阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症临床观察

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1、阿仑麟酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症临床观察［摘要］目的观察阿仑麟酸钠对绝经后妇女骨质疏松症的治疗效果。方法从2009年3月〜2012年6月，将本院收治的160例绝经后骨质疏松症患者随机分为两组各80例，分别为治疗组、观察组。两组均服用葡萄糖酸钙6g/d,维生素D30.25ug/d,治疗组加服阿仑麟酸钠70mg每周。治疗前后定期测定腰椎，骯骨骨密度值(BMD)。结果治疗3年后，腰椎，髓骨处骨密度值均显著提高。结论阿仑麟酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症疗效肯定。［关键词］阿仑麟酸钠；骨质疏松；绝经后［中图分类号］R681［文献标

2、识码］B［文章编号］2095-0616(2013)15-79-02AlendronatesodiuminthetreatmentofpostmenopausalosteoporosisWANGAixiaZHAOBaomingDivisionTwoEndocrineofPeople，sHospitalofAnyangCity,Anyang455000,China［Abstract］ObjectiveToexploretheeffectofalendronatesodiumonthepostmenopausalosteopo

3、rosis.MethodsFromMarch2009toJune2012,160poemrenopauealChinesewomenwithestablishedosteoporosiswererandomlydividedintotwogroups,treatmentgroup(n二80)andcontrolgroup(n=80)・Thepatientsin2groupwerebothgivenCalciumgluconate6mgeverydayandalfacaloidol0.25ugonceaday.70mgpe

4、rweekalendmna/tewereusedtothepatientsintreatmentgroupinaddition.BMDinlumbarspine,totalhipweremeasured・ResultsAlendronatetherapyproducedasignificantincreaseinBMDatthelumberspineandtotalhipin3years・ConclusionAllenphosphonatesodiumhasafoodelficacyforpostmenopausalos

5、teoporosis・［Keywords］Allenphosphonatesodium；Osteoporosis；Postmenopausal骨质疏松症是老年人，尤其是绝经后妇女的常见病、多发病［1］。骨质疏松症多有微结构改变的骨量减少，以骨密度下降，容易发生骨折为特征。更容易发生在妇女患者中，特别是绝经后妇女，由于雌激素水平下降使得骨丢失更快，所以绝经后妇女更容易罹患骨质疏松症。妇女绝经后因卵巢功能消退，雌激素水平下降，使骨量逐渐丢失，易患骨质疏松症，从而容易发生骨折［2］。绝经后骨质疏松患者可能有症状，如勰骨或脊柱骨

6、折，身材变矮和骨质缺乏，也可能没有症状，而在X线片或骨密度(BMD)测量中发现有骨质疏松。目前主要应用钙剂和维生素D类药品来治疗和预防骨质疏松症。由于机体内钙元素的累积和流失的动态不平衡，导致骨质疏松症不能单纯靠补钙来预防。二麟酸盐类药物是近20年发展起来的一类新药［3］,在绝经后妇女骨质疏松的防治中疗效显著。其中阿仑滕酸钠(alendronate,ALD)是第3代麟酸盐类药物，由于跟骨含有很高的松质骨(95%以上),并随年龄增加而呈极其显著的骨量丢失，因而近年来使其成为一个较重要的早期诊断骨质疏松症的外周骨部位［4］。

7、临床观察证明，阿仑麟酸钠治疗骨质疏松症安全有效。其治疗机制是使成熟破骨细胞溶酶体酶的释放量减少，抑制其骨吸收作用。同时抑制破骨细胞活性，弱化骨转换作用，形成钙沉积与钙流失的平衡态，使骨形成作用超过骨吸收作用，使骨量逐渐积累增加。可有效降低骨质丢失，尤其适用于绝经后妇女的骨质疏松症。本文重点研究阿仑麟酸钠对绝经后妇女骨质疏松症治疗效果，以期知道临床诊治。1资料与方法1.1一般资料2009年3月〜2012年6月本院收治160例绝经后骨质疏松症患者，标准如下。骨密度(BMD)：低于年轻人峰值的2个标准差或同龄组的1个标准差。排

8、除肝病、肾病、胃十二指肠溃疡、甲状旁腺功能亢进、糖尿病、软骨症、类风湿性关节炎以及骨代谢的各种疾病，以及服用影响骨代谢的药物的患者。随机分为治疗组及对照组各80例。经过伦理委员会通过及患者知情同意。1.2方法两组均服用葡萄糖酸钙每天6g,维生素D3每天0.25ug,治疗组加服阿仑麟酸钠（alendronate,福善美