中药保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎30例临床观察

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中药保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎30例临床观察姜晓燕（上海市奉贤区中医医院上海201400）【摘要】目的观察中药保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将60例慢性盆腔炎患者随机分成2组，治疗组30例以中药保留灌肠药方联合微波治疗，对照组30例以头孢菌素结合甲硝唑治疗，观察2组疗效。结果总有效率治疗组对照组比较，差异有显著意义（P<0.05）。结论中药保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎疗效好，值得临床推广。【关键词】中药保留灌肠治疗微波治疗慢性盆腔炎疗效观察慢性盆腔炎是妇科多发病，是造成慢性盆腔痛、异位妊娠和不孕的主要原因［1］。临床多见于中青年妇女，对2009年1月至2011年6月在我院就诊的慢性盆腔炎患者采用中药保留灌肠联合微波治疗，效果报告如下。1临床资料1.1一般资料2009年1月至2011年6月在我院诊断为慢性盆腔炎的60例患者，随机分为2组。治疗组30例，年龄22〜48岁；病程6〜42月。对照组30例，年龄23〜49岁；病程6〜44月。2组患者的一般资料经统计学处理，差异无显著性意义（P>0.05）。1.2诊断标准（1）症状：反复发作的下腹部坠痛及腰骶部酸痛，（2）体征:子宫颈抬举痛，黏连固定或活动受限，子宫侧扪及条索状物或块。（3）超声：盆腔积液、炎性伍块、附件增厚。［2］2治疗方法2.1治疗组（1）中药保留灌肠：紫草地丁30g，延胡索15g，蒲公英30g，土茯苓30g，败酱草30g，祝实15g，祝壳15g，三棱10g，莪术10g，乳香10g,没药10g，地鳖虫10g。方法：排空大小便，石蜡油润滑后，将肛管插入15〜20cm，中药浓煎液100〜150ml缓慢灌入，左侧卧位30min。灌肠每日1次，10 次一疗程，连用3个疗程。（2）微波理疗采用多功能微波治疗仪照射患者下腹部，功率20W，吋间30min，每日1次，1周一疗程，连用3个疗程。2.2对照组予静滴头孢菌素2.5〜5g/d,甲硝唑200ml/d治疗2周。[3]3疗效标准与治疗结果3.1疗效标准（1）临床痊愈：症状体征妇科检查均正常，超声提示炎性包块或渗出物消失，附件恢复正常;（2）显效：主要症状及妇科检査有改善，超声提示盆腔积液减少或消失，输卵管增粗减轻，炎性包块缩小或消失;（3）无效：临床症状及妇科检查无改善，超声提示炎性包块渗出物无改善。3.22组临床疗效比较见表1。总有效率治疗组为96.67%,对照组为66.67%。2组比较，差异有显著意义（P<0.05）。表12组临床疗效比较与对照组比较，p<0.054讨论慢性盆腔炎常因急性盆腔炎治疗不及吋、不彻底或不恰当，或因患者体质较差，病程迁延所致。慢性盆腔炎治疗主要采用中西药治疗和物理治疗，西药治疗疗效欠佳，易产生耐药性。中药辅助微波治疗效果好，中药灌肠通过药物局部渗透，改善局部血液循环，消除充血水肿。微波理疗可直达病灶，改善血液循环，提高药物吸收利用度，具有消炎镇痛等作用[4】。本组采用中药灌肠辅助微波治疗取得了较好效果。2组比较差异有显著性意义（P<0.05＞。中药保留灌肠辅助微波治疗是治疗慢性盆腔炎的一种理想方法，值得临床推广。参考文献[1】乐杰.妇产科学（第6版）.北京：人民卫生出版社，2004:274-276 [2】郑筱萸.中药新药临床研究指导原则（试行）.北京：中国医药科技出版社，2002：243—253.[3]HaroldD,BaldaufJJ,CueninCet以Treatmentstraegyforpelvicaetinomyeosis：casereportandrf3〜iewoftheliterature.EurJobstetGyneeolreprodBiol，2000,89：197［4】黄家珍.中药灌肠加微波治疗慢性盆腔炎35例分析［」］.广西医科大学学报，2002，19(2)：253.