探讨临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值

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1、探讨临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值沈滔湖南师范大学附属湘东医院湖南省株洲市醴陵市412200【摘要】目的：分析临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值。方法:从我院收治的小儿腹泻患儿中选取70例，将70例患儿随机分为对照组和观察组各35例，对照组患儿实施常规护理，观察组在常规护理的基础上采用临床护理路径，对比两组患儿的治疗效果、住院时间及患儿家长对护理的满意情况。结果：观察组患儿的治疗效果、住院时间及患儿家长对护理的满意情况均优于对照组,两组间差异明显，只有统计学意义，P<0.05。结论：对于腹泻患儿实施临床护理路径护理可以提高患

2、儿的治疗效果，缩短患儿的住院时间，提高患儿家属对护理的满意度，可在临床推广应用。【关键词】临床护理路径；小儿腹泻；应用价值小儿腹泻主要是由于小儿胃肠道功能紊乱引起的以腹泻、呕吐为主要临床表现的综合征，属于儿科的常见病和多发病［1-2］，若得不到及时的治疗可引起患儿严重的水电解质紊乱，甚至危及患儿的生命［3］。木次笔者以我院收治的腹泻患儿为例，分析临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值，现将结果报告如下:1资料与方法1.1一般资料以我院2015年2月-2016年2月收治的腹泻患儿为研究对像，从中选取70例，使用随机双盲法将70例患儿分为两

3、组，每组各35例，分别命名为对照组和观察组。对照组中患儿中男16例，女19例，患儿年龄0.5-4.0岁，平均年龄(2.5±0.5)岁，病程l-4d,平均病程(2.0±0.5)d；观察组中患儿中男18例，女17例，患儿年龄0.6-4.5岁，平均年龄(2.2±1.0)岁，病程l-5d，平均病程(2.5±0.5)do两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面无显著差异，具有可比性，P〉0.05。1.2纳入标准①所有患儿入院后经相关检查均确诊为小儿腹泻；②所奋患儿无严重的原发性疾病、及肝肾功

4、能不全；③所冇患儿家长对于本研究均知情，且签署知情同意书。1.3排除标准①排除先天性精神及智能障碍患儿；②排除严重营养不良及药物过敏患儿;③排除治疗依从性差，患儿家长不愿加入本研宄患儿。1.4护理方法两组患儿均予以预防脱水、纠正水电解质平衡、继续进食、合理用药等治疗。对照组予以饮食指导、用药指导等常规护理。观察组在常规护理的基础上予以临床护理路径护理，由本科护士长带领本科室的护理工作人员成立临床护理路径小组，根据患儿的具体情况制定具体的护理措施，主要内容如下：1.4.1病情护理患儿入院后密切观察患儿的情况变化，并记录患儿的面色、意识、精

5、神状况、呕吐次数、呕吐物性状、大小便次数及大小便性状。判断患儿的有无脱水、低血钾、低血钙、酸中毒等情况的出现，若出现以上的情况，应立即通知医生做出相应的处理措施。1.4.2补液护理对于脱水情况严重的患儿要予以静脉补液处理，补液速度以先快后慢为主，在补液过程中注意观察患儿的面色、皮肤情况及患儿的排尿情况，根据患儿的具体情况及吋调整补液方案，保证患儿的水电解质平衡。1.3.3皮肤护理嘱咐患儿家长及吋更换患儿尿片，尽量保持患儿会阴部的干燥，在患儿排便后用温水清洁患儿的肛周，保持肛周皮肤的干燥，避免人小便刺激患儿会阴部皮肤。1.3.4健康指导护

6、理对患儿家长予以健康指导，向患儿家长讲解小儿腹泻的相关知识，并叮嘱患儿家属在季节交替变换时及时为患儿增减衣物；并注意培养患儿良好的饮食惯，保持患儿营养均衡摄入，注意饮食卫生；适当带患儿的进行相应的体育锻炼，增加患儿的抵抗力。1.4观察指标观察两组患儿的治疗效果、住院时间及患儿家长对护理工作的满意情况。1.5评价指标治疗效果分为治愈：治疗3d内患儿的临床症状消失，大小便的性状及次数恢复正常；奋效：治疗3d内临床症状明显好转，呕吐、腹泻等情况减少；无效：治疗3d内临床症状无明显改变，其至加重。治疗有效率=（治愈例数+冇效例数）/总例数&ti

7、mes;100%。自制护理满度调查表，由患儿家长填写，分值1-10分，得分越高说明患儿家长对护理工作越满意。1.6统计学处理所得数据使用SPSS21.0软件处理系统，以（％）表示计数资料，采用卡方检验，以表示计量资料，采用t检验，当P<0.05吋差异具有统计学意义。2结果2.1两组的治疗效果相比观察组患儿的治疗效果高于对照组，两组间差异显著，具有统计学意义，P<0.05,详见表1。表1.两组患儿治疗效果相比（n、％）组别n治愈有效无效治疗有效率（％）观察组35304197.1对照组35217780.0注：观察组与对照组相比P<0.05。

8、2.2两组患儿的住院吋间相比较观察组患儿平均住院（5.0&plUsmn;1.5）d,对照组患儿平均住院(7.0±2.0)d,对照组患儿住院天数高于观察组，两组间差异具有统计学意义，P<0.05