健康体检人群采用高频彩超筛查甲状腺疾病的应用研究

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1、健康体检人群采用高频彩超筛查甲状腺疾病的应用研究河南省长葛市人民医院461500【摘要】目的：探讨健康体检人群采用高频彩超筛查甲状腺疾病的应用价值分析。方法：选取2014年3月至2016年3月我院体检中心的1960例健康体检者，全部进行了高频彩超筛查，回顾性分析患者的临床资料和筛查甲状腺情况。结果：全部1960例健康体检者中，筛查出各类甲状腺疾病1000例，阳性率为51.02%。高频彩超筛查与病理检查结果除结节性甲状腺肿呈显著统计学差异(P<0.05)外，其余结果均无显著统计学差异(P>0.05)o结论：高频彩超筛查在甲状腺

2、疾病诊断中应用价值较高，筛查较为准确，但是需要紧密结合微钙化和穿支血流、边缘回声等指标，需要在临床深入研究加以重视。【关键词】高频彩超；筛查；甲状腺；健康体检甲状腺疾病是一种常见于中年女性的内分泌腺疾病，其发病率和人们的生活方式和环境密切相关，多数甲状腺疾病为良性，只有5%为恶性肿瘤。高频彩超技术近年来发展迅速，在甲状腺疾病的筛查中起到了很大的作用，特别是在健康体检中具有较好的诊断效果。木文将探讨高频彩超筛查在甲状腺疾病诊断中的应用，现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院2014年3月至2016年3月接诊的1960例

3、健康体检者，全部人员均为自愿到我院进行健康体检。I960例健康体检者中，男1024例，女936例，年龄29-72岁，平均年龄44.5&plUsmn;4.2岁,排除严重肝肾功能障碍及精神疾病患者。1.2仪器与方法仪器：高频彩超显像仪，探头频率：7-18MHZ0对受检者进行横切和纵切双向扫查，采取垫高颈部仰卧位，将颈部充分暴露出来，扫查区域为双侧甲状腺，记录所有人员的检查情况，如果发现异常出现，则进-步观察其形态、病灶数目、钙化情况和血流分级等［1】。1.3统计学方法采用统计软件SPSS19.0进行数据分析，计量资料用t检验，以

4、均数&P

5、USmn;标准差表示，计数资料采用卡方检验，P<0.05为具冇显著统计学差异。2结果2.1高频彩超影像图表现全部1960例健康体检者中，筛査出各类甲状腺疾病1000例，阳性率为51.02%,主要有以下类型：①甲亢：高频彩超影像显示有528例甲亢表现，甲状腺弥漫性均匀增大，两个侧叶呈对称状。内部冋声多为密集点状，冋声强度基本正常，略有起伏，34例冇线样高冋声。②甲状腺炎：高频彩超影像显示冇256例甲状腺炎表现，甲状腺肿大，高频彩超探头压力增大时奋痛感，两个侧叶中奋几个冋声减低区域，边界不清楚，44例表现为一侧腺体的单

6、个低冋声区。③结节性甲状腺肿：高频彩超影像显示109例呈结节性甲状腺肿表现，其中94例为良性结节，多发囊肿，血流信号较少，块状钙化，无冋声；15例为恶性结节，血流信号高速丰富，呈单发，微粒样钙化。④甲状腺腺瘤：高频彩超影像显示奋80例甲状腺腺瘤表现，肿块为椭圆形，大小不规则，内部冋声均匀，66例呈低冋声，14例呈强冋声，边界清楚规则，可见包膜与晕环。⑤甲状腺癌：高频彩超影像显示27例甲状腺癌表现，肿块内部不均匀冋声，边界模糊不规则，冋声区冇液性暗区，癌肿浸润周围组织呈蟹足样疾病；24例发生钙化，呈点状或簇状钙化区。2.2病理

7、结果高频彩超筛査与病理检査结果除结节性甲状腺肿呈显著统计学差异（P<0.05）外，其余结果均无显著统计学差异（P〉0.05）。如下表1所示。3讨论甲状腺是人体内重要的内分泌腺体，疾病是经过高频彩超影像发现病灶,但是无法确诊具体类型的疾病，包括囊肿、结节等。高频彩超技术近年来发展迅速，在甲状腺疾病的筛查中起到了很大的作用。国内许多文献报道［2］，甲状腺疾病高频彩超筛査中的微钙化有很高的筛査意义。在通常状况时，良性结节如果出现钙化，.其钙化一般为粗大状或者斑片状，很少为微钙化，所以微钙化能够在一定程度上确诊为恶性钙化。高频彩超筛

8、查在多形微细簇状钙化的筛查上较为灵敏，但是对更加微小的钙化则筛查效果较差，而钼靶筛查对微小钙化的筛查较为灵敏，因此二者可以结合应用［3］。本次研究结果显示，全部1960例健康体检者中，筛查出各类甲状腺疾病1000例，阳性率为51.02%，对比高频彩超筛查和病理检査结果显示，高频彩超筛查109例结节性甲状腺肿中冇31例误诊，20例经病理检查为甲亢，11例经病理检查为甲状腺腺瘤；高频彩超筛查27例甲状腺癌中，奋3例误诊，经病理检查为甲状腺炎。高频彩超筛查与病理检查结果除结节性甲状腺肿呈显著统计学差异(P<0.05)外，其余结果均

9、无显著统计学差异(P〉0.05)。总之，高频彩超筛查在甲状腺疾病诊断中应用价值较高，筛查较为准确，但是需要紧密结合微钙化和穿支血流、边缘冋声等指标，需要在临床深入研究加以重视。参考文献：［1］崔明勇；王珊；黄荣；顾青；花雪琴.长三角地区健康体检人群中甲状腺结节患病情况分析［」］中国疗养医学