻，妇检盆腔略有压痛，半年内偶冇复发；无效:症状、体征与治疗前无改善。1.4治疗吋间及疗程2组治疗时间及疗程一致。于月经干浄后，用药10d,为1个疗程，连续2〜3个疗程。无月经的患者间隔3周后进入下1个疗程。1.5用药方法1.5.1中药保留灌肠法1.5.1.1中药基本方剂金银花15g,牡
6、丹皮15g,败酱草15g,益母草15g,连翘15g,黄柏10g,乳香8g,桃仁10g，没药8g,薏苡仁30g。以下五味药可随证加减，车前子15g,浙贝母15g,三棱10g,栀子10g,莪术10g。1.5.1.2药物制法中药加水500mL,煎成100mL倒出，再加水300〜400mL,煎成100mL,两煎合并，分2次灌肠，保留30〜60min以上，每日1次(不愿意到医院治疗的需提前教会家属使用肛管及注射器或输液器，灌肠前排空大小便＞，药汁温度39〜1.5.2中药口服治疗1.5.2.1中药基本方剂金银花25g,丹皮1
7、0g,蒲公英25g,乳香6g,桃仁15g，当归10g，墨旱莲12g,败酱草25g，没药6g,鸡血藤12g，赤芍10g,香附10g，元胡10g，夏枯草12g。1.5.2.2药物制法上药加水500mL,泡30min,煎汁250mL倒出，再加水300〜400mL，煎汁250mL，两煎合并，分2次U服，1剂/d,早晚分服，连用10d。1.结果经采取不同给药方式治疗2〜3个疗程后，治疗组治疗无效例数为0，治愈率为83.3%，有效率为100.0%,对照组无效2例，无效率为11.8%,表明治疗组疗效显著优于对照组，具有统计学意
8、义(P<0.05)。此外，治疗组B超包快明显减小，仅2例患者进行了3个疗程的治疗，而对照组进行第三疗程治疗的患者高达7例，表明治疗组中药灌肠方法起效快，疗效更佳。见表1。2.讨论慢性盆腔炎临床常表现出阴道不规则出血、性交痛、下腹部疼痛、腰骶部酸痛、B超见盆腔包块等症状［3］。中医认为机体正气虚弱，邪毒乘虚而袭，损伤胞脉，外邪乘虚而入。由于个体差异，邪毒种类不同，病情
