16层螺旋ct血管成像在颈动脉狭窄诊断中的应用

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1、16层螺旋CT血管成像在颈动脉狭窄诊断中的应用作者：朱新进赵继泉曾惠良陈学光梁坚豪欧卫谦李佩文【摘要】目的探讨16层螺旋CT血管造影（CTA）在颈动脉狭窄诊断中的应用价值及技术优势。方法回顾性分析17例经临床或DSA检查证实的颈动脉狭窄的CTA检查结果，对血管显示情况进行评价，其中7例进行了DSA检查并与CTA结果比较。结果17例患者CTA显示颈总动脉、颈外动脉、颈内动脉显示率为100%；颈内动脉狭窄18支，其中轻度狭窄10支，中度狭窄4支，重度狭窄3支，闭塞1支；其软件能清晰显示血管狭窄、钙化和

2、周围骨质的关系，准确显示狭窄段，计算狭窄程度。结论16层螺旋CT血管成像是首选无创诊断颈动脉狭窄的方法，能清楚显示颈动脉狭窄段及其邻近结构的关系，具有方便、准确、特异等特点。【关键词】体层摄影术;X线计算机CT血管成像;颈动脉[Abstract]ObjectiveTostudythevalueandthetechniquedominanceof16-detectorrowCTangiography(CTA)inthediagnosisofcarotidarterystenosis.MethodsT

3、oanalyzetheCTAresultsretrospectivelyof17casesofcarotidarterystenosisconfirmedbyclinicorDSAexamination,andtoevaluatethe9displayofthebloodvessel.7casesofthemarecomparedbetweenDSAexaminationandCTAresults.ResultsThereare17caseswhoseCTAdisplayrateis100%ofc

4、ommoncarotidartery,externalcarotidarteryandinternalcarotidartery.18branchesinternalcarotidarterystenosis,inthem10brancheslightstenosis,4branchesmidrangestenosis,3branchesheavystenosis,1branchesobstruction.Thissoftwarecanshowthevesselstenosis,calcifica

5、tionandtherelationwithsurroundingsclerotinclearly.Itshowsthestenosissectionexactlyandcalculatesthedegreeofstenosisautomatically.ConclusionThe16-rowCTangiographyisno-traumaandcanbethefirstchoiceindiagnosisofcarotidarterystenosis.Itcanshowthestenosissec

6、tionanditsrelationwiththevicinalstructureclearly.Ithasthecharacteristicsofconvenience,accuracyandpeculiarity.[Keywords]tomography;X-raycomputer;CTangiography;carotidartery9颈动脉狭窄是临床较少见的疾病，近年来，该病的发病率有逐年增高的趋势。颈动脉狭窄的诊断以往主要依靠导管法冠状动脉造影，但它属于有创性检查方法，可能导致不同程度的

7、并发症，甚至死亡。随着16层螺旋CT的问世，其对颈动脉狭窄的诊断作用已受到医学界的广泛关注。本文回顾性分析17例患者16层螺旋CT颈动脉成像的检查结果，探讨16层螺旋CT血管造影（CTA）在颈动脉狭窄诊断中的临床应用价值及技术优势。材料和方法1.临床资料本组17例中，男性12例，女性5例，年龄49～76岁，平均年龄55.6岁。临床表现为不同程度的头晕、头痛15例，一侧肢体无力7例，复视6例。其中7例进行了DSA检查，7例均是分别在16层螺旋CT颈动脉成像检查后1～2周内做导管法颈动脉造影检查。2.

8、数据采集使用美国GE16层螺旋CT扫描机，患者采用头先进扫描体位，17例常规作平扫及增强扫描，扫描层厚2.5mm，螺距0.56：1，扫描速度0.6～0.8秒/转，扫描视野18～20cm，重建厚度1.25mm。扫描条件：电压120～140KV，电流240～300mA。用高压注射器从手背或肘前静脉注射非离子型造影剂100～120ml，注射速度为3.5～4ml/秒；动脉期：开始注射造影剂到开始扫描的时间为17～19秒，静脉期：开始注射造影剂到开始扫描的时间为29～32秒。3.图像重建方法