医药生物行业：新版基药目录出台，体现用药升级趋势.docx

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1、目录主要观点12018版基药目录体现出明显用药升级特征1独家品种或剂型的中药口服制剂获益明显3化药及生物药：竞争格局良好的大品种受益4尚未纳入医保的品种有望在下一轮医保遴选中获得优先权5风险分析6请参阅最后一页的重要声明医药生物行业深度研究报告主要观点10月25日晚，国家卫健委、中医药管理局联合发布了《国家基本药物目录》（2018年版），将于2018年11月1日开始施行。2018版国家基药目录出台，体现出明显用药升级特征。本次公布的2018年版目录，品种数量由原来的520种增加到685种，其中西药417种、中成药268种（含民族药），新增品种包括了肿瘤用药12种

2、、临床急需儿童用药22种等。同时进一步规范剂型和规格，涉及剂型1110余个、规格1810余个（2012版为850个剂型及1400个）。此次基药目录中包含11个非医保品种，增加了6个肿瘤靶向药物、三代胰岛素及口服丙肝药物等，体现出明显用药升级特征。基药目录与医保局的配合需要观察。理论上，《完善国家基本药物制度的意见》由国办发文，具备部际协调机制，但后续两部委之间的配合仍需观察。实际上，非医保品种进入基药目录2018年并非首例，2012版基药目录中也有祖卡木颗粒、消痛贴膏、多柔比星等非医保品种进入基药目录。医保报销政策的主要决定权仍在医保手中，但进入基药目录有望在下

3、一轮医保目录遴选的过程中获得加分。基本药物定位于临床首选、优先使用的一线药品，使用的激励机制是其发挥重要作用的前提。从历史经验看，各地增补权限过大及缺乏使用激励机制弱化了国家基药目录的作用。我们预计此次基药目录出台后，卫健委会积极在各地推动基药使用的工作。2012版基药目录出台后，我们曾走访多家医院，判断基药在大医院的使用比例在15-25%（15%为按照基药品规计算，25%按照全部通用名计算），但进一步提升的积极性不强。未来，卫健委有望通过考核使用等多种方式推动基药目录在公立医院的使用。总体来看，我们认为纳入基本药品目录对竞争格局较好的品种进入目录当然是好事，利

4、好程度取决于政策执行情况。从入围品种的角度看，亿帆医药、恒瑞医药、中国生物制药、长春高新、安科生物、东阳光药等公司有望受益。2018版基药目录体现出明显用药升级特征化药及生物药：肿瘤、心血管、精神类、微生物药物是新增品种重点领域。具体品种方面，我们分析了本次基药目录中不同类别的药品数量的改变。相比2012年版本，新版目录在精神障碍用药、心血管系统用药、激素及内分泌药、抗肿瘤药大类中纳入新品种最多。同时本次目录中新增了儿童用药板块，纳入品种包括咖啡因、牛肺表面活性剂和培门冬酶注射液。另外，本次目录调整中涉及部分品种被剔除出新版目录，部分板块药品数量有所减少。比如中

5、成药的外科用药板块减少了近40个品种。请参阅最后一页的重要声明7医药生物行业深度研究报告图表1：2009年、2012年、2018年版国家基本药品目录按类别构成比较药品类别09版数量12版数量18版数量相对12年版数量变更新增品种数量变更品种数量抗微生物药33435411124抗寄生虫病药799010麻醉药4810240镇痛91116551神经系统用药141821342治疗精神障碍药6223311100心血管系统用药29354914172呼吸系统用药71016680消化系统用药172429580泌尿系统用药579222血液系统用药112427372化学激素及影响内

6、分泌药15243612144药品抗变态反应药455002和生免疫系统用药234110物制抗肿瘤药品026359110维生素、矿物质类药7611550调节水、电解质及酸碱平衡药888000解毒药579210生物制品445110诊断用药255000皮肤科用药81214240眼科用药91012220耳鼻喉科用药346210妇产科用药5911210计划生育用药111000儿科用药003330内科用药7313716629390外科用药265922-37100妇科用药中成眼科用药82207248414200药耳鼻喉科用药41318550骨伤科用药81518330儿科用药00

7、131350资料来源：基本药物目录，请参阅最后一页的重要声明7医药生物行业深度研究报告独家品种或剂型的中药口服制剂获益明显中成药方面，本次新增68个品种，其中有超过40个品种是独家品种或剂型。我们分析了本次新进入基药目录的相关上市品种独家品种或剂型，其中：亿帆医药纳入品种最多，共有包括复方银花解毒颗粒、复方黄黛片、除湿止痒软膏、小儿金翘颗粒、坤宁颗粒等5个品种独家进入新进入新版国家医保目录。另外包括天士力的芪参益气滴丸、葵花药业的小儿肺热咳喘口服液也作为独家品种或剂型新纳入基本药物目录，未来有望在基层与县级以上医院等终端放量。中成药序号药品名称目录中剂型涉及上市

8、公司10复方银花解毒颗粒