儿童眼外伤209例临床资料调查与分析

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1、儿童眼外伤209例临床资料调查与分析林远丽(四川省邛崃市医疗中心医院五官科四川邛崃611530)【中图分类号】R779.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)50-0189-02【摘要】目的了解儿童眼外伤患者中的分布特点，为预防和控制儿童眼外伤提供指导。方法运用对比的方法，对我院2004年1月一2010年10月就诊的209例儿童眼外伤患者进行分类分析。结果儿童眼外伤患者明显多于城镇，处于校外监管外的时间也是儿童眼外伤的好发因素。结论加强儿童的监管及提高患儿的安全意识可以有效预防和控制儿童眼外伤，应引起教师和家长的重视。【关键

2、词】儿童眼外伤眼外伤是眼科中常见的眼病。儿童作为自主能力较差的群体，又是眼外伤的好发人群，眼外伤不仅会严重损害儿童的视功能，而且会严重影响患儿的身心健康，给家庭、社会造成很大损失［1］。我国儿童眼外伤占全部眼外伤的12.4-40.4%［2］。绝大多数造成孩子眼外伤的原因是意外受伤或误伤。儿童眼外伤是儿童常见病，为儿童致盲之首，其致盲率达28.5%［3］。木文统计了笔者所处地区的儿童眼外伤的致伤原因、事发地点、救治时间及预后等情况、分析了上述特性与其环境的关系，对儿童眼外伤(尤其是农村地区)的预防与控制具有指导意义。1资料和方法1.1资料来源一般资

3、料：收集统计了我院从2004年1月一2010年10月门诊及住院就诊治疗的年龄小于14岁的儿童眼外伤患儿209例，共287只眼，其中男性183例(87.56%),女性26例(12.44%);农村儿童：152例，城市儿童:57例。1.2分析方法对木组儿童眼外伤患者从地域分布、致伤原因、就诊时间、预后效果等方面进行分析。假设检验釆用t检验。2结果2.1制伤原因儿童眼外伤的致伤因素较为复杂，以危险玩具致伤居多，运动性损伤占较大比例，这与国外的临床眼外伤病案报道［4］具有一致性。依其形成原因分类如下：表1儿童眼外伤的致伤因素致伤原因农村儿童构成比（％）城镇

4、儿童构成比（％）总计构成比（％）玩具、子弹6039.472238.608239.23烟花爆竹2919.08915.793818.18运动性损伤3321.711831.585124.40化学物品127.8910.55136.22其他锐器伤1811.84712.282511.61总计152100.0057100.00209100.002.2致伤地点经X2检验，儿童眼外伤在校内与校外的比例奋显著性差别，具奋统计学意义（P<0.05）。表2儿童眼外伤的致伤地点致伤原因农村儿童构成比（％）城镇儿童构成比（％）总计构成比（％）校内6542.762035

5、.098540.67校外8757.243764.9112459.33合计152100.0057100.00209100.002.3就诊吋间经X2检验，24小吋内就诊率农村儿童与城市儿童冇显著性差别，具冇统计学意义（P<O.05）。表3儿童眼外伤的就诊时间就诊吋间（小吋）农村儿童构成比（％）城镇儿童构成比（％）总计构成比（％）0〜2410065.794578.9514569.38>24〜5234.211221.056430.62合计152100.0057100.00209100.002.4预后情况预后视力统计数据显示，农村与城市儿童无明

6、显差异。表4儿童眼外伤的预后情况视力农村儿童构成比（％）城镇儿童构成比（％）总计构成比（％）<0.0563.9547.02104.790.05〜0.3106.58814.04188.610.3〜0.52516.451221.053717.700.5〜1.010569.083154.3913665.07不会认63.9523.5183.83合计152100.0057100.00209100.003讨论3.1儿童眼外伤的特点分析眼外伤是指由机械性、物理性和化学性等因素直接作用于眼部造成的眼的结构和功能的损害，在众多儿童致盲因素中，眼外伤是一个最主

7、要的因素。由于视力在儿童漫长一身的学习和生活过程中所起作用至关重要，因此儿童眼外伤的预防与治疗及其重要。通过对我院209例儿童眼外伤病例按照地域、时间、预后等因素进行统计学分析可知，因为男性儿童好动，喜欢刀枪等玩具，且好奇心强，无风险意识，所以明显男性儿童的受伤率（87.56%）远远高于女性儿童(12.44%)。艽中农村儿童病例152例，占总数72.72%，城市儿童病例57例，占总数27.78%,可见农村儿童眼外伤发病比例明显高于城市儿童，与李华等［5】的研究一致；结合致伤地点，数据显示，农村儿童校内发生病例65例，占农村儿童病例总数的43.76

8、%，校外87例，占农村儿童病例总数的57.24%;城市儿童校内发生病例20例，占城市儿童病例总数的35.09%，校外37例，占城市儿童病