八珍汤加味治疗围绝经期综合征65例疗效观察

《八珍汤加味治疗围绝经期综合征65例疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、八珍汤加味治疗围绝经期综合征65例疗效观察作者：张书琴谷守星王金荣【摘要】　　目的观察八珍汤加味治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法将125例围绝经期综合征患者随机分为2组。治疗组65例予八珍汤加味，每日1剂，水煎分2次服。对照组60例予尼尔雌醇，每次2mg，每2周服1次。2组均1个月为1个疗程，连续治疗3个疗程。观察2组临床疗效、症状治疗前后的改善情况及不良反应情况。结果2组治疗后主要症状均有不同程度改善，与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.01），2组治疗后比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；2组总有效率及愈显率比较差异均无统计学意义（P

2、>0.05）；2组不良反应发生率比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论应用八珍汤加味以益气养血法治疗围绝经期综合征和雌激代素替疗法有相等的临床疗效，且不良反应少。【关键词】更年期综合征八珍汤雌激素类　　TheobservationontherapeuticeffectofBazhendecoctionon65CasesenopausalSyndrome　　【Abstract】ObjectiveToobservethetherapeuticeffectofBazhendecoctiononthepremenopausalsyndrome.

3、Methods125patientslydividedinto2groups.The65patientsintreatmentgroupgeachtime,onceeverytentcoursesonthandentgroupenttherapyhavethesametherapeuticeffectsonpremenopausalsymptoms,entgrouparemuchless.　　【Keyenopausalsyndrome;Bazhendecoction;Estrogens　　围绝经期综合征是女性在绝经前后卵巢分泌的雌激素水平波动或下降所致

4、的以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组综合征以及低雌激素水平的相关症状。2005-07—2007-07，我们采用八珍汤加味治疗围绝经期综合征65例，并与尼尔雌醇治疗60例对照观察，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料全部125例均为本院中医科、妇科门诊及住院患者，年龄42～56岁，平均(49±7)岁，随机分为2组。治疗组65例，年龄42～55岁，平均（50±5）岁；病程2个月～3年，平均1.5年；伴随症状：潮热60例，月经紊乱65例，心悸失眠、烦躁易怒45例，眩晕耳鸣42例，烘热汗出58例，面目下肢水肿18例，纳呆便溏26例，外

5、阴瘙痒、阴道干涩15例。对照组60例，年龄42～56岁，平均（49±6）岁；病程3个月～3年，平均1.5年；伴随症状：潮热56例，月经紊乱60例，心悸失眠、烦躁易怒46例，眩晕耳鸣45例，烘热汗出55例，面目下肢水肿16例，纳呆便溏22例，外阴瘙痒、阴道干涩13例。2组病例一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。　　1.2病例选择标准①符合《妇产科学》［1］围绝经期综合征的诊断标准；②符合《中医妇科学》［2］绝经前后诸证的诊断标准，临床表现：眩晕耳鸣，烘热汗出，心悸失眠，烦躁易怒，潮热，或面目下肢水肿，纳呆便溏，或情志不宁，月经

6、紊乱（月经前后不定期、经期延长、月经过多）等；③年龄40～60岁；④排除卵巢及其他器质性病变。　　1.3中止和脱落标准①在研究过程中违反研究方案者，如合用禁用药物，未按方案服药等；②因药物所致严重副反应无法耐受者；③治疗时间<15日或≥15日未服药者；④发生严重不良事件者。　　1.4治疗方法　　1.4.1治疗组予八珍汤加味。基本方：当归10g，川芎5g，白芍药10g，熟地黄15g，人参5g，白术15g，茯苓15g，甘草5g。偏肾阴虚加山茱萸、牡丹皮、泽泻；情志不遂，肝郁化热加牡丹皮、炒栀子、柴胡；肾阳虚加山茱萸、山药、枸杞子、鹿角胶、杜仲、菟丝子

7、、附子、肉桂；肾阴阳俱虚加仙茅、淫阳藿、巴戟天、女贞子、黄柏、知母、龟版。每日1剂，加生姜3片，大枣2枚，水煎分2次服。　　1.4.2对照组尼尔雌醇，每次2mg，每2周服1次。对于功能性子宫出血患者，出血不止者均给予止血敏3g、止血芳酸3g、维生素C3g加入5%葡萄糖注射液500mL，每日1次静脉滴注。连用3日，仍不好转者退出试验，并计入疗效统计分析。　　1.4.3疗程2组均1个月为1个疗程，3个疗程后观察疗效。　　1.5疗效及安全性评价记录入组时2组各主要症状的例数作为基线，在治疗1、2、3个月后根据症状消失情况进行记录以评定有效性，评价终止为第3个

8、月末。治疗前后分别查血常规、尿常规、血液生化检查及心电图以评价治疗的安全性。　　1.6疗效标准