中西药结合治疗绝经后骨质疏松临床疗效观察

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1、中西药结合治疗绝经后骨质疏松临床疗效观察【摘要】目的观察中西药结合治疗绝经后骨质疏松的临床疗效。方法227例确诊患者随机分为3组：中西药组、中药组和西药组。各组给予不同的治疗药物，为期6个月。检测骨代谢相关指标及性激素水平。结果各组治疗后BMD、血清骨代谢相关指标和性激素水平均有所上升，尿中骨代谢相关指标均有所下降。其中中西药组治疗前后各指标值最大，差异具有显著性意义(P<0．05)。结论中西药结合治疗绝经后骨质疏松疗效确切。?　　【关键词】绝经后骨质疏松；中西药结合；临床观察　　【Abstract】Obj

2、ectiveToobservethecurativeeffectofsalmoncalcitonintreatmentonbonemineraldensitybyIntegratedChineseandedicine.MethodsTodividerandomly227patientsintotheintegratedChineseandD，thebonebloodserummetabolismindex、theboneurineserummetabolismindexandsexhormoneslevelent

3、，eachgroup’sBMD、thebonebloodserummetabolismindexandsexhormoneslevelmetabolismindexedicinegroupent，P<0．05．ConclusionTheintegratedChineseandedicineoncalcitonintreatmentonbonemineraldensity.?　　【Keyoncalcitonintreatmentonbonemineraldensity；IntegratedChineseand

4、edicine；Clinicalobservation　　?　　绝经后骨质疏松症(PMO)是指绝经后妇女由于体内卵巢功能低下，雌激素水平低落，骨偶联过程失调，破骨细胞的骨吸收大于成骨细胞的骨形成作用所导致的骨量减少，骨脆性增加，进而易于发生骨折的代谢性骨疾病[1]。其发病率约为30%~50%，严重威胁绝经后妇女的健康。目前临床治疗主要以应用补钙剂和雌激素为主。近年来本院采用中西药结合治疗绝经后骨质疏松，取得了一定的疗效，现将结果报告如下。?　　1资料与方法?　　1．1入选标准参照D仪(HologicQDR2000

5、+)检查，腰椎L??2-4?或股骨上段至少有一个部位BMD低于正常同性别年轻人BMD峰值2．5个SD；腰椎解剖结构适于进行双能X线BMD测量，无明显脊柱侧弯或>1个腰椎椎体压缩性骨折者。排除对研究有干扰的病例。?　　1．2一般资料227例患者完成试验，其中中西药组76例，中药组76例，西药组75例。研究前3组资料相近，具有可比性(P>0．05)，见表1。?　　　　1．3治疗方法西药组每天服用钙尔奇D600mg，1次/d；中药组口服金乌骨通胶囊，3粒/1次，3次/d；中西药组服用钙尔奇D600mg，1次

6、/d，同时服用金乌骨通胶囊，3粒/1次，3次/d。各组治疗时间均为6个月。?　　1．4检测指标检测BMD，骨代谢相关指标；血、尿、粪常规及肝、肾功能等安全性指标，监测不良发应。?　　1．5疗效判定标准参考1992年第一届国际骨代谢学术会议资料及刘忠厚主编的《骨质疏松症》拟定。显效：腰背疼痛症状显著好转，积分下降>2/3，所检测的任何一个部位BMD值治疗后上升≥0．06g/cm2；有效：腰背疼痛症状显著好转，积分下降>1/3~2/3，而BMD值上升<0．06g/cm2；无效：腰背疼痛症状无明显好转

7、，积分下降<1/3，BMD值未上升或下降。?　　1．6统计学方法数据用(x±s)表示，采用SPSS13．0统计分析软件，组间比较采用F检验，计数资料比较采用x±s检验；同组用药前后比较用非参数配对t检验。?(责任编辑：admin)2结果?　　2．1临床疗效比较在治疗前和服药6个月后复查结果显示血常规、谷丙转氨酶、肌酝在治疗前后均无明显改变(P>0．05)，尿、粪常规无异常改变。各组治疗后病情都有所缓解。中西药组疗效明显优于中药组和西药组。经χ2检验中西药组总有效率与中药组和西药组总有效率相比差异具有显

8、著性，P<0．01结果见表2。　　　　2．2治疗前后BMD比较各组治疗后BMD较治疗前均有所增加，其中中西药组作用最明显，且优于中药组和西药　　组。结果见表3。?　　2．3治疗前后血清骨代谢相关指标变化各组治疗后血清骨代谢指标值都有所增加，其中中西药组增加值最多。S-BGP，S-ALP，S-BALP值治疗前后差异具有显著性意义(P<0．05)。中西药组S-BG