复方氢氯噻嗪对高血压患者心血管事件预后影响的临床研究论文

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1、复方氢氯噻嗪对高血压患者心血管事件预后影响的临床研究论文【摘要】目的：探讨加用复方氢氯噻嗪制剂(厄贝沙坦与氢氯噻嗪合剂)治疗高血压患者后对心血管事件预后的影响。方法：选取我院门诊及住院高血压患者67例，随机分为传统高血压药物治疗组(n=33)和传统药物治疗组加复方氢氯噻嗪治疗组(n=34),分别按药品说明书给予常规剂量和加用复方氢氯噻嗪80mg/d(剂量可调范围为40mg/d～160mg/d)，随访4个月后比较各组血压及心血管事件的发生情况。结果：与传统药物治疗相比，加用复方氢氯噻嗪组的终点血压明显降低(P0.0

2、5)，心血管事件发生率也明显减少(P0.05)，其中脑卒中、心力衰竭及心绞痛的发生率都减少(P0.05)。结论：加用复方氢氯噻嗪治疗后，高血压患者的终点血压控制更好，心血管事件发生率明显降低.freelg/d，剂量可调范围40～160mg/d。随访1年后，观察两组患者发生任何心血管事件(包括脑卒中、TIA、心肌梗死、心力衰竭、心绞痛、主动脉瘤破裂等)的概率。1.3统计学分析各指标均采用均数±标准差(±s)，采用SPSS13.0统计学软件，组间比较采用t检验，P0.05表示差异有统计学意义。2结果随访结果，由于血压

3、太高或者其它原因，在随访期内有3例患者在传统治疗组失访，在加用氢氯噻嗪组有2位患者失访。2.1两组患者基本情况及血压值的比较(表1)在加用复方氢氯噻嗪治疗前，两组的年龄、血压值及危险因素之间均不具有统计学差异;加用复方氢氯噻嗪后，与传统治疗组相比，加用氢氯噻嗪后患者的收缩压、舒张压及EF值均降低明显(P0.05)。表1两组患者基本情况及血压值的比较x【摘要】目的：探讨加用复方氢氯噻嗪制剂(厄贝沙坦与氢氯噻嗪合剂)治疗高血压患者后对心血管事件预后的影响。方法：选取我院门诊及住院高血压患者67例，随机分为传统高血压药

4、物治疗组(n=33)和传统药物治疗组加复方氢氯噻嗪治疗组(n=34),分别按药品说明书给予常规剂量和加用复方氢氯噻嗪80mg/d(剂量可调范围为40mg/d～160mg/d)，随访4个月后比较各组血压及心血管事件的发生情况。结果：与传统药物治疗相比，加用复方氢氯噻嗪组的终点血压明显降低(P0.05)，心血管事件发生率也明显减少(P0.05)，其中脑卒中、心力衰竭及心绞痛的发生率都减少(P0.05)。结论：加用复方氢氯噻嗪治疗后，高血压患者的终点血压控制更好，心血管事件发生率明显降低，说明合用ARB类药物复方氢氯噻

5、嗪能明显减少高血压患者心血管事件的发生。【关键词】高血压病;复方氢氯噻嗪;心血管事件血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)与AngⅡ竞争性争夺AT1，阻止AngⅡ和AT1结合。复方氢氯噻嗪(为厄贝沙坦与氢氯噻嗪复方制剂)作为ARB具有独特的降压作用，同时对心、脑、肾等多个器官具有保护作用。本研究探讨在传统治疗的基础上加用复方氢氯噻嗪对心血管疾病患者预后的影响。1研究对象和方法1.1对象选取我院2006～2007年门诊及住院的高血压患者67例，高血压的诊断及分级严格按照国际高血压的诊断标准，随机分为传统药物治疗组(n=3

6、3)及加用复方氢氯噻嗪治疗组(n=34)。1.2方法两组高血压患者入组时记录患者的基本情况、症状、体征及心血管危险因素，每半年复查一次心电图、心脏超声、尿常规、生化检查。分别按照降压药物说明书给予降压治疗，加用复方氢氯噻嗪治疗组给予80mg/d，剂量可调范围40～160mg/d。随访1年后，观察两组患者发生任何心血管事件(包括脑卒中、TIA、心肌梗死、心力衰竭、心绞痛、主动脉瘤破裂等)的概率。1.3统计学分析各指标均采用均数±标准差(±s)，采用SPSS13.0统计学软件，组间比较采用t检验，P0.05表示差异有

7、统计学意义。2结果随访结果，由于血压太高或者其它原因，在随访期内有3例患者在传统治疗组失访，在加用氢氯噻嗪组有2位患者失访。2.1两组患者基本情况及血压值的比较(表1)在加用复方氢氯噻嗪治疗前，两组的年龄、血压值及危险因素之间均不具有统计学差异;加用复方氢氯噻嗪后，与传统治疗组相比，加用氢氯噻嗪后患者的收缩压、舒张压及EF值均降低明显(P0.05)。表1两组患者基本情况及血压值的比较2.2两组患者随访后心血管事件发生率的影响比较(表2)与传统药物治疗组相比较，加用氢氯噻嗪治疗后，在随访期内，高血压患者的心血管事件

8、发生率及死亡率降低明显(P0.05);其中，脑卒中、心力衰竭及心绞痛的发生率明显降低(P0.05)，而TIA的发生率无明显统计学差别。表2两组患者随访期内心血管事件发生率的比较3讨论心血管疾病是世界范围内的首位死亡原因，随着人口老龄化程度的不断加深，发展中国家经济的快速发展心血管疾病的发生率在不久的将来会呈倍数增加1。因此，研究既能控制症状，又有长期心脏保护作用的药物治疗