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时间:2018-11-20
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1、探讨无水乙醇介入联合中药治疗肝癌的临床分析袁 毫1 乔炳礼2河南省安阳市中医院介入血管科,河南安阳 455000;2.河南省郑州市第三人民医院肿瘤内科三病区,河南郑州 450000[摘要]目的探究无水乙醇介入注射联合中药治疗肝癌(HCC)的临床效果。方法选取该院收治的临床确诊为原发性肝癌的病患43例,对其进行无水乙醇注射结合中医中药治疗,观察相关指标。结果通过无水乙醇介入及中药联合治疗发现该组患者与治疗前相比肿瘤平均直径明显减小(P<0.05),AFP阳性率明显降低(P<0.05)。结论无水乙醇量化注射介入联合中医药在原发性肝癌治疗过程中的应用,治疗效果良好,值得临
2、床推广。.jyqkaYUANHao1,QIAOBingli21.HenanprovinceAnyangHospitalofTraditionalChineseMedicinevascularinterventionalDepartmentpostcode,HenanAnyang455000china;2.Departmentofinternalmedicine,thethirdpeople’shospitalorsinHenanProvince,ZhengzhouCity,HenanZhengzhou,450000china[Abstract]ObjectiveToexplor
3、etheinvolvementofethanolinjectionbinededicinetreatmentoflivercancerclinicalresults.MethodsInourhospital,theclinicaldiagnosisofprimarylivercancerpatients43,itsethanolinjectionbinededicinetreatment,observation-relatedindicators.ResultsThemeantumordiameterinpatientsedicinebinedtherapysignifican
4、tlyreduced,AFPpositiverateedicinetreatmentofprimarylivercancerhasahighclinicalvalue,otion.[keyedicineinthetreatmentof;Primarylivercancer[简介]袁毫(1976.8-),男,河南人,本科,主治医师,研究方向:肿瘤介入治疗研究。乔炳礼(1981.5-),男,河南人,本科,主治医师,研究方向:肿瘤治疗。该研究选取了该院于2014年6月—2014年12月内所有收治的临床确诊为原发性肝癌的病患43例,通过对所有病患同时联合应用无水乙醇介入与中药治疗并观察
5、记录其治疗前后的临床应用效果来探究无水乙醇介入注射联合中药治疗肝癌(HCC)的临床效果,现将结果报道如下。表1 不同治疗侧重所选用的不同中药给药方式制剂侧重选药作用扶正培本剂人参、甘草、白术、灵芝、黄芪大补元气,补肺益脾,生津,安神,缓急止痛。用于脾失健运、水湿停滞、气血两亏、脾胃气虚所至各种中晚期的肝癌。清热解毒剂苦参、蛇舌草、山慈菇、半枝莲泻火凉血,行疲通经、清热燥湿,祛风杀虫、清热解毒、除疹、截疟,常用于热毒淤积、湿热毒盛、肝郁化火的肝癌活血化癖剂丹参、莪术、柴胡常用于气血癖滞,热毒内蕴的消化道肿瘤。利湿逐水剂茵陈、获菩、慧该仁利水渗湿,清肺排脓,健脾止泻,用于疏泻失调、
6、肝气郁结、湿热内蕴、气血凝滞的肝癌。1资料与方法1.1一般资料选择该院2014年6月—2014年12月内所有收治的临床确诊为原发性肝癌的病患43例。其中男性23例、女20例;年龄为33~67岁,平均年龄(56.1±8.5)岁,Child-Pugh改良分级情况:A级23例,B级12例,C级8例。全部患者检查结果均符合1977年全国肝癌防治研究协会会议制订的诊断标准,病灶直径2~12cm。1.2基本方法1.2.1超声引导无水乙醇介入治疗治疗仪器选择:采用菲利普(Phlilps)HDI5000型彩色多普勒超声仪[1],普通探头,3.5MHz。18G活检针,21G无水乙醇穿刺注射针,针
7、长为15~20cm。取患者平仰或左侧卧位。超声定位后常规消毒,利多卡因局部浸润麻醉深达肝包膜。超声引导下将穿刺针由探头侧方进针针行走方向与探头波束[2]在同一平面。缓慢注入无水乙醇,病灶即呈弥漫性增强回声。注射完毕将针缓慢退至肝包膜下,再次注入少量利多卡因封闭肝包膜,拔针。注射量按回归方程Y=2.885c(当肿瘤直径<5cm时),Y=1.805c(当肿瘤直径>5cm时)计算(c为肿瘤最大直径,单位为cm;Y为注射乙醇量,单位为mL),每周注射2次,<5cm的肿瘤结节4~6次为1疗程,>
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