56例胆囊癌的预后因素分析

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1、中华普通外科杂志%&&%年#%月第#*卷第#%期.756VN36O<@E，P3D3AF3@%&&%，W9CG#*，··29G#%*%*·论著·!"例胆囊癌的预后因素分析彭林辉张柏和张宝华姜小清张永杰易滨吴孟超【摘要】目的研究影响胆囊癌预后的因素，探讨提高胆囊癌疗效的途径。方法回顾性分析#$$!年"月至%&&#年"月收治的!"例胆囊癌的临床资料。结果!"例中男%&例，女’"例，其中’(例（"#)）合并胆结石。腹痛（(*+!"，占,()）和黄疸（%’+!"，占(#)）是主要临床症状。-超、./、.0#$1$有助

2、于术前诊断。’&例（包括!例，’例，(例，#,例）获得根治性切除或扩大根治性23456!"#$切除，##例期予以姑息性切除，剖腹探查行改善症状的各种引流术或+和活检术#!例。统计23456$学分析显示，生存时间与手术方式、23456分期、放疗、化疗、是否合并胆囊结石!个因素呈显著相关。结论提高胆囊癌的早期诊断率，积极施行根治性切除术，辅以放疗、化疗，可望改善胆囊癌的疗效。【关键词】胆囊肿瘤；外科手术；引流!"#$%#&’()*%*+,&(&#-.*’(/%’&&0--/"(%$-"#1$*++2+*33/"

3、)*")(%#1*!"#$%&’()&，*+,#$-.&(/，*+,#$-.0().，，".<1/6’+/5.10=&2&.69:)6;/69+0<5&1.2，/1.234/5.617/’108-&2&.69:)6;/69:/>0’?@&2&1.69@/?&>.2%A’&B/6<&19，:(.’;(.&%&&(’,，.7568【42&"’*)’】526/)’(7//9:;<=>?8@8A3;3@:56BC<36D56E;73?@9E69:5:9B?8;536;::

4、@D8@D569A8G8/’9#3&0@3;@9:?3D;543DC565D8C868C>:5:H8:A8=396!"D8:3:9BE8CCFC8==3@D8@D569A8， ;99<@79:?5;8CF3;H336#$$!I%&&#G:/&0+’&/73@3H3@3%&A8C3:86=’"B3A8C:G/75@;>1B9<@?8;536;（:"#)） D9A?C5D8;3=H5;7E8CC:;96:G0F=9A568C?85（6(*+!"，,()）86=J8<6=5D（3%’+!"，(#)）8=A5;;3

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8、#$$!年"月至%&&#年胆管癌’例，符合率"*)；逆行胰胆管造影（MT.U）"月共收治经手术证实的胆囊癌!"例，现报告如下。检查%*例，胆囊未显影%&例，其中结合临床诊断胆临床资料囊癌$例，诊为胆管癌例均诊断胆囊癌，符合率*窄’例，胆囊显影一、一般资料肿瘤标志物检查：血清.M0检测!#例，#’例阳性本组!"例手术治疗的患者中男%&例，女’"例，（%")）；血清检测.0#$1$(!例，%"例阳性（!,)）。男女之