青光眼围手术期护理干预体会

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1、青光眼围手术期护理干预体会白雪(云南省红河州第三人民医院眼科云南红河661000)??【摘要】目的：探讨青光眼围手术期综合护理干预的效果。方法：选取我院58例青光眼患者并随机分为实验组和对照组，对照组进行基础护理干预，实验组进行综合护理干预，比较两组患者不同时间段眼内压、术后并发症发生情况及患者对护理服务满意度的差异。结果：实验组术后眼内压与青光眼术后并发症的发生率低于对照组；患者对综合护理的满意度较高。结论：综合护理干预对青光眼围术期患者的护理效果明显。【关键词】青光眼；围术期护理干预；体会【中图分类号】R473.77【文献标识码】B【文章

2、编号】2095-1752(2015)19-0225-02青光眼具有高致盲性、早期不易察觉等特征［1］,发病初期易被忽视，病程发展缓慢，最佳的治疗时期易被耽误，严重者可导致视力的不可逆损伤甚至失明［2］。临床主治为手术治疗，药物治疗辅之，降低眼内压［3］。木文针对青光眼围术期患者实施全面护理干预，并获得满意效果，具体报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2014年2月至2015年2月在我院眼科接受手术治疗的青光眼患者58例作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，每组29例患者。对照组：男18例，女11例，年龄35〜50岁，平均年龄(46.

3、55±1.26)岁，共35只眼睛，其中有3例患者伴有白内障，1例患者伴有糖尿病，还有1例患者伴有糖尿病及高血压；实验组：男15例，女14例，年龄在32-49岁，平均年龄(45.86±1.07)岁，共32只眼睛，其中有1例患者伴有白内障，1例患者伴有糖尿病，4例患者伴有糖尿病及高血压。两组患者在性别、年龄、职业及病情严重度等方面无显著差异（P>；0.05）o1.2方法1.2.1对照组患者进行基础护理干预。1.2.2实验组患者进行综合护理干预，具体护理措施如下：术前护理：（1）生理护理：术前常规检查，发现患者在手术

4、中的潜在风险因子，制定更加详细的手术方案。（2）心理指导：普及青光眼冇关常识，提高患者对自身疾病的认知度，对患者的负面情绪及时疏导减少紧张焦虑情绪。并与家属沟通，确保家属对手术治疗了解给与患者支持安慰。（3）日常生活护理：做好定期清洁消毒工作，指导患者健康饮食。（4）术前准备：用生理盐水将患者泪道结膜囊清洗,洒精对手术眼脸周围消毒，滴入缩瞳消炎滴眼液，用纱布将眼晴覆盖。术中护理：（1）心理干预消除患者紧张情绪，提高手术治疗效果。（2）密切监测术中患者生命体征变化，紧急处理，与手术医生密切配合。术后护理：（1）做好并发症处理和预防工作：保证术眼

5、敷料的干燥，避免渗出；定期指测患者眼压，据术后恢复情况给予不同康复指导，眼压在T+2以上的患者，适当眼部按摩，眼压T-3的患者及吋限制其眼球活动，静脉滴注120%甘露醇同吋，给予阿托品滴眼液滴注术眼[4];避免用力低头，避免伤U裂幵。（2）出院指导工作：主动向患者及家属讲解家庭护理的注意事项：做好定期随访工作，密切关注患者在家的康复情况，定期到医院测量眼压。1.3评估指标比较两组护理干预前后的不同吋间段眼压、术后并发症发生率及患者对护理服务满意度差异。1.4统计学处理研究采用SPSS16.0软件进行相关数据的处理与分析，数据采用（x-&plu

6、smn;s）表示，计数资料采用X2检验，组间比较行t检验，P<0.05为差异冇统计学意义。1.结果2.1两组患者不同时间段眼内压比较分析如表1所示，两组患者在术前的眼内压均在0.19左右；青光眼手术治疗后，随吋间推移，两组患者的眼内压差异变大，差异具有统计学意义。2.2两组患者在青光眼手术后并发症发生情况比较如表2所示。实验组患者的角膜水肿、伤口感染、前房出血及渗出的发生率均低于对照组，两组患者并发症的发生情况差异较人。2.讨论本次研究通过采用两种不同的护理干预措施，综合护理干预对青光眼围手术期护理效果显著。综合护理干预青光眼手术患者在术后康

7、复中，苏眼内压水平均低于接受常规护理的患者的眼内压水平，H患者的伤口感染、前房出血及前房渗出的发生率明显低于接受常规护理的患者。通过问卷调查发现：接受综合护理干预的青光眼患者满意度高于接受常规护理满意度，表明综合护理干预获得患者对护理工作的认同与肯定。因此，加强对护理工作者专业素质及技能的培养，增强工作者人及沟通的能力，有利于创造更好的医疗服务环境，从而获得患者对医院整体环境的认可。【参考文献】［1】崔从先，王磊，王卫红等.对青光眼病人围术期的综合护理干预［』］.护理研究，2012，26(36)：3390-3391.［2】张颖.青光眼患者的护

8、理干预分析［」］.现代中西医结合杂志2013,22(24)：2725-2727.［3］巩丹慧，任春惠，池成涛.青光眼围术期护理体会［」］.医学信息.2011.3:1