男性无精子和严重少精子的重要因素分析

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1、男性无精子和严重少精子的重要因素分析俞金海(广东省河源市紫金县人口和计划生育服务站男性科517400)【中图分类号】R698+.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)45-0121-01【摘要】目的探讨男性无精子和严重少精子的重要因素分析。法随机选取45例男性无精子和严重少精子的患者资料进行回顾性分析。结果45例患者中28例由于睾丸木身生精功能障碍引起无精子和严重少精子占不育男性总数62.2%,其中睾丸发育不良占26.6%(12/45),隐睾占17.7%(8/45)，精索曲张占15.5%(7/45),流行性腮腺炎后引

2、发的病毒性睾丸炎2.2%(1/45)。引起梗阻性无精子症的占总数37.7%(17/45)其中主要原因有附睾炎、前列腺炎、精囊炎28.8%(13/45),先天性双侧输精管缺如4.4%(2/45),手术误伤精索且未及时发现并修补4.4%(2/45)。结论正确的分析男性无精子和严重少精子因素为男性不育的治疗提供正确的治疗方案，采取对症治疗可以明显改善预后。【关键词】男性无精子严重少精子男性不育人类不育影响着大约10%-15%的夫妇。不育的原因夫妇双方各占一半［1］。男性不育的病因很多，其中一部分原因尚不明了。随机选取2011年45例男性无精子和

3、严重少精子的患者资料进行回顾性分析男性无精子和严重少精子的重要因素。1资料与方法1.1一般资料随机选取45例男性无精子和严重少精子的患者均为门诊病人，年龄最小的24岁，最大年龄的45岁，平均年龄为28岁。病程2〜20年。1.2临床检查方法1.2.1详细询问患者病史、身体健康检查及生殖器检查。1.2.2精液常规分析：以WHO规定的标准及《实用男性不育诊疗学》［2］的精液各正常参数范围为依据，采集检验精液及判断结果。少精子症为精子计数<10×109/L,死精子症为镜下无活动精子，无精子症为精子计数为零。2结果2.1睾丸生精功

4、能障碍的占不育男性总数62.2%(28/45),其中睾丸发育不良占26.6%(12/45)，隐睾占17.7%(8/45),精索曲张占15.5%(7/45),流行性腮腺炎后引发的病毒性睾丸炎2.2%(1/45)。引起梗阻性无精子症的占总数37.7%(17/45)其中主要原因有附睾炎、前列腺炎、精囊炎28.8%(13/45),先天性双侧输精管缺如4.4%(2/45),手术误伤精索且未及时发现并修补4.4%(2/45)o2.2精液分析:其•中无精子症占42.2%(19/45)、死精子症占8.8%(4/45)、少精子症占51.1%(23/45)。

5、3讨论据世界卫生组织估计，全球有6000〜8000万对夫妇罹患不育。不育症给个人、家庭造成了沉重的精神和经济负担，成为家庭的不稳定因素之一。不育不仅是个人的问题，而且逐渐成为一个全球性的公共社会问题，己成为许多国家生殖健康服务的重要内容之一。尤苏男性无精子和严重少精子是不育的重要原因，睾丸生精功能障碍的占不育男性总数62.2%(28/45)，其中睾丸发育不良占26.6%(12/45),隐睾占17.7%(8/45)，因为隐睾停留在腹腔，睾丸温度比阴囊高，干扰了精子的生成过程，及时通过手术治疗可以改善预后，ii治疗吋间越早，效果也就越好。精索

6、曲张占15.5%(7/45),这种情况会严重影响睾丸的血液供应，进而影响睾丸的生精功能，也会发生精子大量减少其至会消失，及吋手术或者药物治疗大部分患者有恢复生育功能。流行性腮腺炎后引发的病毒性睾丸炎2.2%(1/45)，侵犯了其生精子的功能，也会出现无精子或很少的精子，一旦发现应该及时治疗，注重预防是关键。引起梗阻性无精子症的占总数37.7%(17/45)其中主要原因有附睾炎、前列腺炎、精囊炎28.8%(13/45),男性生殖道如细菌、衣原体、支原体等感染［3】可以通过生精功能减退、精子功能的破坏及生殖道完全或部分粘连造成梗阻等途径损伤男

7、性生殖功能。而先天性双侧输精管缺如4.4%(2/45)，手术误伤精索且未及吋发现并修补4.4%(2/45)均可出现无精子或严重的少精子症状。通过精液分析：其中无精子症占42.2%(19/45＞、死精子症占8.8%(4/45)、少精子症占51.1%(23/45)，故预防和积极治疗生殖感染以及正确的分析男性无精子和严重少精子因素为男性不育的治疗提供正确的治疗方案。采取对症治疗可以明显改善预后，同时也应加强男性生殖健康宣传，侣导健康文明的生活方式。同吋现代辅助生殖技术已广泛应用于临床[4]，又可为男性无精子和严重少精子男性不育的患者治疗带来了新

8、的曙光。参考文献[1】高岭，常娅莉，李何.精子发生过程中几个重要基因的研究进展[」].中外健康文摘,2012,9(2).[2】杨建华.实用男性不育诊疗学[M].上海：第二军医大学出版社，200