探讨实施临床护士分层级护理与责任制护理在nicu健康教育中的

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1、探讨实施临床护士分层级护理与责任制护理在NICU健康教育中的　　【摘要】目的：探析NICU健康教育中运用临床护士分层级护理与责任制护理的临床效果。方法：选择本院收治的新生患儿120例为研究对象，随机分为两组，每组各60例，其中对照组给予传统护理模式，而观察组则运用分层级护理与责任制护理，对两组的护理效果进行对比分析。结果：观察组的护士满意度评分、医生满意度评分以及满意度均优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P　　【Abstract】Objective：ToexploretheeffectsofclinicalnursenursinginNICUhealtheducation.M

2、ethod：120nelydividedintotode，nursing，thenursingeffectsoftnursingusedinNICUhealtheducation，notonlycanimprovethequalityofnursing，butalsotoestablishaharmoniousrelationshipbetoting.　　【Keynursing　　First-author’saddress：CentralHospitalofZhumadian，Zhumadian463000，China　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2

3、016.19.019　　建立临床护士分层级护理与责任制的目的主要为以护理人员的不同作用为基本依据，设立不同层级护理岗位，包括初级责任护士、专科护士、助理护士以及高级责任护士等，其工作权限和岗位津贴不同，岗位职责与工作任务也存在着一定的差异，从而使不同病情、疾病以及不同患者的心理和生理需求得到满足，使护理质量得到有效提高[1-2]。由于NICU病房具有一定的特殊性，其临床护理难度较大。因此，本文对NICU健康教育中运用临床护士分层级护理与责任制护理的临床效果进行了探讨，现报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料选择2014年8月-2015年8月期间本院收治的120例新生患儿为研究

4、对象，随机分为两组，每组各60例。对照组中女25例，男35例；平均年龄为（11.2±2.1）d；其中10例为早产儿生活力低下，30例为新生儿吸入综合征，20例为新生儿病理性黄疸。观察组中男38例，女22例；平均年龄为（11.4±1.8）d；其中11例为早产儿生活力低下，32例为新生儿吸入综合征，17例为新生儿病理性黄疸。两组患儿在年龄构成、原发疾病等一般资料方面比较差异均无统计学意义（P>0.05）。　　1.2方法对照组患儿入院后，主要接受常规治疗和护理。观察组则运用临床护士分层级护理与责任制护理管理模式，主要包括以下几点。　　1.2.1职责及管理根据NICU病房的实际情况，构建两

5、大护理管理架构，分别为技术管理体系（主要由初级责任护士、专科护士、助理护士以及高级责任护士组成）、行政管理体系（主要由科护士长、主管护理院长、护理组长、护理部主任以及区护士长组成），并且与各级护理人员的工作内涵、功能特点以及职能定位相结合，设置相应的护理岗位，包括助理护士、责任护士以及护理组长等[3]。　　1.2.2设置岗位科室将护理人员的临床技能、职称、管理能力、学历、临床经验以及专业技能等作为基本依据，选择专科工作经验>5年且具备主管护师职称的高级责任护士5名担任护理组长，并且每名护理组长负责1名助理护士和4名责任护士，每名责任护士负责一定数量的患儿，一般为5～6例，除护理组长

6、外，其余护理人员都应该轮流参加N班和P班值守[4-5]。　　1.2.2.1护理组长职责一般来说，护理组长职责如下：（1）负责医护交班与医疗查房；（2）定期组织护理会诊与护理查房；（3）评估患儿病情：对于新入院、危重、需要特殊治疗以及存在特殊需求的患儿，需要及时对其进行全面评估，包括专科评估、特殊评估、基础评估以及安全评估等，并且将患儿的实际病情和需求作为基本依据，制定针对性护理计划，确保临床治疗和护理的顺利进行；（4）实施健康教育：患儿入院后，责任护士应该及时对患儿家属进行健康教育，主动向患儿家属介绍和讲解治疗、病因、预后以及病情等疾病相关知识，使其正确认识疾病，缓解不良情绪，提高

7、疾病认知能力，使患儿家属的依从性提高，为治疗的顺利进行提供有效保障；（5）持续质量改进：对疑难、专科性以及关键性的护理技术进行质量监控，尤其是对死亡、危重症、存在纠纷隐患以及特殊治疗或者监察患儿的护理记录进行质量管理和改进；（6）对护理计划、护嘱以及医嘱的落实情况进行跟进，同时协调和沟通各个团队，确保护理团队的正常运作；（7）认真落实上报制度：护理期间，一旦出现纠纷、不良事件、针刺伤以及突发事件等情况，应该严格按照相应要求，及时上报；（8）加强与患儿家属之间的交流和沟