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时间:2018-11-18
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1、细菌性肝脓肿的外科护理论文【关键词】细菌性肝脓肿外科护理1减轻或缓解疼痛(1)观察、记录疼痛的性质、程度、伴随症状,评估诱发因素。(2)加强心理护理,给予精神安慰。(3)咳嗽、深呼吸时用手按压腹部,以保护伤口,减轻疼痛。(4)妥善固定引流管,防止引流管来回移动所引起的疼痛。(5)严重时注意生命体征的改变及疼痛的演变。(6)指导病人使用松弛术、分散注意力等方法,如听音乐、相声或默默数数.以减轻病人对疼痛的敏感性,减少止痛药物的用量。(7)在疼痛加重前.freelin,可保证各重要脏器有足够的氧供应,减轻组织缺氧。(10)保持口腔、皮肤清洁,口唇干燥涂液状石蜡或护唇油,预防口腔、皮肤感染。(11
2、)定时测量并记录体温,观察、记录降温效果。(12)向病人及家属介绍简单物理降温方法及发热时的饮食、饮水要求。3减轻焦虑(1)评估病人焦虑表现,协助病人寻找焦虑原因。(2)向病人讲解情绪与疾病的关系,以及保持乐观情绪的重要性;总结以往对付挫折的经验,探讨正确的应对方式。(3)为病人创造安全、舒适的环境。1)多与病人交谈,但应避免自己的情绪反应与病人情绪反应相互起反作用。2)帮助病人尽快熟悉环境。3)用科学、熟练、安全的技术护理病人,取得病人信任。4)减少对病人的不良刺激,如限制病人与其他焦虑情绪病人或家属接触。(4)帮助病人减轻情绪反应。1)鼓励病人诉说自己的感觉,让其发泄愤怒、焦虑情绪。2)
3、理解、同情病人,耐心倾听,帮助其树立战胜疾病的信心。3)分散病人注意力,如听音乐、与人交谈等。4)消除对病人产生干扰的因素,如解决失眠等问题。(5)帮助病人正确估计目前病情,配合治疗及护理。4做好口腔护理(1)评估口腔黏膜完好程度,讲解保持口腔清洁的重要性,使其接受。(2)向病人及家属讲解引起口腔黏膜改变的危险因素,介绍消除危险因素的有效措施,让其了解预防口腔感染的目的和方法。(3)保持口腔清洁、湿润,鼓励进食后漱口,早、晚刷牙,必要时口腔护理。(4)鼓励病人进食、饮水,温度要适宜,避免过烫、过冷饮食以损伤黏膜。(5)经常观察口腔黏膜情况,倾听病人主诉,及早发现异常情况。5纠正体液不足(1)
4、评估出血量、出汗量、引流量、摄入量等与体液有关的指标。(2)准确记录出入水量,及时了解每小时尿量。若尿量30ml/h,表示体液或血容量不足,应及时报告医师给予早期治疗。(3)鼓励病人进食、进水,提供可口、营养丰富的饮食,增加机体摄入量。(4)若有恶心、呕吐,应对症处理,防止体液丧失严重而引起代谢失衡。(5)抽血监测生化值,以及时纠正失衡。(6)密切观察生命体征变化及末梢循环情况。(7)告诉病人体液不足的症状及诱因,使之能及时反映并配合治疗、护理。6腹腔感染的防治(1)严密监测病人体温、外周血白细胞计数、腹部体征,定期做引流液或血液的培养、抗生素敏感试验,以指导用药。(2)指导病人妥善固定引流
5、管的方法,活动时勿拉扯引流管,保持适当的松度,防止滑脱而使管内脓液流入腹腔。(3)保持引流管通畅,避免扭曲受压,如有堵塞,可用少量等渗盐水低压冲洗及抽吸。(4)观察引流液的量、性质,并做好记录。(5)注意保护引流管周围皮肤,及时更换潮湿的敷料,保持其干燥,必要时涂以氧化锌软膏。(6)在换药及更换引流袋时,严格执行无菌操作,避免逆行感染。(7)告诉病人腹部感染时的腹痛变化情况,并应及时报告。
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