新生儿败血症行降钙素原和超敏c反应蛋白联合检测的早期诊断价值

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时间:2018-11-21

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1、新生儿败血症行降钙素原和超敏C反应蛋白联合检测的早期诊断价值张灵利朝阳市中心医院检验科,辽宁朝阳122000[摘要]目的探讨降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对新生儿败血症的早期诊断价值。方法将本院诊治的60例新生儿败血症,设为研究A组,将本院同期诊治的60例新生儿局部感染者,设为研究B组,将65例健康新生儿,设为对照组,三组新生儿均行PCT、hs-CRP及联合检测,观察并比较三组新生儿PCT、hs-CRP及联合检测的阳性检出及研究A组新生儿PCT、hs-CRP及联合检测的灵敏性、特异性及准确性。结果研究A组新生儿PCT、hs-CRP检测值均高于对照组和

2、研究B组,研究B组PCT、hs-CRP检测值高于对照组(P<0.05);研究A组新生儿PCT、hs-CRP及联合检测的阳性检出情况优于对照组和研究B组,研究B组阳性检出优于对照组(P<0.05);研究A组新生儿PCT的检测灵敏性及特异性比hs-CRP高(P<0.05),PCT和hs-CRP联合检测优于单项检测。结论PCT、hs-CRPPCT单项检测均具有一定的优势,但PCT和hs-CRP联合检测可提升新生儿败血症早期诊断准确性。[.jyqkia)主要是指病原体侵入新生儿血液循环中,并于血液内快速繁衍,从而生成毒素引发全身炎症反应,常见病原体主要包括细菌、真菌及病毒等,是新生儿时

3、期常见多发性危重疾病[1]。本研究将采用多动态检测方式探讨降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对新生儿败血症的早期诊断价值,现结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料资料随机选取2013年2月—2014年2月本院诊治的新生儿败血症60例,将其设为研究A组,男女比例35:25,胎龄35~42周,平均胎龄(38.69±0.63)周,日龄1~15d,平均日龄(6.12±3.26)d,体质量3~6kg,平均体质量(3.28±0.32)kg;资料随机选择本院同期诊治的新生儿局部感染者60例,将其设为研究B组,男女比例33:27,胎龄35~41周,平均胎龄(37.85

4、±0.56)周,日龄1~13d,平均日龄(5.89±2.36)d,体质量3~7kg,平均体质量(4.12±1.15)kg;同时选取65例健康新生儿,将其设为研究组,男女比例35:30,胎龄36~42周,平均胎龄(38.98±0.33)周,日龄1~12d,平均日龄(5.77±2.21)d,体质量3~8kg,平均体质量(6.12±1.08)kg。三组新生儿性别、胎龄、日龄、体质量等基线资料比较无明显差异(P>0.05),具有可比性。1.2纳入与排除标准纳入标准:研究A组患儿均符合《新生儿败血症诊疗方案》的诊断标准;研究B组患儿均确诊为局部受感染者;对照组新生儿经体检均为机体健康者是

5、自愿参与本实验的志愿者;三组受检者均在其家长认真阅读实验知情书情况下同意并签字。排除标准:三组新生儿均不符合本实验基本要求;不能完全配合本研究实验实施者,资料不完整者[2-3]。1.3方法三组新生儿均行PCT、hs-CRP检测,PCT检测试剂购自深圳市新产业生物医学工程有限公司,采用化学发光方法检验;hs-CRP检测设备和试剂均购自美国BECKMAN公司,采用免疫比浊方法检验;均严格按照相应说明书行常规操作[4]。1.4观察评判指标观察比较三组新生儿降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平检测情况;三组新生儿PCT、hs-CRP及联合检测的阳性检出情况:当PCT>

6、5.5ng/mL,判断为阳性,当hs-CRP>10mg/mL,判断为阳性;研究A组新生儿PCT、hs-CRP及联合检测的灵敏性、特异性及准确性情况[5-6]。1.5统计学分析数据应用SPSS20.0软件包统计分析,计量资料应用标准差(x±s)完成表示,应用t完成检验,计数资料应用χ2完成检验,当P<0.05,表示比较差异具有统计学上的意义。2结果2.1三组新生儿PCT、hs-CRP水平检测情况研究A组新生儿PCT、hs-CRP检测值均比对照组和研究B组高,比较均差异具统计学意义(P<0.05),研究B组新生儿PCT、hs-CRP检测值比对照组高,比较差异具统计学意义(P<0.0

7、5),详见表1。2.2三组新生儿PCT、hs-CRP及联合检测的阳性检出情况研究A组新生儿PCT、hs-CRP及联合检测的阳性检出情况优于对照组和研究B组,比较差异均具统计学意义(P<0.05),研究B组新生儿阳性检出情况优于对照组,比较差异具统计学意义(P<0.05),详见表2。2.3研究A组新生儿PCT、hs-CRP及联合检测的灵敏性、特异性及准确性研究A组新生儿PCT的检测灵敏性及特异性与hs-CRP比较,差异具统计学意义(P<0.05),准确性与对照组比较,无明显差异(P>0.05)

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