氯沙坦和氨氯地平逆转原发性高血压左心室肥厚的对比观察

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1、KKME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/氯沙坦和氨氯地平逆转原发性高血压左心室肥厚的对比观察　　作者：乔梁作者单位：锦州市中心医院心内二科，辽宁锦州121000　　【摘要】目的对比研究应用氯沙坦和氨氯地平逆转原发性高血压(EH)伴左心室肥厚(LVH)的作用。方法将114例EH伴LVH的患者分为氯沙坦组(n=58)和氨氯地平组(n=56)，于服药前及服1个月(4w)后及6个月(24w)后分别测定治疗前后各项指标，包括左心室舒张末内径(LVDd)、舒张期室间隔厚度(LVSd)、左心室后壁厚度(

2、LVPWd)、左心室重量指数(LVMI)。结果氯沙坦组LVDd、LVSd、LVPWd、LVMI明显下降(P<0.01)，而在氨氯地平组则无明显变化(P>0.05)。结论氯沙坦能明显减轻左心室肥厚。　　【关键词】高血压左心室肥厚氯沙坦氨氯地平　　StudyontheEffectofLosartanandAmlodipineonLeftVentricularHypertrophyQIAOLiang　　(JinzhouCentralHospital,Jinzhou121000China)【Abstract】Objective

3、TostudytheeffectofLosartanandAmlodipineonleftventricularhypertrophyofpatientsofessentialhypertension.Methods114patientsofessentialhypertensionwithleftventricularhypertrophywererandomlyandequallydividedintotwogroups,Losartangroup(n=58)andAmlodipinegroup(n=56).Lef

4、tventriclediastolicdimension(LVDd),KKME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/interventricularspetumthickness(LVST),leftventriclemassindex(LVMI),leftventricleposteriorwallthickness(LWPVT)weremeasuredbeforeandafteronemonthandsixmonths'treatmentrespectively.ResultsAfterth

5、etreatment,theLVDd,LVSd,LVPWdandLVMIofLosartangroupsignificantlydecreased(P<0.01).TheLVDd,LVSd,LVPWdandLVMIofAmlodipinegrouphardlydecreased(P>0.05).ConclusionsLosartancanreverseleftventricularhypertrophysignificantly.　　【Keywords】hypertension;leftventricularhyper

6、trophy;Losartan;Amlodipine　　1对象与方法　　1.1对象选择2004年1月份至6月份我院住院的符合WHO国际高血压协会1999年高血压诊断标准[1]的EH患者114例，其中男/女：80/34，平均年龄(56.2±13.9)岁，排除继发性高血压、糖尿病、脑血管病患者，且经超声心动图证实有LVH者。　　1.2方法采用开放组间平行对照法将114例患者分为氯沙坦组(商品名：科素亚，美国默沙东制药有限公司生产)，58例，用药方法：50～100mg，Qd;氨氯地平组(商品名：络活喜，美国辉瑞制药有限公司生

7、产)，56例，用药方法：5～10mg，Qd。在整个观察期间两组均未加用任何其它降压药物。　　1.3观察指标KKME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/两组患者均在服药前和服药1个月后及6个月后测定血压(在开始治疗前1d及24w后1w内用动态血压仪作24h动态血压测定，记录24h平均收缩压及舒张压。治疗期间应用台式血压计(于早8时～10时测量血压每周1～2次)，记录血压及根据血压调整用药剂量)，同时采用美国HP-1000型超声心动图测定患者的LVDd、LVSd、LVPWd，根据Devereux公

8、式计算出LVMI，LVH诊断标准[2]为LVMI>134g/m2(男)，>110g/m2(女)。　　1.4统计学处理所有数据比x±s表示，组间和组内比较采用方差分析及t检验。　　2结果　　2.1降压效果比较治疗前两组患者血压分别为氯沙坦组(189±22/107±11)mmHg，氨氯地平组(188±23/107±12)mmHg，服药