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时间:2018-11-22
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1、腹部超声在健康体检中的应用价值论文【摘要】目的探讨腹部超声在健康体检中的应用价值。方法统计3047例健康体检者的肝、胆、胰、脾、肾等各种疾病在各年龄阶段的患病数及患病率。结果普通人群中检出率较高的最常见疾病为脂肪肝(18.29%),其次为肝囊肿(13.96%)、前列腺增生(10.21%)、胆囊结石(7.65%)、肾结石(7.54%)、胆囊息肉病变(5.92%)、肾囊肿(4.97%)、子宫肌瘤(4.36%)、卵巢囊肿(2.79%)和肝血管瘤(2.13%)。结论超声检查对腹部疾病能早期发现、早期诊断,为临床治疗提供最佳时
2、机,并具有简便、无创伤、快速及筛选等优点,应作为体检的必检项目。【关键词】腹部;疾病;健康体检;超声检查现如今,随着人民生活水平的不断提高和健康意识的不断增强,人们越来越关注自己的身体健康。疾病的早发现、早治疗已成为大家的共识,健康体检越来越受到重视。超声检查则是健康体检的重要手段之一。本文对2010年4月~2011年9月本院3047例自愿体检者的腹部超声检查结果进行回顾性分析.freelm病变的检出率可达90%以上,对体检发现的病例应进行随访,观察其动态变化,以防恶变。3.6肾结石本次检查发现肾结石148例,占7.
3、54%。肾结石是泌尿科占第一位的常见疾病,多见于成年男性,直接影响肾功能,危害很大。结石引起尿路阻塞或肾盂、输尿管平滑肌强烈收缩引起肾绞痛。超声检查具有独特的优点,尤其对X线不显影的阴性结石或骨骼重叠、胃肠道气体及粪便掩盖者,可较清晰地显示结石的大小、数目和空间位置,为进一步治疗提供依据。3.7肾囊肿本次检查共发现肾囊肿97例,占4.97%。肾囊肿在老年组最多见,其次为中年组,最少为青年组,提示肾囊肿可能也是一种退行性病变,随年龄增大,其发病率、囊肿数目及大小均有增加趋势,为与肝囊肿的发病有相似之处。超声显像诊断肾囊
4、肿的准确率高,具有重要的临床应用价值。超声显像既能显示占位性病变的大小与形态,又能确定其物理性质,从而可免除昂贵的CT检查和具有一定损伤的肾动脉造影,对少数超声显像不能确定诊断者,可进一步超声引导下穿刺作细胞学或组织学检查。3.8子宫肌瘤本次检查发现子宫肌瘤85例,占4.36%。子宫肌瘤确切病因不明,可能与体内雌激素水平过高,长期受雌激素刺激有关。目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤,准确率可达93.1%,它可显示子宫增大,形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。B
5、超检查不仅有助于诊断肌瘤,为区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考,同时有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。3.9卵巢囊肿超声诊断发现以下几种声像图表现,提示属于正常生理情况:①发育成熟的卵泡。超声声像图显示:卵巢边缘处可见一直径约在20~23mm的液性暗区,包膜完整,边界清晰,多数出现在月经中期。排卵后即缩小或消失;②卵泡排掉后,空缺处形成黄体,声像图显示其内部回声表现多样,因此,黄体囊肿多被误认为卵巢肿瘤。经仔细检查,会发现黄体囊肿周围有一层薄薄的卵巢组织,彩色多普勒显示,囊肿周边可见丰富的环状血流信号,频谱测值阻
6、力指数在0.3~0.5之间。高度怀疑的患者,可以在第二次月经刚干净时复查B超,可见囊肿缩小或消失;③早孕期间,也可出现黄体囊肿(声像图特点同上),大小不等,三个月以后会逐渐缩小或消失。3.10前列腺增生本次检查发现前列腺增生201例,占10.21%。一般在50岁以后出现症状,最初出现夜尿增多、尿频、尿急、尿末滴沥。超声声像图表现:前列腺的各径线均增大,尤其前后径的增大更为重要;前列腺形态改变:正常前列腺的横切面图呈栗子形或新月形纵切面图呈钝三角形,增生的前列腺,前后径的增大往往比横径为明显,使前列腺的形态变胖、变圆、
7、变成接近圆球形;向膀胱腔凸出,增生前列腺向膀胱腔凸出。左右侧叶增生为主的病例,向膀胱腔凸出部呈僧帽状,中间微微凹入处为尿道内口。综上所述,超声检查在健康体检中是一项非常重要的检测手段,具有简单易行、准确率高、可重复检查、检查费用相对较低的优点,且能清晰显示内脏器官及病变形态结构及动态变化,大大提高了早期病灶的检出率,使一些患者能得到及时有效的治疗。健康体检对潜在疾患的发现作用是其它检查项目所难以替代的,定期做超声检查是早期发现、诊断疾病行之有效的措施之一,在单位健康体检中应列为常规检查项目。
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