阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床观察

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1、阿仑麟酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床观察中国骨质疏松杂志2000年第2期第23卷论著作者:肖建德阎德文吴清平李卓成吴建龙孙刀玲单位:肖建徳(518029深圳市红十字会医院);阎徳文(518029深圳市红十字会医院):吴清平(518029深圳市红十字会医院);李卓成(518029深圳市红十字会医院);吴建龙(518029深圳帀红十字会医院);孙月玲(518029深圳市红十字会医院)关键词:临床研究;阿仑麟酸钠;绝经后骨质疏松;骨密度摘要目的评价阿仑麟酸钠治疗骨质疏松症的近期临床疗效和安全性。方法绝经后骨质疏松患者34例(诊断条件:按WHO标准诊断骨质疏松,自然绝经后,临床上排除其他继发疾病,

2、肝肾功能、血钙、血磷、血ALP止常),连续服用阿仑麟酸钠(10mg/d,早餐前顿服)和碳酸钙(凯思立D500mg/d或钙尔奇D600mg/d晚餐前顿服),6个月后复测患者件密度,包括腰椎(L24)止、侧位(APL2・4,LatL2-4)和左股骨近端(Total)及股骨颈(Neck);在服笏期I'可每月随诊一次,观察患者临床症状、肝肾功能、血钙、血磷、血ALP以及血常规和晨尿號脯氨酸(Hop/Cr)等生化指标的变化。结果治疗后骨密度明显上升(APL2-40.768±0.097vs0.792±0.094,P<0.05,LatL2-40.528±0.113vs0.551±0.101,P<0.05

3、,Neck0.585±0.094vs0.611±0.075,P<0.05,Total0.684±0.107vs0.701±0.093,P<0.05),各部位骨密度平均增长率分别为3.28%、4.41%、4.77%>2.56%;在服药1〜3月内骨痛缓解;血钙水平升高(P<0.01),«血ALP水平和晨尿Hop/Cr值下降(P<0.01);肝肾功能及血常规无异常改变;主观消化道不适发生率为22.86%,多可自行缓解。结论阿仑麟酸钠近期治疗绝经厉骨质疏松症是安全、有效的。Clinicaltrialofalendronateintreatmentofpostmenopausalosteoporos

4、isXiaoJiande,YanDewen,WuQingping,etal.DepartmentofOrthopedics,ShenzhenRedCrossHospital,Shenzhen518029,ChinaAbstractObjectiveTotesttheefficacyandsafetyofalendronatesodium(ALN)intreatmentofpostmenopausalosteoporosis.MethodsParametersofboneremodelling,lumbarspine(APL2-4,LatL2-4)andfemoral(Neck,Total)

5、bonemineraldensity(BMD)wereassessedin34postmenopausalwomenwithosteoporosis(BMDt-score<-2.5).TheyreceivedALN(10mg/d)andcalciumcaibonate(500-600mg/d)for6months.TheefficacywasdeterminedbythechangeofBMDparametersofboneremodelling(serumalkalinephosphatase,ALPandfastingurinaryhydroxyprolineexcretion,HOP

6、/Cr),andtheimprovementofclinicalsymptomsbeforeandafterthetrial.ResultsBMDatallskeletalsitessignificantlyincreasedaftertreatmentfor6months:APL2-40.768±0.097vs0.792±0.094,PV0.05,LatL2-40.528±0.113vsO.551±O.1O1,P<0.05,Neck0.585±0.094vs0.611±0.075,P<0.05,Total0.684±0.107vs0.701±0.093,P<0.05);therateso

7、fchangewere3.28%inAPL2-4,4.41%inLatL2-4,4.77%inNeck,and2.56%inTotal.SerumALPandurinaryHop/Crsignificantlydecreasedaftertreatment.Serumcalciumincreasedandserumphosphatedecreasedmarkedly,butbothwithinthenormalrange

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