布洛芬对急性上呼吸道感染患儿的退热效果论文

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1、布洛芬对急性上呼吸道感染患儿的退热效果论文【关键词】布洛芬；对乙酰氨基酚；退热；儿童［摘要］目的：观察布洛芬混悬液的退热效果。方法：选择有高热症状的急性上呼吸道感染患儿100例，随机分为两组，分别用布洛芬混悬液（56例）和对乙酰氨基酚口服溶液（44例）治疗，记录首次给药后0.5、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、5.0和6.0h的体温变化。结果：布洛芬组和对乙酰氨基酚组体温降低1.5℃所需的平均时间分别为（110±78）min、（119±82）min，比例分别为83.9%和84.1%（P0.05）。体温恢复正常时间分别为（110±76）min、（124±78）min

2、（P0.05），比例分别为87.5%和68.2%（P0.05）。前2h两组体温下降相似，在3.0、4.0、5.0和6.0h布洛芬组平均体温下降大于对乙酰氨基酚组，体温正常化维持时间更长。结论：布洛芬退热疗效优于对乙酰氨基酚。［关键词］布洛芬；对乙酰氨基酚；退热；儿童Antipyreticeffectivenessofibuprofensuspensioninchildreninophen.Methods:Onehundredfebrilechildren,sufferedacuteupperrespiratoryinfection,izedintoibuprofen(56

3、)andacetaminophen(44)groups.Temperatureinistration.Results:Theaveragetimefor1.5℃decreaseinthetemperatureinininophen.Theproportions,respectively,peraturenormalizationtimesinintheibuprofengroupparedinintheacetaminophenone(P0.05).Temperaturenormalizationratesintheibuprofengroup(87.5%)inophen

4、group(68.2%,P0.05).Thedeclineintemperatureoftent,themeantemperatureintheibuprofengroupinophengroup,demonstratinglongertemperaturenormalizationinophen.［Keyinophen;Antipyreticeffectiveness;Children布洛芬和对乙酰氨基酚是儿童常用的解热镇痛药.freelg/mL）5～10mg/kg口服；对乙酰氨基酚组给予对乙酰氨基酚口服溶液（百服咛，上海施贵宝制药有限公司，含对乙酰氨基酚32mg/mL

5、）10～15mg/kg口服。1.3疗效判断记录首次给药后0.5、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、5.0和6.0h的体温变化。体温检测方法采用腋温法。总体退热疗效评定：记录每组体温下降1.5℃所需的时间和例数及体温降至37.5℃（体温正常）所需的时间和例数。1.4统计学分析所有数据均经SPSS11.0数据分析软件处理，采用t检验和χ2检验，统计结果的显著性以P0.05表示。1.5不良反应观察轻微不良反应包括恶心、多汗、皮疹；严重不良反应包括腹痛、呕吐、体温降低［2］。2结果2.1退热效果布洛芬组平均剂量（8.7±0.8）mg/kg；对乙酰氨基酚组平均剂量（11.5±

6、1.2）mg/kg。两组退热效果见表1。前2h两组体温下降相似；布洛芬组在3.0、4.0、5.0和6.0h的平均体温下降明显大于对乙酰氨基酚组，而且体温降低1.5℃一直维持至6h，而对乙酰氨基酚组在4h后有上升趋势。表1两组疗效比较组别略2.2不良反应布洛芬组恶心2例，多汗3例，皮疹1例，呕吐1例。对乙酰氨基酚组恶心1例，多汗2例，皮疹1例，呕吐2例。两组各有1例体温低于36℃，发生于给药后2h、3h时，均恢复正常。两组均未见腹痛发生。布洛芬组和对乙酰氨基酚组不良反应的发生率分别为14.3%（8/56）、15.9%（7/44），差异无统计学意义（χ2=0.051，P0.0

7、5）。3讨论发热是小儿感染性疾病的常见症状，儿童发热是否需特殊处理尚存有争议［3］。因发热是由细胞因子和中枢神经系统介导的机体对疾病的适应性反应，能抑制病原微生物复制，增加干扰素的产生，提高白细胞抗菌活性。但高热也有不利的一面，约2%～5%的儿童可能发生热惊厥，其中33%的患儿还可复发。因此，应用退热剂不但可预防热惊厥和脑损伤的发生，同时能减轻患儿不适（如寒颤、头痛、易怒、嗜睡、不适和厌食等）［3］。发热是由于病原微生物刺激免疫细胞产生内源性致热原（IL1β、TNFα、IL6及干扰素等），进入中枢神经系统激活环氧合酶，在下丘脑