医学毕业论文腹部超声在健康体检中的应用价值

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1、XX大学毕业论文腹部超声在健康体检中的应用价值姓名：__________2014年6月25日腹部超声在健康体检中的应用价值【摘要】目的探讨腹部超声在健康体检中的应用价值。方法统计3047例健康体检者的肝、胆、胰、脾、肾等各种疾病在各年龄阶段的患病数及患病率。结果普通人群中检出率较高的最常见疾病为脂肪肝(18.29%)，其次为肝囊肿(13.96%)、前列腺增生(10.21%)、胆囊结石(7.65%)、肾结石（7.54%）、胆囊息肉病变(5.92%)、肾囊肿（4.97%）、子宫肌瘤(4.36%)、卵巢囊肿（2.79%）和肝血管瘤(2.13%)。结论超声检查对腹部疾病能

2、早期发现、早期诊断，为临床治疗提供最佳时机，并具有简便、无创伤、快速及筛选等优点，应作为体检的必检项目。【关键词】腹部；疾病；健康体检；超声检查现如今，随着人民生活水平的不断提高和健康意识的不断增强，人们越来越关注自己的身体健康。疾病的早发现、早治疗已成为大家的共识，健康体检越来越受到重视。超声检查则是健康体检的重要手段之一。本文对2010年4月～2011年9月本院3047例自愿体检者的腹部超声检查结果进行回顾性分析，对常见病、多发病的病变检出情况进行总结，旨在为个人体检和医疗保健提供参考意见。1资料与方法1.1一般资料2010年4月～2011年9月在本院进行腹部

3、超声检查的健康体检者3047例，其中男性1578例，女性1469例，年龄18～86岁，平均年龄52岁。1.2仪器与方法采用超声诊断仪有：飞利浦IU-22、东芝6000，探头频率3～5MHZ；体检项目：肝、胆、脾、胰、双肾等脏器；检查方法：受检者需空腹8～12小时，受检者平卧、左、右侧卧或俯卧进行常规方法操作。检查子宫、双附件、膀胱、前列腺时则需膀胱充盈后进行。2结果3047例中经腹部超声检查发现有疾病者1964例，其发病率为64.47%，其中男性1184例，占60.28%，女性780例，占39.72%，疾病分类及发病率见表1：3讨论各种疾病超声声像图表现及超声诊断

4、价值：3.1脂肪肝脂肪肝是指各种原因引起的肝内脂肪蓄积过多的一种病理状态。正常肝脂肪含量约占肝重量的3～5%，如果脂肪含量超过肝重量的10%，即为脂肪肝。脂肪肝可能演变成为脂肪性肝炎、肝硬化，甚至进展成为肝功能衰竭。本组体检中脂肪肝检出率(18.29%)最高，所以早期预防十分重要，体检很有必要。弥漫性脂肪肝在超声图像具有其独特的表现，声像图表现为“明亮肝”，肝脏弥漫性增大，同时出现不同程度的声衰减。肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝，超声诊断敏感性可达90%。亦有报道认为在非纤维化的肝脏中，超声诊断脂肪肝的敏感性达100%。在健康体检中发现脂肪肝者建议少食油腻、甜品、

5、戒酒及增加运动量后，体重减轻，超声复查可见脂肪肝减轻或者基本消失，血脂也正常，这正说明了脂肪肝的发生、发展、转归等过程是可以变化的，脂肪肝是可逆的。而超声检查具有经济简便、准确无误、重复性强、便于随访等优点，故在临床上，应用超声检查是诊断脂肪肝的首选方法。3.2肝囊肿本次体检共查出肝囊肿223例（11.38%）。肝囊肿的发病原因较为复杂，一般可将其分为先天性肝囊肿和后天性肝囊肿。前者可有孤立性肝囊肿和多发性肝囊肿，而后者可有外伤性、炎症性、肿瘤性、寄生虫性等肝囊肿之分。肝囊肿绝大多数无明显症状，临床不易被发生，但随着超声检查在健康体检中的广泛应用，肝囊肿已成为常见

6、的肝脏良性病变。典型的肝囊肿为圆形的无回声区，内壁光滑，后方回声增强。在体检中发现，随着年龄的增长，肝囊肿的检出率逐渐增高，以老年组为最多见，其次为中年组，最少的为青年组，提示肝囊肿多为退行性病变，随年龄增大，其发病率、囊肿数目及大小均有增加趋势。3.3肝血管瘤肝血管瘤是肝脏肿瘤中常见的良性肿瘤之一，是先天性血管发育异常引起的一种良性病变。常有特征性的超声表现，典型的表现呈边界清晰的类圆形稍强回声结节，边缘清晰、锐利，与正常肝组织界限分明有浮雕感，其内部为点状回声与条状强回声形成的细小网格状结构，其后方回声无衰减，亦可呈分叶状或不规则形，可见明确的边界，周围常有强

7、回声包绕，内部为不规则分布的网格状强回声区及斑片状低回声区，有时可见斑点状钙化及大小不一的无回声区，其后方可见回声增强。一般人群发病率为1～20%。本次体检共发现肝血管瘤41例，占2.13%，以中年组检出率最高，多数患者无任何症状，多在健康体检时发现。3.4胆囊结石本次检查发现胆囊结石病例150例，占7.65%。体检发现，随着年龄的增长发病有逐渐增高趋势，其原因是随着年龄的增长，胆囊收缩能力下降，胆囊中胆汁淤积，易造成结石的形成；同时随着年龄的增长，肥胖的患者逐渐增多，导致胆汁的成分和理化性质发生改变，胆汁中的胆固醇处于饱和状态，易于形成结石，其次是华支睾吸虫病人

8、，其虫体或