儿童眼外伤93例临床探究

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1、儿童眼外伤93例临床探究【摘要】目的探讨儿童眼外伤的常见病因、临床特征，为进一步开展儿童健康教育提供基础。方法选取2008年7月至2012年3月本院收住的眼外伤儿童93例进行回顾性分析，主要收集患者的性别、年龄、病因、临床特征及视力状况等，旨在探讨积极防治途径。结果93例儿童眼外伤患者中，男性明显多于女性，且发病时段多集中在学龄前期,常见原因多为锐器、钝器等物致伤，鞭炮、烟花等爆炸伤，致盲率27.76%O结论儿童眼外伤对患儿造成严重损伤，对患儿身心伤害较大，伤后康复状况和损伤轻重相关联，同时治疗是否及时得当也是伤后康复的重要影响因素，儿童眼外伤并发症较多，预后较差

2、，对于该类疾病要以预防为主。【关键词】眼外伤；儿童；眼病儿童眼外伤一般有机械、物理、化学等因素导致的眼部损伤，该病是儿童期致盲的重要因素［1］。由于儿童对于自身疾病表述不清，尤其在单眼损伤时，患儿仍存在使用健侧眼睛进行日常生活，导致家长未能察觉病情，容易延误治疗最佳时机，对疾病预后和康复十分不利。本研究选取2008年7月至2012年3月本院收住的眼外伤儿童93例进行回顾性分析，旨在探讨儿童眼外伤的常见病因、临床特征，为进一步开展儿童健康教育提供基础，取得较为满意结果，具体报道如下。1资料和方法1.1一般资料本研究选取2008年7月至2012年3月本院收住的眼外伤儿

3、童93例，本研究93例患者99眼中，男性58例，女性35例，其中年龄最小为8个月，最大为14岁，2岁以下5例，3-6岁21例，7-12岁38例，13-15岁20例，眼部受伤24小时内就诊患者32例，2-3日内就诊14例，4-7日就诊28例，7日以上就诊19例。1.2致伤物及致伤性质致伤物以锐器、钝器、碱烧伤、爆炸物为主，见表1。眼睑伤2眼，球结膜裂伤5眼，角膜深层异物1眼，挫伤性前房出血12眼，眼球穿孔伤24眼，球内异物1眼，葡萄膜脱出14眼，外伤性白内障21眼，玻璃体脱出4眼，视网膜出血3眼，黄斑裂孔2眼，感染性眼内炎5眼，碱烧伤2眼，热烧伤3眼，治疗前患儿视力

4、状况,见表2o1.3治疗方法依据患者眼外伤的不同病情及分期采取相应治疗方案，93例患者99眼中，手术缝合47例47眼，占50.53%,行眼球摘除术1例1眼，保守治疗46例52眼，占49.47%o2结果治疗后视力状况见表2,治疗后盲目率由51.32%降低至27.76%O3讨论儿童的身心健康关系到国家的未来，眼外伤作为临床常见、多发的眼科疾病对儿童造成严重的视功能及心理损伤，其严重的并发症和较差的预后给家庭和社会带来极大负担和损失，该类疾病致病原因复杂，针对性的预防是避免眼外伤的重要途径，对于发生眼外伤的患儿及时有效的治疗是降低并发症发生率、致盲率的重要措施［2］。本

5、研究收住患者中学龄期儿童较多，且以男性为主，原因于男孩活泼好动、户外运动多及家长管制不力相关联。儿童眼外伤损伤原因主要包括角膜斑翳、外伤性白内障、继发性青光眼、继发性眼球萎缩等，积极对学龄期儿童的佳通进行相关知识的教育，提高家长对儿童的保护意识，在儿童课堂中告知眼外伤的危害，禁止接触钝器、锐器、炮竹等物品。当出现眼外伤事件时，应当第一时间救治，避免揉擦和延误，早期治疗、早期用药，尽可能恢复视力，降低致盲率。早期对于儿童眼外伤的治疗方法是否得当直接关系到疾病的恢复，儿童眼球受损后应当立即休息，避免刺激和揉擦，临床常使用四头绷带固定法进行保护，值得注意的是，眼外伤24

6、小时内应当谨防组织粘连，当发现角膜穿透伤或虹膜脱出者，保护虹膜组织,促进瞳孔复位，有条件的患者应当尽早转至专科医院，为治疗和康复提供更好的条件。本研究结果显示，93例儿童眼外伤患者中，男性明显多于女性，且发病时段多集中在学龄前期，治疗后盲目率由51.32%降低至27.76%O由于本研究中7日以上就诊19例，延误最佳治疗时机，大多数患儿就诊时已经存在较危重的并发症，故该类患儿致盲率明显偏高，因素早期治疗能够明显降低致盲率，促进患儿康复。综上所述,儿童眼外伤对患儿造成严重损伤，对患儿身心伤害较大，伤后康复状况和损伤轻重相关联，同时治疗是否及时得当也是伤后康复的重要影响

7、因素，儿童眼外伤并发症较多，预后较差，对于该类疾病以预防为主。参考文献[1]龚毅.山区儿童眼球穿孔伤临场调查分析[J].眼外伤职业眼病杂志，2005,27(13)：780-781.[2]李昂，易延群•儿童眼外伤123例分析报告[J]•眼外伤职业病杂志，2011,23(14)：678.