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1、肺复张联合DuoPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征张洁山东省临沂市沂水中心医院小儿内二科,山东临沂276400[摘要]目的探讨肺复张联合DuoPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选取2013年6月1日—2014年6月30日收入我院NICU室的呼吸窘迫综合征早产儿患者68例,随机分为2组,实验组患儿入院后立即给予DuoPAP呼吸支持,呼吸支持24h内给予肺复张(LRM),间隔8h给予1次RM,连续3d。对照组给予管插管机械通气治疗。结果得出实验组肺复张联合DuoPAP治疗总有效率为91.1%高于对照组的70.5%,有统计学意义(P<0.05);治
2、疗12h后对照组和观察组动脉血氧分压分别为的(149.2±19.7)mmHg和(162.3±18.1)mmHg;通气72h后呼吸机参数对照组和观察组的潮气量分别为(427.2±78.5)mL和(503.6±93.2)mL;对照组和观察组的住院情况和治疗效果比较,主要包括住院天数分别为对照组的(32.2±6.8)d和肺复张联合DuoPAP治疗组的(25.9±5.1)d及死亡病例数分别为2例和0例。以上数据结果具有明显统计学意义(P<0.05)。结论肺复张联合DuoPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征可有效改善患者的氧合功能,明显提高患者肺的顺应性,大幅降低呼
3、吸机的使用条件,显著提高新生儿呼吸窘迫征的抢救成功率,降低插管率、撤机失败率、BPD、气漏及呼吸机相关性肺炎的发病率,缩短氧暴露时间,减少呼吸机应用时间和住院费用。是临床医师治疗早产儿NRDS首选的无创通气联合治疗方式,简便易行,耐受性好,具有临床推广应用的潜力。[.jyqkentofprematureinfantseplexlungZHANGJieShandongprovinceLinyicityYishuiHospitalCenterIntiliesinchildrenLinyiCity,ShandongProvinceZipcode,Shandong
4、276400,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectoflungrecruitmentandDuosyndromePAPintreatmentofprematurerespiratorydistress.MethodsFromJune1,2013toJune30,2014inourhospitalNICUroomineofprematureinfantseinpatientslydividedinto2groups,theexperimentalgroupmediatelyafterad
5、mission,respiratorysupportentmaneuver(LRM),intervalof8hto1RM,3d.Thecontrolgroupechanicalventilationinthetreatment.ResultsTheexperimentalgroupoflungrecruitmentandDuoPAPtreatment,thetotaleffectiverateentof12hbinedarterialpartialpressureofoxygenmHgand(162.3±18.1)mmHg;tidalvolumeventi
6、lationafter72hofventilatorparametersincontrolgroupandobservationgroupis(427.2±78.5)mLand(503.6±93.2)mLrespectively;paredentgroupandobservationgroup,includinghospitalizationdaysentandDuoPAPtreatmentgroup,(25.9±5.1)andthenumberofdeathsentandDuoPAPinthetreatmentofprematureinfantsecan
7、effectivelyimproveoxygenationfunctionofpatients,significantlyimprovepatientplianceofthelung,greatlyreducetheuseofrespirator,significantlyimprovetheneonatalrespiratorydistresssyndromeinthesuccessfulrescuerate,decreasetheincidencerateofintubation,oniarate,shortentheexposuretime,redu
8、ceventilatortimeandhospitalizatio