临床路径在nicu护理中应用的价值

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1、临床路径在NICU护理中应用的价值方东洋南阳市中心医院新生儿重症监护室，河南南阳473003[摘要]目的探究临床路径在NICU（新生儿重症监护病房）护理中应用的价值。方法选取该院在2010年11月—2013年11月收治的100例重症监护新生儿，将其随机分为50例对照组和50例观察组。其中，在新生儿重症监护病房中，给予对照组患儿常规护理干预，给予观察组患儿临床路径护理干预。最后观察两组患儿的状况、护理风险事件发生率、护理满意度等。结果在50例对照组患儿中，救治成功40例，成功率为80%；护理风险事件4例，护理风险发生

2、率8%。在50例观察组患儿中，救治成功48例，成功率为96%；护理风险事件1例，护理风险发生率2%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。同时，在对照组NICU护理中，护理人员的护理质量、护理满意度评分均明显低于观察组（P<0.05），差异有统计学意义。结论在NICU护理中运用临床路径管理，可有效提高护理质量，提高患儿家属满意度，为母婴提供安全保障，值得在新生儿护理中应用。[..关键词]新生儿；NICU护理；临床路径；效果[中图分类号]R47[文献标识码]A[]1674-074２（２０１5）02（b）－

3、０149-03[简介]方东洋（1977.10-），女，河南南阳人，本科，护师，研究方向：新生儿重症监护。由于新生儿大脑发育还未完善，免疫力差，处于特殊阶段，易出现不稳定状况。对于重症新生儿而言，其情况多变、病情来势急骤，需要护理人员采取科学的方式加强护理，确保健康成长。随着我国医疗水平的进步，各医院纷纷建立NICU（新生儿重症监护病房），对危急重症新生儿、早产儿进行集中收治，连续监护、治疗新生儿，降低新生儿死亡率。在NICU护理中，由于患儿疑难杂症多、数量多、护理人员工作量大，NICU护理风险增多，护理管理急需开展

4、。该研究选取该院在2010年11月—2013年11月收治的100例重症监护新生儿，分别各对50例新生儿采取常规的NICU护理和实施临床路径管理的NICU护理，比较护理效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料研究对象为该院NICU收治的100例新生儿，所有新生儿均表现不同重症。在100例NICU患儿中，男患儿52例，女患儿48例，日龄均为1~16d，平均日龄为（6.01±2.3）d；体重为3050~2500g。按照随机分布的方式，将100例NICU患儿分为50例对照组和50例观察组，两组患儿在性别、年龄、健康状况

5、等方面均差异无统计学意义，可进行有效比较。1.2NICU护理方法对50例对照组患儿实施常规的NICU护理，监测患儿的生命体征、给予对症治疗护理等。在此基础上，在50例观察组患儿NICU护理中实施临床路径管理，护理部人员相互讨论制定临床路径，包括患儿入院基本情况评估路径，护理人员综合质量控制路径，药品、设备、急救仪器质量控制路径等，护理人员根据具体临床路径表实施护理[1]。同时，全面、动态记录护理项目、护理效果，并及时了解患儿情况，培训护理人员，全面提高护理质量。最后观察分析两组患儿临床效果及护理满意度。1.3观察指

6、标在两组患儿NICU护理整个过程中，观察比较两组患儿出现的院内感染例数、救治成功例数、护理风险事故发生例数等。同时，按照知识、技能考核标准，对护理人员护理质量进行评估，满分100分，通过书面知识作答、平时护理观察、考核评估护士的文书书写规范性、事件应急处理能力、技术水平、工作责任心、工作热情度等[2]。此外，对患儿家属进行问卷调查，问卷内容包括住院环境、护士服务态度、健康教育、医护人员操作熟练程度等，家属对其进行评分，满分100分，统计比较家属的护理满意度[3]。1.4统计方法数据处理采用SPSS12.0统计学软件

7、进行，计数资料用百分数表示，并用χ2检验，计量资料用（x±s）表示，且用t检验，经过数据处理，当P<0.05时，表示差异有统计学意义。2结果2.1比较两组患儿的临床状况在50例对照组患儿中，救治成功40例，成功率为80%；院内感染2例，院内感染率为4%；护理风险事件4例，护理风险发生率8%。在50例观察组患儿中，救治成功48例，成功率为96%；院内感染0例；护理风险事件1例，护理风险发生率2%。观察组的救治成功率明显高于对照组，感染率、护理风险事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

8、具体数据如表1所示。2.2比较两组护理中护士护理质量、家属满意度在50例对照组患儿NICU护理中，护理人员的护理质量为（82.5±7.2）分，明显低于观察组的（95.3±8.4）分；同时，对照组的家属护理满意度为（89.1±8.7）分，明显低于观察组的（98.5±9.6）分。两组在护士护理质量、家属满意度方面差异有统计学意义（P<0.05），具体数据如