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时间:2018-11-20
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1、中药防治心肌肥大的实验研究进展论文【关键词】中药;,,,心肌肥大;,,,实验研究摘要:心肌肥大是慢性心力衰竭的重要病理特征,严重危害患者健康、降低生活质量。近年来中药防治心肌肥大受到极大的关注,现搜集国内近10年中药防治心肌肥大的实验研究报道,综述中药防治心肌肥大的实验研究进展。为中药防治心肌肥大提供有益的参考。关键词:中药;心肌肥大;实验研究TheAdvanceontheExperimentalStudiesofMyocardialHypertrophyTreatedbyMateriaMedicaAbstract:
2、Myocardialhypertrophyisanimportantpathologicalcharacterofcongestiveheartfailure.Myocardialhypertrophybadlyharmsthepatients'healthandloaterialmedical'seffectsonmyocardialhypertrophyhaveobtainedgreatattention.Thepapercollected10year'sliteraturesabouttheexperiment
3、alstudiesofmyocardialhypertrophypreventedandtreatedbymateriamedicainChinatosummarizetheadvanceonthisfieldandprovideinstructivereference.Keyedical;Myocardialhypertrophy;Experimentalstudy心肌肥大是以心肌细胞体积增加、蛋白质含量增多及细胞间质增生为主要特征的,是心脏对长期负荷过重及神经内分泌的过度激活的一种慢性代偿性反应,是慢性心力衰竭的
4、重要病理特征;心力衰竭是一种复杂的临床综合征,主要表现为呼吸困难、容易疲劳和体液潴留。心力衰竭一旦发生,通常就会不断发展.freelRNA的表达水平[54];丹参能降低自发性高血压大鼠(SHR)心肌细胞凋亡指数,显著增加BCL-2蛋白阳性表达指数,心肌细胞凋亡指数与BCL-2蛋白阳性表达指数呈明显的负相关性[55]。丹参酮ⅡA能抑制血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导培养的乳鼠心肌细胞的凋亡率[56],抑制心肌细胞原癌基因c-fosmRNA的表达,其效果与AngⅡ受体阻滞剂缬沙坦相似[57]。川芎嗪不能逆转腹主动脉缩窄所致心
5、肌肥大大鼠心肌凋亡,但有减缓心肌凋亡发生的趋势,从而具有一定心脏保护作用[58]。水杉总黄酮可抑制心室肌RNA和蛋白质合成,并抑制心室c-fos蛋白表达[35]。牛磺酸能抑制扩张型心肌病大鼠左心室肌组织转化生长因子-β1(TGF-β1)表达水平[39]。钩藤能使自发性高血压大鼠左室心肌组织原癌基因c-fos表达明显降低[44]。苦参碱能降低Ⅰ型胶原和TGF-β1基因mRNA表达;提高MMP13基因mRNA表达,而发挥有效的抗心肌纤维化作用[47]。4血流动力学虽然血流动力学已不作为心肌肥大的药物研究的主要考察指标,但
6、仍然具有一定的有益启示,毕竟心肌肥大、心衰具有血流动力学的改变。以下中药是在证明了其具有降低心肌肥大动物心脏指数、胶原含量的同时又具有的对血流动力学的影响。丹参对自发性高血压左室肥厚大鼠的收缩压没有明显影响[15],但可改善血液流变学指标[59],黄芪可明显升高大鼠心肌梗塞后+dp/dtmax及-dtmax水平[19],黄芪注射液无显著降低动物血压的作用;但可增强心衰动物的心脏收缩功能,使收缩速度加快、收缩时间缩短,对心脏舒张功能无明显改善[21];粉防己碱明显改善心脏血流动力学,特别改善心舒张功能[23];在工作心
7、脏研究中发现其能改善肥厚心室的收缩(主动脉压AP,左室收缩压LVSP,左心室内压最大上升速率+dp/dtmax)舒张(左心室内压最大下降速率-dp/dtmax,左室舒张末期压LVEDP,等容舒张心室内压下降时间常数T值)性能,尤以舒张性能改善明显,并恢复心输出量(CO)和冠脉流量(CF)[60]。白花前胡提取液能剂量相关性降低腹主动脉缩窄所致的心肌肥大大鼠的血压[25];牛磺酸能抑制扩张型心肌病大鼠左心室收缩功能的下降[39]。刺五加叶皂苷能明显升高急性心肌梗塞心室重构大鼠左心室内压最大上升和下降速率(±dp/dtm
8、ax)及其校正值(±dp/dtmax/LVSP),降低左心室舒张末压(LVEDP),但对心率(HR)、左心室收缩压(LVSP)、平均动脉压(MAP)均无明显影响[42]。前胡香豆素活性组分可升高肾血管性高血压左心室肥厚大鼠左心室内压最大上升和下降速率(±dp/dtmax),降低左心室舒张末压(LVEDP),左室压力容积曲线均向右下移位;可见前胡
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