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时间:2018-11-18
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1、儿童眼外伤57例临床调查分析邹林(贵航集团三零三医院眼科561100)【摘要】目的对儿童眼外伤的特点进行分析,并提出相关的预防和控制措施。方法对我院在2010年12月〜2013年4月期间收治的57例儿童眼外伤患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果在这57例患者中,其中视力提高患者有52例,占91.2%。结论由于儿童眼外伤的伤情比较严重,导致对患者视力的损害非常大,对患者进行及时地的治疗,能够使得患者的视力得到不同程度的恢复。同时对儿童患者进行必要的宣传和教育以及家庭和社会的共同参与,是预防和控制儿童患者产牛.眼外伤的关键。【关键词】儿童眼外伤临床预防和控
2、制治疗效果【中图分类号】R779.7【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)19-0147-02目前,在临床上儿童眼部疾病中,眼外伤所占的比较非常大[1]。并且这种疾病很容易导致患者出现盲目和残疾等情况,进而给家庭和社会带来极大的压力和负担。为了预防和控制儿童发生眼外伤,减少和避免并发症和严重后遗症的发生,我院在2010年12月〜2013年4月期间,对收治的57例儿童眼外伤患者的临床资料进行回顾性分析和总结,现对有关情况做以下详细报道。1资料和方法1.1临床资料此次研宄和治疗的57例儿童眼外伤患者,都是我院在2010年12月〜2013年4
3、月期间收治。其中男性患者有35例,女性患者有22例;右眼患者有28例,左眼患者有26例,双眼患者有3例。1.2患者的年龄和致伤的原因患者的年龄在2个月〜13岁之间,平均年龄为(5.3±1.6)岁;其中0〜3岁患者有15例,自伤患者有10例,他伤患者有5例;4〜6岁患者有25例,自伤患者有17例,他伤患者有8例;7〜9岁患者有10例,自伤患者有1例,他伤患者有9例;10〜13岁患者有7例,自伤患者有1例,他伤患者有6例。1.3患者受伤的种类其中由针、刀、碎玻璃、铁丝、剪、铁屑等锐器而造成的伤有15例;鞭炮炸伤患者有25例;石块、弹弓、玩具枪等造
4、成的伤害患者有10例;由球类、木棍、拳头而造成的伤害患者冇3例;热伤患者冇2例;动物咬伤患者冇1例;其他方式造成的伤害患者有1例。1.4患者受伤的性质和产生的并发症患者眼部外伤的性质:眼球钝挫伤患者冇27例,其中角膜受伤患者冇10例,外伤性瞳孔散大和前房出血患者奋15例,虹膜根部离断患者奋2例。眼球开放伤20例,其中有15例患者为穿通伤致外伤性白内障,3例患者为破裂伤,2例患者为球内异物。眼睑外伤10例。并发症:患者还伴奋继发性的角膜白斑、结膜裂伤、青光眼、玻璃体积血等。1.5受伤的吋间第一季度受伤患者为27例,第二季度受伤患者为8例,第三季度受伤患者为9
5、例,第四季度受伤患者为13例,其中1、2月受伤患者最多,为25例。1.6患者就诊的吋间忠者在受伤后的24小时内就诊432例,24小时〜1周之内就诊忠者存20例,1周之后就诊患者有5例。1.7治疗方法对患者的活动进行必要的干预和限制,避免和防止患者再次发生出血情况[2】。对患者主要采用药物进行治疗,主要是对患者进行抗炎和止血,促进患者眼部积血的快速吸收,另外,还要给患者提供必要的营养支持。手术治疗:对于患者前房有大量的积血,并且有继发性青光眼眼压在35mmHg以上,其产生的大量凝血块难以被吸收,需要对患者进行前房冲洗手术。对于开放性的外伤,需要对患者进行角巩
6、膜的缝合手术,将异物取出,冋纳球内容物,摘除白内障并进行二期人工晶体的植入[3】。对于严重性的眼外伤患者,需要对患者进行玻璃体视网膜手术,并且还要将眼内容物剜除或者进行眼球摘除手术。1.8统计学方法数据采用SPSS19.0软件进行统计和分析[4]。计量资料采用均数±标准差(x-±s)表示。2结果在这57例患者中,其中视力提高患者舍52例,占91.2%。患者在治疗前、后的视力情况,详细见以下表1。表1患者治疗前、后的视力比较[例,(%)]3讨论经过研宄发现,儿童眼外伤患者主要有以下一些特点:患者发生眼部的伤情非常严重,出现的合并症
7、比较多,并且导致患者出现盲0的几率高,对患者治疗的难度非常大。第一季度患者增多,这主要是因为春节放鞭炮和玩弹弓、玩具枪有关。男性多于女性,是因为男孩子比较好玩,对新鲜事物比较好奇,但是又缺乏一定的自我保护能力,因此容易受伤[5]。导致患者受伤的原因主要是鞭炮、针、玻璃片等。但是随着患者年龄的不断增加,他伤开始增多,主要是因为出现相互斗殴、刺伤等造成的伤[6]。在儿童眼部外伤中,其中以穿通透伤比较严重,并且还会伴有其他一些并发症,进而导致患者的视力出现严重的伤害。因此,要对患者眼部外伤足够的重视。患者要及时的就诊和及早治疗,这样发生感染的机会就会减少,预后就
8、会好。部分地区由于交通等原因,导致治疗吋间拖延,使得患者没有得到及
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