头颈部创伤性假性动脉瘤的介入治疗

《头颈部创伤性假性动脉瘤的介入治疗》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、头颈部创伤性假性动脉瘤的介入治疗作者：张昊全　伟钟文军　陈颖东　于晓春【关键词】假性动脉瘤;栓塞［摘要］目的探讨使用血管内介入的方法治疗创伤性假性动脉瘤的疗效。方法对近10年单纯用介入栓塞的方法治愈的头颈部创伤性假性动脉瘤21例进行回顾性分析，均经血管造影确诊有血管壁损伤并在血管外形成囊腔，假性动脉瘤的位置分别是:10例位于颈内动脉，8例位于颈外动脉，3例位于锁骨下动脉/椎动脉。分别用带纤毛的铂金微弹簧圈、可脱性微球囊、电解可脱性弹簧进行栓塞。结果单纯闭塞动脉瘤保留载瘤动脉通畅的13例，同时闭塞动脉瘤和载瘤动脉的有8例，1例出现术

2、后视力下降，无其他并发症;术后随访6～24月，无复发表现。结论对头颈部创伤性假性动脉瘤，经血管内介入栓塞是一种安全有效的方法。　　［关键词］假性动脉瘤;栓塞　　Interventionaltreatmentoftraumaticpseudoaneurysmoftheheadandneck　　［Abstract］ObjectiveToobservetheefficacyofinterventionaltreatmentofperipheraltraumaticpseudoaneurysm.MethodsTheretrospectiv

3、estudyedon21patientsaticpseudoaneurysmsundergoneinterven-tionaltreatmentduringthepass10years.Digitalsubtractionangiography（DSA）shoaticarteriesandtheformationofthecysts.Thelesionsincluded10pseudoaneurysmofinternalcarotidartery，8ofexternalcarotidarteryand3ofsubclavianar

4、tery.Allthepatientsedbyendovascularembolotherapy.Theembolicagentsincludedcoils（lmidetachablecoil（GDC/FiberedGDC）.ResultsAllthepatientsbolotherapysbolizedbolizedouths-24mouths）among21cases.ConclusionInterventionaltreatmentisagoodtherapeuticmethodfortraumaticpseudoaneur

5、ysmsoftheheadandneck，especiallyforseriousandemergentpa-tients.　　［KeyR等检查即可确诊［1～2］;有条件行血管造影的则可同时做好栓塞治疗的准备，本组在体表可触及搏动性包块有12例，在栓塞治疗前通过其他检查即已可基本确诊;若动脉瘤位于头胸的深部，其表现往往不很典型，常是不明原因的失血，本组属于这种情况的共9例，8例位于颈内动脉海绵窦段伴反复大量鼻衄，1例位于椎动脉/锁骨下动脉的出现失血性休克，这9例均需通过血管造影才最后确诊。总之，并不是每一例的创伤性假代偿性动脉瘤的

6、诊断都需血管造影，但只有血管造影才能最详细地提供动脉瘤、载瘤动脉、侧支循环及相关组织血供等重要资料。　　3.2头颈部创伤性假性动脉瘤治疗方法的选择　　对于创伤性假性动脉瘤的传统治疗方法是手术治疗，包括切除动脉瘤和血管重建、单纯结扎载瘤动脉、动脉破口修补等［3］;另一种途径就是血管内介入栓塞［2，4］;从