健康教育对糖尿病人生活质量的影响

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1、健康教育对糖尿病人生活质量的影响王宏哲1王迺哲2（1河南许昌市人民医院461000；2河南省鲁山县人民医院467300）【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2010）18-0011-02【摘要】目的探讨健康教育对糖尿病人生活质量的影响。方法选择门诊糖尿病人，实验组在常规治疗基础上同步实施健康教育。在病人刚开始治疗时及治疗后1年，采用生活质量指数评定量表分别对两组病人生活质量进行评分并记录。结果1年后，组间及组内比较，实验组总体生活质量明显高于实施健康教育前并明显高于对照组，差异均有显著意义（均P<0.01

2、）。结论健康教育有利于改善糖尿病人生活质量，提高治疗效果。【关键词】健康教育糖尿病生活质量糖尿病是全球性的常见病和多发病，患病率高，严重危害人类健康。目前糖尿病的控制对策主要是药物治疗和调整不良生活方式［1］。近年来，对糖尿病人生活质量影响的研究日益重视，改善糖尿病人生活质量为治疗的主要目的之一。为提高病人治疗依从性和改善生活质量，2008年10月至2009年10月，我们对糖尿病人实施健康教育，取得了一定效果，报告如下。1临床资料选择门诊糖尿病人112例，男62例，女50例，年龄40-75岁，平均56±5.72岁；文化程度：大学16例

3、，高中（含中专）36例，初中44例，小学16例；按病人就诊时间的先后分组，单号为实验组，双号为对照组。实验组和对照组各56例。2组样木在性格、性别、年龄、病程、婚姻、居住环境等方面比较差异无显著性（P<0.05）,異有可比性。2方法2.1实施方法2组病人均按医嘱给予口服降糖药物或胰岛素降糖治疗，并给予一般的糖尿病知识宣教。在上述基础上对实验组进行健康教育及随访，具体措施：①疾病知识宣教：向病人宣教糖尿病相关知识，提高病人对糖尿病的认知程度。②心理指导：对病人进行心理干预，减少病人的应激、焦虑情绪，以避免引起血糖波动。③饮食营养及运动指导：合理

4、膳食，定吋定量，控油、盐、洒，定时加餐；坚持体力活动适度、及吋调整，注意禁忌症，给予系统康复运动培训。④自我监测及自我保健教育：包括血糖、血压、血脂、生化、尿、眼底、心电图、体重等监测，讲解保健知识。⑤药物治疗教育：U服降糖药物、胰岛素等药物作用特点、用法、副作用。⑥防治低血糖。⑦给予生活照顾指导：改变病人的不良生活方式，合理安排生活工作，督促病人坚持服药、定期复诊。⑧提高社会支持：鼓励家属、亲友、同事对病人给予情感支持，使病人感受温暖、关爱及活的价值，激发其战胜疾病的信心。将健康教育内容编册，发给病人；由专职护士每月随访1次，采用电话、门诊复查等

5、形式，要求病人学以致用。并填写调查表，调查对健康教育工作内容、方式、数量是否满意。护士充分与病人沟通交流，对效果不佳者，及时调整方案。2.2效果评价由专职护士釆用生活质量指数评定表［2］，在刚开始宣教吋及1年后，对2组病人生活质量进行评分，量表内容包括身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总体生活质量5个方面。根据量表统一规定进行评分记录，得分越高，表明生活质量越好。2.3统计学方法计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，各组前后及组间比较用t检验。3结果3.1组内比较对照组病人1年后各观察指标与1年前比较，差异无显著

6、意义（P均>0.05）。实验组1年后身体功能、角色功能、情绪功能及总体生活质量与1年前比较，差异有显著意义（P均<0.01）。社会功能差异无显著意义（P>0.05）o3.2组间比较2组病人1年前各指标比较，差异无显著意义（P均>；0.05)o1年后实验组与对照组比较，身体功能、角色功能、情绪功能及总体生活质量差异有显著意义(P<0.05或P0.01)。社会功能无显著意义(P>0.05)。4讨论糖尿病人普遍依从性较差，我们定期对病人进行重复强化教育，让苏了解疾病知识，配合治疗以取得满意治疗效果，提高生活质量。本研究显

7、示，通过对糖尿病人实施健康教育，病人1年后总体生活质量明显提高，明显高于对照组,因此我们认为，及吋、充分和有效的健康教育对病人的饮食控制、服药依从性、坚持运动和血糖监测、心理状态的影响是比较大的，可帮助糖尿病人认识问题,消除疑惑，调整不良情绪，树立正确的健康观念，选择正确的生活方式，提高战胜疾病的信心。良好的生活方式、心理状态并可促进药物治疗作用，减少并发症发生，节省医药费用，因而病人情绪功能、角色功能明显改善，对疾病康复有积极作用，从而帮助病人提高生活质量。健康教育是一种投入少、效果好的防治措施。但在实施中，还存在一些问题和困难，如护理人员自身培

8、训不够，人力缺乏，少数病人不够重视、不够理解等，需要医护人员反复做很多工作，实施吋要突出重点，反复强调。同时，政府部门有必