儿科急诊护理工作安全现状分析与管理对策探讨

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1、儿科急诊护理工作安全现状分析与管理对策探讨陈慧娟射阳县人民医院224300摘要：儿科急诊中患儿病情一般比较危急，患儿家属情绪过激，护理人员专业素养不够高，护理工作管理不当等均有可能引发医疗纠纷。文章针对儿科急诊护理工作的安全现状进行分析，提出改善护理管理工作的几点建议，以期能够改善护理质量，提高护理水平，减少医疗纠纷的发生。关键词：儿科；急诊护理；安全现状；管理对策1儿科急诊护理工作安全现状分析1.1儿科急诊工作责任重大我国大部分医院都存在急诊护理人员编制不足的问题，特别是儿科急诊护理工作强度较大

2、。儿科急诊患者病情容易发生变化，在护理工作中存在较多不可预测的因素，进一步增加了护理人员的工作任务。急诊护理人员不仅需要密切观察患儿病情变化，协助临床医师完成相关治疗工作，而且还要负责维护就诊秩序等琐碎任务。儿科急诊工作负荷过于沉重，儿科急诊护理人员经常处于身心俱疲的状态，不能及时得到调整，继而产生恍惚、紧张等不良情绪，影响护理工作的顺利展开。1.2护理人员专业素养不够高当前，医院各科均存在护理队伍年轻化的问题，护理人员缺乏工作经验，责任心不高，应对处理问题的能力不够高，不能与家属进行有效的沟通。

3、部分护理人员由于受情绪影响，不愿意与患儿家属积极沟通，进而引发医疗纠纷。此外，许多护理人员的缺乏专业知识储备，业务水平不够高，不能积极配合临床医师。比如在静脉穿刺过程中，患儿穿刺血管较小，不容易固定，护理人员容易反复进行静脉穿刺，加之小孩容易哭闹，导致液体渗漏，进一步影响了穿刺效果［1］。但是患儿家属对护理人员的要求较高，要求一针见血，不能理解护理人员的网难，进而产生医疗纠纷。1.3急诊方式不科学我国0前采用的是开放式急诊治疗，在此环境下，家属亲眼0睹患儿的抢救情况，尤苏是在危重疾病患儿抢救无效吋

4、，显著增加了心理负担。此外，家属担心患儿，容易产生过激行为，严重影响了抢救工作的顺利进行。再者，在抢救过程中，必定会遇到家属不理解的问题，很容易产生医疗纠纷。1.4患儿家属配合度较低急诊患儿大都是病情比较危急，在治疗过程中病情容易发生变化，患儿家属由于过于扪心患儿，很容易产生烦躁、愤怒等不良情绪，应激程度较重，稍冇不慎就有可能引发医疗纠纷。儿科急诊工作任务比较繁重，容易出现突发事件，护理风险较高，对护理人员的综合素质和业务水平提出了较高的要求。由于工作繁重，加之患儿家属不理解，护理人员很容易产生不

5、平衡的心态。此外，急诊患儿死亡率较高，进一步加重了医患矛盾，进而引起纠纷。2提高安全管理质量的有效措施2.1提高护理人员的专业素养加强对儿科护理人员的培训力度，不断提升护理人员的知识储备和业务水平，重点练习静脉穿刺，由专业的护士长进行授课，广泛传授穿刺经验，指导护理人员掌握不同穿刺部位的要点及固定方法。同时对穿刺失败现象进行分析，总结穿刺失败的原因和经验教训，提升穿刺水平，最大限度缓解患儿的痛苦，在提高护理效率的基础山，提高护理满意度。护理人员自身则需要培养良好的职业人格，进一步提升工作适应能力。

6、护理人员的行为方式、工作态度、成就获取等均与人格特征有着一定的关联性，所以儿科急诊护理人员应该结合专业特点，有意识培养乐群、稳定、自律的人格特征，能够冷静对待护理工作中的各项难题，保证护理工作的顺利实施［2】。2.2增强护理人员的服务意识急诊儿科必须要树立以患者为中心的服务意识，对护理人员进行医德医风教育，规范每位护理人员的言行举止，强调换位思考，逐步将被动服务转变为主动服务，切实满足患儿的各项需求［3］。提侣护理人员主动向患儿家属介绍就诊及相关注意事项。良好的沟通是拉近护患关系的桥梁，所以护理人

7、员必须要加强与患儿家属的沟通力度，让患儿家属产生信任感。2.3利用法律知识处理投诉问题医疗护理属于一个高风险职业，护理工作中的各个环节均有可能涉及相关的法律问题，所以护理人员必须要学习法律知识，提高自我保护意识，对自身护理行为进行规范，落实自己的护理工作，做好护理记录，明确护理工作中存在的法律问题，使护患双方的权益都能够得到保护。针对护理工作中遇到的投诉问题，应该对其原因进行客观分析，使矛盾化解到最小。2.4设置科学的管理机制首先，设置分层次管理体系。留院观察患儿的数量不断增多，为了提高患儿的安全

8、性，保证“绿色通道”畅通无阻，儿科应该对留院患儿进行分层管理［4］。针对病情危重的患儿，必须要给予优先对待，确保患儿在第一吋间就能送往抢救室进行治疗；针对病情比较紧急的患儿，应该省略候诊步骤，让患儿直接就诊,就诊后护理人员要立刻为其安排床位，对患儿进行优先治疗，并在治疗期间加强观察力度；针对病情比较稳定，每天输液的患儿，应该按照就诊顺序，进行输液处理，冋吋护理人员需要观察患儿病情变化。其次，实行弹性排班制度，确保人力资源合理应用。儿科疾病一般都是由季节性的，存在发病高峰期，应该对每