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《64排螺旋ct脑灌注和ct血管成像在大脑中动脉狭窄或闭塞的应用论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、64排螺旋CT脑灌注和CT血管成像在大脑中动脉狭窄或闭塞的应用论文【摘要】目的：研究探讨64排螺旋CT脑灌注联合头颈部CT血管成像在大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞中的临床临床应用价值。方法：对64例已经确诊的大脑动脉狭窄或闭塞患者和12名正常成年人行头颅螺旋CT平扫、CTP（CT脑容积灌注成像）和CTA（CT血管成像）检查。以患者脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TP)等参数值,判定脑动脉狭窄所致缺血状况。结果：临床64例患者，单侧MCA狭窄或闭塞患者36例,其中8例CTP正常,另外28例存在不同程度的脑CTP灌注延迟。双侧MCA
2、狭窄或闭塞患者28例，为双侧脑缺血。结论：脑CTP检查所显示的MTT和TP图能准确显示MCA狭窄或闭塞所致的脑灌注损伤,是脑缺血的诊断和治疗的重要依据。【关键词】大脑中动脉；狭窄；闭塞；CT灌注；CT血管成像【Abstract】Objective：Tostudythebrainof64-slicespiralCTperfusionbinedheadandneckCTangiographyinthemiddlecerebralartery(MCA)stenosisorocclusionintheclinicalclinicalapplications.Method：64c
3、aseshavebeendiagnosedaladultsunderagingofbrainvolume)andCTA(CTangiography)examination.Cerebralbloodfloe(CBV),meantransittime(MTT)andtimetopeak(TP)andotherparameters,todeterminethestatusofcerebralarterystenosiscausedbyischemia.Results：The64patients,patientsaland28patientspresentedia.Concl
4、usion：BrainCTPMTTandcheckthedisplayedmapcanaccuratelyshoiaisanimportantbasisforthediagnosisandtreatment.【Keyl/s的流率经肘静脉团注非离子型对比剂40ml。在对比剂开始注射的同时进行敏感层面同步动态CT横轴位扫描,可分别进行8个层面、上下4cm范围的脑血流灌注情况评价4。选择显示病变最大的层面进行评价,应用同层面的大脑前动脉或MCA作为对照,获取时间2密度曲线,经专用图像工作站(ACA供血区及前后分水岭区为敏感区,中线为中轴线,对称性测量双侧相应区域的脑血流量、平
5、均通过时间、脑血容量、达峰时间等参数值作为参考值。同法对病变组进行定量分析,以对照组测量值为标准,病变组各参数绝对值超出对照组的95%可信区间为灌注异常。1.3数据统计学处理经SPSS10.0软件进行统计学处理,统计结果均以x±s表示,单侧MCA狭窄患者的双侧MCA支配区及分水岭区的各项灌注参数6,均应用配对t检验进行差异的显著性检验。双侧MCA狭窄患者的两侧MCA支配区及分水岭区与正常对照组进行比较,进行独立样本的t检验。以P＜0.05为有统计学意义。2结果CTA检查发现.freell.100g-1.min-1）70.02±19.2836.69±0.7844.36±6
6、.12P0.05CBV(ml/100g)2.08±0.654.02±1.312.65±1.33P0.05MTT(s)4.12±0.4515.02±0.2311.92±2.16P0.05TP(s)18.96±7.639.12±1.6631.02±1.20P0.05分水岭区CBF(ml.100g-1.min-1）41.25±10.2425.56±1.1230.42±5.26P0.05CBV(ml/100g)2.13±0.123.15±2.12.30±0.31P0.05MTT(s)5.12±0.1215.14±3.0211.20±2.30P0.05TP(s)21.32±5.6
7、34.56±2.1233.21±9.21P0.052.1.2双侧MCA狭窄的CTP特点28例双侧MCA重度狭窄的患者,双侧MCA支配区MTT和TP延迟,CBF下降,症状侧MCA支配区及分水岭区CBV升高。差异均有统计学意义(P0.05)。3讨论根据DSA造影7结果,本组病例单侧MCA狭窄者为36例，患者症状侧MCA支配区和分水岭区的CBF组间差异均不显著(P0.05);症状侧MCA区的TP组间差异亦不显著(P0.05),但是分水岭区TP值的组间差异有显著性意义(P0.05)。本组病例有28例患者为双侧MCA狭窄,根据DSA造影结果,分别取
