1381例职工健康体检人群甲状腺彩超检查结果分析

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1、1381例职工健康体检人群甲状腺彩超检查结果分析刘清洋1张伟2（1湖北省宜昌市宜都市妇幼保健院湖北宜昌443300）（2湖北省宜昌市宜都市第一人民医院湖北宜昌443300）【摘要】目的：探讨甲状腺彩超在职工健康体检中的应用价值。方法.•随机挑选例2014年1月至2015年1月在宜都市妇幼保健院及宜都市第一人民医院进行健康体检的职工，对其甲状腺彩超检查结果进行回顾性分析。结果：1381例受检职工中，613例检出有甲状腺疾病，甲状腺结节居木次统计的首位，其次为甲状腺非均质性弥漫性改变，甲状腺癌。甲状腺癌在木次统计中男女

2、检出率相差甚大，女性15例，男性2例,其中有7例为医院职工，女性医院职工为5例，男性医院职工为2例。不同年龄组甲状腺结男性节的检出率的差别相对较大，不同年龄组对以上三种类型（甲状腺结节，甲状腺弥漫性非均质性改变，甲状腺癌）的所占比例有所不同；甲状腺癌的检出率明显高于乳腺癌的检出率。结论：甲状腺超声作为一种方便、快捷的检查方式，能对甲状腺占位性疾病作出比较准确的诊断，而女性作为甲状腺癌的高危人群，应将甲状腺超声列入常规检查的项目，为甲状腺疾病的早期发现、早期诊断和早期治疗创造条件。健康体检中要重视甲状腺超声检查。尤其

3、是对于医院的职工而言，应得到相关部门的足够重视。【关键词】甲状腺彩超；健康体检；回顾性分析【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）22-0365-03受现代生活方式、饮食习惯、以及环境因素的影响，甲状腺疾病成为女性常见病、多发病，随着人们健康意识的增强，彩色多普勒高频探头分辨率的不断提高，以及广大女性对甲状腺疾病认识的增加，甲状腺疾病检出率有明显上升的趋势，以往在我院的女性健康体检中，多为肝、胆、胰、脾、肾、子宫、附件、乳腺等项目，而对甲状腺的检查较少。在健康体检时行甲状

4、腺彩超检查，对甲状腺结节的早期检出率可以有所提高。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，做吞咽动作吋可随甲状腺而上下移动，通过颈部触诊可触及，或者通过彩色多普勒检查可以发现的有别于周边组织的病灶［1］,是常见的临床病症，可以单发，也可以多发。甲状腺结节分为良性结节和恶性结节，苏中结节性甲状腺肿、单纯或出血性囊肿、甲状腺腺瘤、亚急性及慢性甲状腺炎等为良性结节；原发性甲状腺癌，如乳头状癌、滤泡状腺癌、髓样癌、未分化癌及其他一些继发性甲状腺癌等为恶性结节［2】。现将2014年1月至2015年1月在宜都市妇幼保健院及宜都市第一人

5、民医院进行甲状腺彩超体检的例职工体检结果进行冋顾性分析，报告如下。1.资料与方法1.1一般资料随机抽取2014年1月-2015年1月来宜都市妇幼保健院及宜都市第一人民医院进行健康体检1381例研究对象，男312例，女1069例。年龄18-78岁，平均48岁。1.2仪器和方法采用PhilipsiU22、Philips4000及ACUSONX150、GEE8超声诊断仪，探头频率7〜10MHz。受检者取仰卧位，头颈后伸，利用高频探头纵横多切面扫查，冋吋对颈部大血管淋巴结进行常规扫查。超声进行扫描，正常参考值上下径40〜5

6、5mm,横径20〜25mm，前后径10〜15mm，峡部前后径<4mm。如发现包块，重点观察包块的形态、大小、数5、有无包膜、内部回声、钙化、囊实性变及血流信号情况，并观察包块周围的气管、颈动脉等组织是否受压或移位，冋吋注意周围颈部淋巴结是否肿人。多发结节测量最人值并记录数量，同吋观察周边及内部血流情况。血流等级评估标准：o级：无任何实质性血管；1级：存在一定血流信号，呈片状且不均匀的分布状况；2级：血流信号强度有所增加，呈斑块分布状态；3级：血流信号显著增多，呈弥漫性II均匀性分布状态［3］。1.3统计学处理

7、采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料采用T检验，组间对比采用X2检验，以P<0.05为差异具冇显著性，冇统计学意义。1.结果2.1甲状腺结节的总体检出情况1381例受检职工中，613例检出冇甲状腺疾病，检出率为44.4%，甲状腺结节居本次统计的首位，检出533例，占38.6%;苏次为甲状腺非均质性弥漫性改变，检出110例，占8%;甲状腺癌并经穿刺病检证实者，检出17例，占1.2%。女性样本1069例，检出异常者486例，检出率45.5%;男性样本312例，检出异常者127例，检出率40.7%。女性

8、检出率明显高于男性检出率(45.5%vs40.7%)。经X2检验，尚不能认为不同性别的异常率不同(P>0.05)o详见表1。其中，女性中检出结节417例，发病率39%(417/1069);男性中检出结节116例，发病率为37.2%(116/312),女性发病率高于男性。表1不同性别甲状腺彩超异常的比较注：不同性别间比较，经X2检验，P〉0.052.3不