药物洗脱支架对稳定冠心病患者血浆b型脑利钠肽的影响

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1、KKME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/药物洗脱支架对稳定冠心病患者血浆B型脑利钠肽的影响作者：殷兆芳　　方唯一　任义荣　　许左隽　史春志　顾爱春　解玉水　黄震华　严毓勤　吴士尧作者单位：上海交通大学医学院附属第九人民医院，上海市200011　上海交通大学医学院附属胸科医院　　【摘要】目的：初步探讨稳定型冠心病（CAD）患者静脉血浆B型利钠肽(BNP)水平在长期药物洗脱支架（DES）植入后的变化以及基线BNP水平与临床事件的关系。方法：研究入选了88例稳定CAD患者，均经冠脉造影（CAG）证实。以微粒子酶免分析法（化学发光法）测定所有入选者血BNP浓度。其中2

2、9例在DES植入后进行了CAG复查和BNP测定。随访1年时的死亡、非致死性急性冠脉综合征（ACS）、再次PCI、再次心血管原因入院等不良心血管事件。结果：BNP水平：冠脉造影Gensini评分>33组（44例）的显著高于Gensini评分≤33组（44例）的，P=0.0468。DES植入8月后BNP水平明显降低［（230.43±48.81）∶（149.33±17.49）pg/ml，P=0.0382］。平均随访10.5个月，BNP高水平组死亡、非致死性ACS、再入院和再次PCI率均显著高于低水平组（P=0.001）。结论：稳定CAD病变程度越重，BNP水平越高，而DES植入8月后BNP水平降

3、低可能反映了心功能的改善；基线BNP水平对稳定CAD心血管事件可能有重要预测价值。KKME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/　　【关键词】冠状动脉疾病；利钠肽，脑；冠状血管造影；支架　　EffectsofdrugelutingstentsonB-typenatriureticpeptideinpatientswithstablecoronaryarterydiseaseYINZhaofang，FANGWeiyi，RENYirong，XUZuojun，SHIChunzhi，GUAichun，XIEYushui，HUANGZhenhua，YANYu

4、qin，WUShiyaoDepartmentofCardiology,9thPeople′sHospitalAffiliatedtoShanghaiJiaotongUniversitySchoolofMedicine，Shanghai，200011，ChinaAbstract：Objective:ToobservethechangesofBNPlevelsafterdrug-elutingstent（DES）implantationandtoexploretheprognosticeffectofBNPlevelsoncardiovasculareventsinpatientswith

5、stablecoronaryarterydisease（CAD）.Methods:Between2007and2009,acohortstudyinvolving88patientswithstableCADinourhospitalwasconducted.Allpatientswereprovedbycoronaryangiography(CAG).AfterDESimplantation,CAGandBNPof29patientswithstableCADweremeasuredagain.Patientswerefollowed-uponeyear.Results:Inhigher

6、Gensini（CAG）scoresgroup（44cases），theBNPlevelsincreasedthanthatoflowerGensiniscoresgroup（44cases）,P=0.046.AfterPCI,BNPlevelsof29patientsdecreased［（230.43±48.81）pg/mlvs.（149.33±17.49）pg/ml，P=0.0382］.After10.5monthsfollow-up,patientswithhigherbaselineBNPlevelsassociatedwithsignificantlyincreaseofdeat

7、h,nonfatalACS,KKME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/repeatedPCIandrehospitalization（P=0.001）.Conclusion:ResultsconfirmshighBNPlevelsareassociatedwithseverityofmyocardialischemiaandpredictmoreadversecardiovasculareve