mr动态增强扫描对宫颈癌的诊断价值初探

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1、MR动态增强扫描对宫颈癌的诊断价值初探沅陵县中医医院419600【摘要】目的：探讨MR动态增强扫描对宫颈癌的诊断价值。方法：选取2013年10月-2015年12月我院收治的80例宫颈癌患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，各40例。其中对照组患者采用常规MR平扫进行检查，观察组采用MR动态增强扫描进行检查，比较两组患者的检查准确率。结果：观察组患者在22例宫颈癌患者中，阳性诊断率为95.5%,假阳性诊断率为0.0%,吻合度较高；对照组患者在19例宫颈癌患者中，阳性诊断率为84.2%,假阳性诊断率为14.3%,吻合度较低。两组患者诊断率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：MR动态增强扫

2、描对宫颈癌患者具有较高的诊断率，降低误诊率，以便更好地进行早期诊断及治疗。【关键词】MR;动态增强扫描；宫颈癌；诊断价值宫颈癌是临床上较为常见的恶性肿瘤，異有较高的死亡率，严重威胁到女性的身体健康和生活质量。临床上对于宫颈癌患者需要做到及早诊断和治疗，具有较好的临床治疗效果，能控制患者病情的发展［1］。但我国对于宫颈癌患者的早期诊断率不高，大部分患者在临床上出现较为明显的症状才会就诊。为了提高宫颈癌早期诊断率及治疗，临床上采用MR动态增强扫描具有较高的诊断率［2］。因此，木文选取2013年10月-2015年12月我院收治的80例宫颈癌患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，各40例。其中对照

3、组患者采用常规MR平扫进行检查，观察组采用MR动态增强扫描，比较两组患者的检查准确率。现将具体研究内容整理报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年10月-2015年12月我院收治的80例宫颈癌患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，各40例。观察组患者年龄23-82岁，平均年龄(46.28±10.47)岁；其中绝经患者22例，未绝经患者18例。对照组患者年龄25-84岁，平均年龄(47.56±11.23)岁;其中绝经患者21例,未绝经患者19例。所有患者在临床上出现不同程度的阴道不规则出血症状，苏中绝经后妇女主要表现为阴道出血状况，未绝经妇女主要表现不规

4、律阴道出血以及经期紊乱状况；并II所冇患者阴道分泌物过多，根据B超诊断为宫颈处存在增大状况。两组患者性别、年龄以及临床表现等一般资料经比较差异无统计学意义(P>0.05)；具有可比性。1.2一般方法对照组患者采用常规MR平扫进行检查，观察组采用MR动态增强扫描进行检查。具体扫描方式为：①常规MR平扫：患者于检查当天早上应该禁止进食，空腹憋尿，在检査台上采取平卧位；扫描的部位主要为患者骨盆上缘直至耻骨连合上，扫描顺序为横断面FSE，从T2WI扫描开始，到矢状面T2WI直至横断面T1WI。②MR动态增强扫描：患者于检查当天早上应该禁止进食，空腹憋尿,在检査前静脉注射剂量为0.1mmol/kg的扎喷

5、酸萄胺，将注射流率控制在3mL/s左右，在检查台上采取平卧位；增强动态扫描的顺序为横断面、矢状面以及冠状面，于静脉期20s后进行扫描，于静脉期40s后进行扫描，实质期应该往后延长60s扫描；采集患者连续动态增强图采用三维容积内插体部检查方式［3］。1.3诊断标准①金标准：患者经过病理活检确诊为宫颈癌；②患者在临床上具奋长期的服药史，其中包括服用避孕药史以及妇科检查史；③患者在临床上出现阴道不规则出血症状，阴道分泌物奋所增多，且存在异味；④患者采用B超等检查显示患者的宫颈部存在增生状况。.4统计学方法应用统计学软件SPSS20.0对相关数据进行分析和处理，计数资料采取率(％)表示，组间率对比采取

6、进行检验；计量资料采取均数±方差()表示；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。2结果2.1观察组和对照组患者病理活检结果对照组患者中有19例患者经病理活检确诊为宫颈癌，其中包括15例(78.9%)鳞癌，3例(15.8%)黏液腺癌，1例(5.3%)未分化肉瘤。观察组患者中有22例患者经病理活检确诊为宫颈癌，其中包括18例(81.8%)鱗癌，2例(9.1%)黏液腺癌，2例(9.1%)未分化阙瘤。2.2比较观察组和对照组患者预后指标观察组患者在22例宫颈癌患者中，阳性诊断率为95.5%,而18例良性患者中无1例患者诊断为宫颈癌，假阳性诊断率为0.0%,吻合度较高；对照组患者在

7、19例宫颈癌患者中，阳性诊断率为84.2%,而21例良性患者中有3例患者诊断为宫颈癌，假阳性诊断率为14.3%，吻合度较低。两组患者诊断率差异具有统计学意义(P<0.05)o如表2所示：3讨论宫颈癌是临床上较为常见的恶性肿瘤，随着近年来临床上发病率和死亡率的提高，人们加大了对此疾病早期诊断的关注［4］。MR是临床上检查宫颈癌的主要手段，对软组织具奋较高的分辨率，成像较为清晰，能够更加明确显影，而M