阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化疗效观察论文

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1、阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化疗效观察论文【摘要】目的观察阿托伐他汀钙在颈动脉粥样硬化中的治疗效果。方法92例合并颈动脉粥样硬化以及血脂异常的缺血性脑血管病患者随机分为常规治疗组46例,阿托伐他汀钙治疗组46例(常规治疗基础上加阿托伐他汀钙治疗)分别给予相应的药物治疗12个月;比较2组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、血脂水平以及颈动脉内中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块面积的变化以及脑血管事件的复发率。结果2组治疗前后血清CRP水平较治疗前显著降低(均P0.05);阿托伐他汀钙组治疗后颈动脉IMT、斑块面积以及血脂水平显著降低(均P0.05);常规

2、治疗组治疗前后颈动脉IMT、斑块面积以及血脂水平差异无统计学意义;2组患者脑血管病复发率差异无统计学意义。结论阿托伐他汀钙干预对于降低CRP水平，延缓和逆转劲动脉粥样硬化优于常规治疗组，并可能预防脑血管病复发。【关键词】颈动脉粥样硬化;阿托伐他汀钙;常规治疗【Abstract】ObjectiveToobservetheeffectsofintervention?oncarotidarteryatherosclerosis(CAA).MethodsNiyticcerebrovasculardiseaseandplicatedCAAandbloodl

3、ipidabnormalitylydividedintoatorvastatincalciumgroup(n=46)andconventionaltreatmentgroup(n=46).Eachgroupreceivedcorrespondingtherapyfor12months.ThechangesofserumCreactiveprotein(CRP)level，bloodlipidlevel，treatmentandtherecurrencerateofcerebrovascularthecarotidarteryintimalandm

4、ediathickness(IMT),theplaqueareasbeforeandaftertreatmentandtherecurrencerateofcerebrovasculareventamongthe2groupsCRPent(allP0.05);thecarotidarteryIMTs，plaqueareasandbloodlipidlevelsinatorvastatincalciumgroupentinconventionaltreatmentgroup.Therecurrencerateofcerebrovasculareven

5、tamongthetgroupcaneffectivelydelayandreversetheprogressionofCAAanddecreasethelevelofserumCRPthantheconventionaltreatment，andmaypreventtherecurrenceofcerebrovasculardisease.【Key;Conventionaltreatment颈动脉粥样硬化(CAA)为导致缺血性脑血管病的主要原因之一。血管内超声(IVUS)研究表明.freelg，每晚1次。2组的疗程均为12个月。1.2.2颈动脉超生

6、仪检查：所有患者分别与治疗前以及治疗后12个月分别用PHILIPSSONOS5500型彩色超生诊断仪进行颈部超声检查，由专业人士操作。受检查者仰卧位，探头频率为10MHz，从长轴和短轴各切面测量颈动脉、颈内动脉、颈外动脉及其分叉部，取最厚处记录为颈动脉内膜中层厚度(IMT)，将内膜局部隆起增厚、IMT≥1.1mm处定义为斑块。1.2.3血液生化指标测定：入组者在治疗前及治疗后12个月分别空腹采静脉血，胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平检测采用日本奥林巴斯Au640全自动生化分析仪;免疫比浊法测定血

7、清中C反应蛋白(CRP)含量。1.2.4随访：入组者与于治疗开始至于半年进行随访，记录脑血管事件(TIA、急性脑梗死)发生情况。观察治疗过程中的药物不良反应。1.2.5统计学方法：计量资料以均数±标准差(±s)表示，治疗前后的比较采用配对t检验，率的比较采用χ2检测;用SSPS11.0软件进行统计分析。2结果2.1各组治疗前后颈动脉IMT及版块面积的比较见表1。治疗后阿托伐他汀钙组及其常规治疗组颈动脉IMT及其斑块面积较治疗前明显降低(均P0.05)。常规治疗组治疗前后颈动脉IMT及斑块的面积的比较差异无统计学意义。2.2各组治疗前后血CRP及血脂水

8、平的比较见表2。各组治疗后血清CRP水平叫治疗前明显降低(均P0.05)，阿托伐他汀钙组的改善明显优于常规治