布洛芬和对乙酰氨基酚在儿科解热中的疗效观察

布洛芬和对乙酰氨基酚在儿科解热中的疗效观察

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1、布洛芬和对乙酰氨基酚在儿科解热中的疗效观察-->对乙酰氨基酚为非那西丁或乙酰苯胺在体内的代谢产物,具有解热、镇静作用,但较水杨酸为差,可促进外周血管扩张和血流增速解热作用较强,镇痛作用较弱,但作用缓和而持久。发热是身体的一种自我保护机制,可以有效抑制病原菌的生长繁殖,减少病原菌对人体的破坏。发热是儿科常见的症状,布洛芬和对乙酰氨基酚应用比较广泛,为探讨布洛芬和对乙酰氨基酚在儿科解热中的疗效差异,2016年2-6月收治患儿400例,对其资料进行回顾性分析,现报告如下。1资料与方法2015年10月-2016年4月收治患儿4

2、00例,随机分成观察组和对照组各200例,其中观察组男122例,女78例,年龄5~11岁,平均年龄(7.9±1.7)岁,体温38.5~40.2℃,平均(39.1±0.3)℃,疾病类型:败血症及尿路感染16例,川崎病24例,支气管肺炎50例,急性呼吸道感染110例。对照组男120例,女80例,年龄5~11岁,平均(7.8±1.5)岁,体温38.6~40.1℃,平均(39.0±0.3)℃,疾病类型:败血症及尿路感染15例,川崎病25例,支气管肺炎51例,急性呼吸道感染109例。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),有可比性ᦉ

3、7;治疗方法:两组患者均给予抗生素或抗病毒药物治疗,观察组给予布洛芬混悬液5~10mg/(kg·次),6~8h重复1次。对照组给予对乙酰氨基酚混悬液15mg/(kg·次),4~6h重复1次。统计学方法:所有数据采用SPSS16.0统计软件进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验;P0.05),在用药2h以后在体温下降幅度和退热例数方面比较,差异有统计学意义(P发热是小儿得了某些疾病时表现的一种症状。很多疾病,特别是感染性疾病,都能引起小儿发热。多数疾病除发热外,常还有其他一些症状,如咳嗽

4、、呕吐、腹泻、抽风等。乙酰氨基酚和布洛芬都是临床上常用的非甾类抗感染药,其中布洛芬是一种疗效确切、不良反应小、安全性高的解热镇痛药,临床主要用于治疗感冒发热、头痛、牙痛、风湿及类风湿性关节炎以及外科于术后的疼痛等。其解热作用通过下丘脑体温调节中心抑制前列腺素的合成而起解热作用,使发热患者体温降至正常,但对正常人体温无明显影响,它的解热作用比阿司匹林大20倍,消炎、镇痛作用较阿司匹林大16~32倍。对胃肠道刺激

5、小,不引起出血,为一较安全的解热镇痛药,但几乎无消炎抗风湿作用。与布洛芬一起为in血药浓度达高峰。体内经肝脏代谢,肾脏排出,用于感冒发热、关节痛、风湿病的骨骼肌疼痛及各种神经痛、头痛及偏头痛等。本研究结果显示,两组在用药30min和用药1h比较,差异无统计学意义(P>0.05),在用药2h以后在体温下降助检查。医学领域有部分学者认为在对急腹症患者早期检查中采用镇痛剂可提高诊断的正确性,同时也有主张使用镇痛剂来缓解患者疼痛感的观点,但此类观点目前尚未达成统一,因患者病情不尽相同,

6、再加之各医院设备及医疗技术也存在一定的差距,因此对患者诊断结果的准确性具有较大影响。镇痛剂能否缓解患者的疼痛程度,目前观点尚未统一,有医生观点认为,采用镇痛剂会对患者造成潜在的伤害,特别是在发病初期在病因尚未明确之前,对患者使用镇痛剂之后,极易将其真实病情掩盖,不但给诊断增加了难度,而且可能改变患者某些体征,增加了漏诊及误诊的概率。但在临床上,因急腹症患者通常会出现疼痛难忍情况,极易让患者产生焦虑、害怕以及抑郁等不良情绪,不利于患者身心健康。因此,相关部门已批准可对经过评估的急腹症患者中采用镇痛剂,但外伤导致的除外&#

7、65377;有关研究表明,在对该病患者进行诊断时应对其生命体征以及病情变化进行密切观察,询问其病史,初步判断患者急腹症的相关类型,同时指导患者正确的体位,从而缓解其疼痛度;对患者进行语言上的鼓励与安慰,积极与患者进行有效的沟通,使其增加治疗的信心。此次研究结果显示,两组患者诊断正确率基本一致,由此可知,无论使用镇痛剂还是未使用镇痛剂,不会影响临床的诊断效果,两组差异不存在统计学意义(P>0.05)。其中研究组诊断正确53例,诊断正确率81.54%,试验组诊断正确55例,诊断正确率84.6

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