ace基因i-d多态性与超重对原发性高血压的影响论文

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1、ACE基因I/D多态性与超重对原发性高血压的影响论文宋鑫姜秀波汪韶洁姜文洁逄增昌张东峰【摘要】目的探讨血管紧张素转化酶(ACE)基因第16内含子插入或缺失(I/D)多态性变异与超重及其交互作用对原发性高血压的影响。方法随机抽取青岛市3个社区中未经药物系统治疗的91名汉族原发性高血压病人及109名正常血压对照者进行调查,用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCRRFLP)方法检测I/D变异;应用相加模型分析血管紧张素转化酶(ACE)基因I/D多态性变异与超重交互作用。结果利用多因素非条件Logistic回归分析调整年龄、性别、三酰甘油及腰臀比等因素后,

2、ACE基因D等位基因与超重的协同作用指数为1.38,归因交互效应为2.94,归因交互效应百分比为25.39%,纯因子间归因交互效应百分比为27.79%。结论ACE基因D等位基因与超重对原发性高血压存在正交互作用。控制体质量可明显降低居民原发性高血压患病的危险性。【关键词】血管紧张素转化酶基因超重高血压交互作用[ABSTRACT]ObjectiveToanalyzetheeffectofangiotensinconvertingenzyme(ACE)geneI/Dmutation,overedicationand109normotensioncontrol

3、slyrecruitedfromthreemunitiesinQingdaocity.ACEgeneI/Dmutationerasechainreaction(PCR)andrestrictionfragmentlengthpolymorphism(RFLP).Anadditivemodelutationandoverultiplefactorlogisticregression,attributableinteractione;Gene;OverL,EDTANa抗凝,采用天根生化科技(北京)有限公司的试剂盒提取DNA。1.3ACE基因I/D变异检测

4、参考RIGAT等1设计的PCR反应引物:正向5′CTGGAGACCACTCCCATCCTTTCT3′,反向5′GATGTGGCCATCACATTCGTCAGAT3′,由上海闪晶分子生物科技有限公司合成。PCR反应体系25μL:1.25UTaqDNA聚合酶,250μmol/LdNTP,25mmol/LTrisHCl(pH8.7),10mmol/LKCl,2mmol/LMgCl2,100ng基因组DNA,以及10μmol/L上下游引物各1μL,用ddH2O补齐体系体积。反应条件:94℃变性3min;30个循环中94℃变性30s,55℃退火30s,7

5、2℃延伸60s;最后72℃延伸5min。扩增产物于20g/L琼脂糖凝胶进行电泳后,于紫外线凝胶成像系统观察。1.4生化检测采集研究对象的空腹静脉血3mL,全自动生化分析仪上测定血清葡萄糖(GLU)及血脂指标。1.5统计学分析方法用SPSS15.0软件对资料进行分析,OR计算及混杂因素的调整用多因素Logistic回归进行统计分析;交互作用分析选用相加模型。2结果2.1ACE基因I/D变异与原发性高血压的关系病例组DD、ID和II基因型频率分别为22%,47%及31%,对照组为13%、38%及49%,两组比较差异有显著意义(χ2=7.79,P0.05);病

6、例组等位基因D及I的频率分别为45.60%、54.40%,对照组为31.65%、68.35%,两组比较差异有显著性(χ2=4.10,P0.05)。见表1。2.2超重与原发性高血压的关系病例组超重者占81.32%,对照组为49.54%,两组比较差别有显著性(χ2=21.74,P0.01)。2.3ACE基因D等位基因与超重的交互作用定性分析单因素分析结果提示,ACE基因D等位基因独立存在是原发性高血压的危险因素(OR=4.18,P0.05,95%CI为1.08~16.21);超重独立存在时也与原发性高血压发生有关(OR=7.74,P0.05,95%CI为2.

7、09~28.71);ACE基因D等位基因与超重同时存在时患高血压危险性增加(OR=16.33,P0.05,95%CI为4.51~59.11);因两种因素同时存在时的OR值大于分别作用时的OR值之和,所以二者存在正交互作用。以是否患原发性高血压为因变量(对照=0,病例=1),是否为ACE基因D等位基因、是否超重等因素分别为自变量进行非条件Logistic回归分析,调整年龄、性别、三酰甘油、腰臀比、吸烟和饮酒等因素以后,ACE基因D等位基因单独存在时的危险度为4.69(95%CI为1.06~20.75);超重单独存在的危险度则为4.95(95%CI为1.19

8、~20.62);两者联合作用的危险度为11.58(95%CI为2.88~46.5

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