规范化护理管理对伤口造口患者的护理效果评价

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1、规范化护理管理对伤口造口患者的护理效果评价程静（广元市中医院外一科四川广元628000）【摘要】目的：探讨分析规范化护理管理对伤U造IJ患者的护理效果。方法：选取我院近几年收治的120例伤口造口患者作为研究对象，根据随机和平均分配原则，分为对照组和观察组各60例。以常规护理对对照组伤口造口患者进行管理，规范化护理对观察组伤UI造U患者进行管理。观察比较两组的护理效果,并对压疮的发生和伤口、造口、失禁评分进行统计学分析。结果：观察组的护理效果优于对照组，在压疮发病数和在伤口、造口、失禁评分等方面差异显著（P<0.05）,具有统计学意义。结论：研究结果表明，对伤口造

2、口患者进行规范化护理管理，可以提高护理效果，降低压疮的发生率，只有很高的临床价值，值得推广应用。【关键词】规范化护理管理；伤U造1_1;效果【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）10-0241-02皮肤是人体的最大器官，皮肤护理反映着患者所在医院的整体护理水平［1］。随着现代护理学的不断发展，为了适应卫生服务的需求，使护理管理向规范化发展，为各种慢性伤口、肠造口、大小便失禁、屡管等提供专业化的护理。造口是一种特殊的伤U,患者术后的生活质量与造U手术的护理规范化程度密切相关。规范化护理管理，减少了护理并发症，降低了压疮发生

3、率，对患者的生活有重要意义。现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料此次选取的临床研究对象是我院从2014年1月到2015年8月中随机抽取的120例伤U造U患者，根据随机分配原则分为观察组与对照组，每组60例。观察组中年龄12〜74岁，平均年龄43岁，艽中男性患者28例，女性患者32例；对照组中年龄11〜77岁，平均年龄44岁，艽中男性患者31例，女性患者29例。两组在年龄和性别方面差异不显著（P>0.05）,具有一定可比性。1.2方法对观察组患者进行规范化护理管理，对照组实行一般护理管理，具体的规范化护理管理可从以下几个方面进行；1.2.1心理护理进行造口手术

4、的患者，大多数在手术前因其对疾病的紧张焦虑及生理结构上的改变，病人常存在恐惧、紧张、绝望、抑郁或抵触的心理［2］。术前应了解患者对手术的认知程度，请专业的护理人员给予患者必要的心理辅导,能够给患者充分讲解手术过程，使患者正确认识疾病，掌握造U护理知识和方法，毫无疑虑的接受手术，有助于病情的恢复。1.2.2术后护理（1）耐心询问并记录患者的恢复情况，对患者的造口琐能状况及造U情况进行深人的了解，并对患者造UI类型、自理程度进行奋效的评估，针对患者的自身状况将护理方式合理有效的确定下来。（2）换药吋使患者取卧位，保持身心放松，将需要换下的造口袋从上向下撕离，然后用温

5、水对周围皮肤和造U进行仔细的清理，对造UI形状和大小用度量值认真的进行测量并做标记，根据做的标记修剪造U底盘，可把保护膜、防漏膏涂抹在上面。依据造U位置从下而上贴上造口袋，然后用便带夹夹好［3】。（3）对患者普及造口方面的知识，让他们知道充分了解运用造U袋进行造IJ管理的重要性。使患者充分了解造U的特点从而减少内心的恐惧，尽快的接受造U的显现和积极地进行造IJ的自我管理。1.2.3预防护理制定护理规范标准，用于患者的压疮风险评估、皮肤评估、预防和处理措施等方面。由于造U的特殊性，我们将压疮管理作为护理管理的重点，加强了对患者病情的监测和对压疮的评估。制定了院内压

6、疮月统计，在定期伤口造口例会上，对全院压疮相关数据进行讨论分析，然后针对性的调整护理管理策略，使护理管理更加规范化。1.3观察指标对两组患者术后压疮的发生和伤口、造口、失禁评分等指标进行观察和统计。1.4评定标准对患者的伤U、造U、失禁情况运用伤U造U评分软件进行评分，评分越高，说明患者的伤口、造口、失禁情况改善得越好。1.5统计学方法采用SPSS13.0统计软件对所有数据进行统计学处理，数据的统计计算用t来检验，#P<0.05为差异具有统计学意义。1.结果2.1对照组和观察组患者压疮发生情况比较观察组患者的压疮发生数明显少于对照组的压疮发生数，优势明显(P<0

7、.05)o具体结果见表1。表1对照组和观察组患者压疮发生情况比较2.讨论护理学属于一门应用学科，具有很强的实践性，因此更加专业化是护理工作新的发展方向，否则在面对复杂的伤口吋没冇接受过专业教育的护理人员很难及吋做出正确的决定［4】。现代护理方法和药品的增多，对于伤U造U护理缺乏正确方案，不能有效地预防和治疗造U并发症。规范化护理管理的出现，将奋效的护理方法提供给护理人员，护理知识不断更新，护理方法进行规范，使伤口造口护理更加专业化，不仅能及时发现患者潜在问题，还大大提高了伤U造U患者的生活质量。研究结果表明观察组与对照组在压疮的发生和伤口、造口、失禁评分等方面存

8、在显著差异。对伤U造IJ