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《比较全髋关节置换术和骨折内固定术对于中老年股骨颈骨折的临床疗效》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、比较全髋关节置换术和骨折内固定术对于中老年股骨颈骨折的临床疗效金长礼盘山县人民医院辽宁盘锦124000【摘要】FI的探讨比较全髋关节置换术和骨折I々固定术对于屮老年股骨颈骨折的临床疗效.方法选取本院2011年9月〜2013年4月期间收治的股骨颈骨折老年患者63例，根据治疗方式的不同而分为观察组与对照组，观察组32例，采用全髋关节置换术进行治疗，对照组31例，给予骨折N固定术进行治疗，对比分析两组患者临床疗效.结果两组患者手术时间、术屮出血量、住院恢复时间等对比，无明显差异(t=1??1715,P=0??2460)，不具统计学意义;但采用全髋关节置换术的观察组临
2、床疗效显著优于骨折内固定术的对照组(X2=10??4093,P=0??00125)，差异有统计学意义.结论全髋关节置换术具有术后恢复时间短、术后并发症率低、愈合率高等优点，可有效促进患者术后功能性恢复，值得推广应用.【关键词】全髋关节置换术;骨折内固定术;屮老年;股骨颈骨折【屮图分类号】R683.4【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12-0287-02近来来我国老龄化社会形态扩展,其老年人因退行性病变产生骨质疏松等症状，由此产生的股骨颈骨折也逐步增多,其屮又属绝经女性因钙质大量流失形成的股骨颈骨折率尤为高发.加之老年患者自身愈合能力差/
3、本质较差等因素影响，股骨颈骨折后易造成骨坏死、感染等相关并发症[1].目前临床屮多采取全髋关节置换术和骨折内固定术进行治疗,为进一步探讨分析这两类手术治疗方式在屮老年股骨颈骨折的临床疗效,本文回顾分析丫我院2011年9月〜2013年4月期间收治的股骨颈骨折老年患者临床资料，现将报告如下：1一般资料与方法1??1一般资料选取本院2011年9月〜2013年4月期间收治的股骨颈骨折老年患者63例，男性21例，女性42例，年龄51-73岁，平均年龄63??8±3??4岁,全部患者均按照股骨颈骨折Garden分型标准分为13例I型，16例II型、15例輒1
4、9例IV型.根据治疗方式的不同而分为观察组与对照组，观察组32例，男性11例，女性21例，年龄51-72岁，平均年龄64??3±3??1岁,采用全髋关节置换术进行治疗;对照组31例，男性10例，女性21例，年龄52-73岁，平均年龄62??9±3??6岁,给予骨折内固定术进行治疗.两组患者对比骨折类型、病症、年龄、性别等基本资料，差异不具统计学意义（P〉0??（）5）.1??2方法全部骨折中老年患者均在入院治疗前实施常规检测,对部分伴有糖尿病、高血压、呼吸道系统疾病患者采取对症处理，在完全控制中老年患者其他相关病症之后实施手术治疗.
5、依照中老年患者自身病情症状选择硬膜外麻醉或全麻，取平卧位或侧卧位置于骨科牵引台.观察组患者实施全髋关节置换术，取髋关节后经外侧置入术前早己准备的恰当标准型号假体进行置换.对照组实施骨折内固定术进行治疗，通过X线检测仪辅助下利用不锈钢空心螺纹钉3根在骨折切口复位处进行经皮穿入定位固定.两组患者均在手术后采用常规抗生素治疗，避免感染，并结合患者身体情况进行术后功能性恢复锻炼，两组患者治疗护理并无差异性.1??3观察指标观察记录两组不同的治疗方式手术治疗吋间、患者术中出血量及术后住院恢复吋间，并对两组患者术后并发症进行对比.1??4疗效评价对全部患者进行3~9个月的
6、术后随访，观察患者近期疗效，参照Harris髋关节评分标准对患者进行评估，其主要包含疼痛、功能、关节活动度及肢体畸形情况等内容，以百分制为标准，大于90分极为优，良:80-89分，可:70-79分，低于70分即为差.总有效率=（优例数+良例数）/总例数×l00??0%.1??5统计学方法将数据纳入SPSS19??0统计软件中进行分析,计数资料比较采用x2比较，以率（％）表示,计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，若（P<0??05）则差异显著，有统计学意义.2结果2??1两组患者手术治疗情况对比经本次两组患者手术情况观察记录比较
7、发现，采用全髋关节置换术的观察组患者手术时间为93??7±21??9min,术中出血量为51??3±17??6ml,住院恢复时间为17??9±3??7d;采用骨折内固定术的对照组患者手术吋间为87??6±19??3min,术中出血量为50??8±19??5ml,住院恢复时间为19??6±3??5d,两组对比无明显差异（t=1??1715,P=0??2460>,不具统计学意义.2??2两组患者临床疗效对比通过3~9个月的术后随访观察发现，观察组患者治疗有效率为84??4%（27例
8、），其中优15例，良12例，可4例，差
