布洛芬和对乙酰氨基酚的退热疗效及其副作用对比研究

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1、布洛芬和对乙酰氨基酚的退热疗效及其副作用对比研究罗中吉(四川省遂宁市中医院镇江寺社区卫生服务中心四川遂宁629000)【摘要】目的：对比布洛芬和对乙酰氨基酚的退热疗效，并观察其副作用。方法：将100例急性上呼吸道感染伴发热患儿随机分为治疗组和对照组，分別用布洛芬和对乙酰氨基酚治疗。结果：治疗组患儿用药lh2h后的体温、退热例数均显著优于对照组，P<0.05。两组患儿的用药副作用无显著性差异，P>0.05o结论:布洛芬混悬液起效快，退热持续时间长，安全可靠。【关键词】布洛芬对乙酰氨基酚疗效【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)03-018

2、3-02发热是孩子最常见的症状，也是最让家长闲惑的问题。发热是身体的一种自我保护机制，发热可以有效抑制病原菌的牛.长繁殖，减少病原菌对人体的破坏。但是，高热也有其不好的一面，高热可能引起机体的代谢障碍，引起系统功能的紊乱，导致重要器官的损伤。世界卫生组织建议当小儿肛温高于38.5°C时应采用安全的解热药治疗［1］。布洛芬和对乙酰氨基酚都是最常用的退热药，木文对布洛芬和对乙酰氨基酚的退热疗效及其副作用进行了对比研究，以便更好地指导临床用药。1资料与方法1.1一般资料木组100例，均为我卫生服务中心急诊观察的急性上呼吸道感染伴发热患儿，患儿的病程均<3天，体温≥38.5°C

3、。其中男57例，女43例，男女比例1.3:1。年龄5〜11岁，其中5〜7岁25例(25%),7〜9岁63例(63%),9〜11岁12例(12%)。所有患者随机分为治疗组和对照组，其中治疗组50例，男29例，女21例；对照组50例，男28例，女22例。1.2治疗方法治疗组在常规口服抗生素或抗病毒药物的同时，使用布洛芬混悬液退热5〜10mg/(kg•次)，6〜8小时重复1次。对照组在常规口服抗生素或抗病毒药物的同时，使用对乙酰氨基酚混悬液15mg/(kg•次)，4〜6小时重复1次。1.3临床观察两组分别于用药完毕后30min、lh、2h、4h、6h测量腋温一次

4、，记录体温<37°C的例数，并观察有无恶心、呕吐、皮疹，胃肠不适，出汗较多等不良反应。1.4统计学分析数据均数±标准差表示，两组间计数资料的比较采用χ2检验，计量资料的比较采用成组设计的两样本t检验，应用SPSS11.0统计软件进行分析，P<0.05吋为有统计学意义。2结果2.1两组患儿体温下降比较两组患儿用药后体温均下降。治疗组用药30min、lh、2h、4h、6h后退热例数分别是10例、18例、34例、40例、46例;对照组用药30min、lh、2h、4h、6h后退热例数分别是8例、10例、19例、26例、30例。对比结果可见治疗组患儿用药lh2h后

5、的体温、退热例数均显著优于对照组，P<0.05。2.2副作用50例口服布洛芬患儿，服药后有恶心感1例，呕吐1例，出汗较多的有3例，大汗淋漓1例；而使用对乙酰氨基酚50例发热患儿出现呕吐1例，皮疹1例，出汗较多2例。两组不良反应停药后很快消失。观察两组除个别胃肠道反应外，未见其他不良反应两组间差异无统计学意义。3讨论发热是孩子常见的症状，也是家长最扪心的问题。发热是小儿得了某些疾病吋表现的一种症状。很多疾病，特别是感染性疾病，都能引起小儿发热。多数疾病除发热外，常还有其他一些症状，如咳嗽、呕吐、腹泻、抽风等。由于小儿的抗病力较低，机体对体温的调节也还不够完善，所以在得了某些疾病

6、后，比大人更容易引起发热。据估计，小儿生病吋伴有发热者，要占所有小儿疾病的一半以上。因为追成发热的病因很多，对有些疾病，只要注意护理，增加营养，孩子本身也冇战胜疾病、恢复健康的能力。滥用退热药和抗菌素，或者使病儿过于疲劳，并无好处。因此，每个家长平时都应该掌握必要的生理和病理常识，对小儿发热引起必要的重视，认真观察病情和测试体温变化，给予正确的护理；必要时请医生作出诊断，找出病因及时对症治疗。发热的程度取决于人体的抵抗力、病原的数量及毒性。对于发热，我们要根据不同年龄的孩子的症状来区分对待。3个月以下的婴儿，尤其是新生儿，由于发热机制发育不成熟，很少发热，即使有严重的感染，发

7、热也不明显。6〜10个月的婴儿，发热的主要原因是病毒感染。1岁以上的孩子，正是脑神经发育的阶段，很容易出现高热惊厥。所以当孩子发热超过38.5°C的时候，一定要先给孩子服用退热药物。对乙酰氨基酚和布洛芬都是临床上常用的非留类抗感染药，其中布洛芬是一种疗效确切、毒副作用小、安全性高的解热镇痛药，临床主要用于治疗感冒发热、头痛、牙痛、风湿及类风湿性关节炎以及外科于术后的疼痛等。其解热作用通过下丘脑体温调节中心抑制前列腺素的合成而起解热作用，使发热患者体温降至正常，但对正常人体温无明显影响，它的解热作用比阿司